三、開展重大行動

（一）生命早期1000天營養(yǎng)健康行動。

開展孕前和孕產(chǎn)期營養(yǎng)評價(jià)與膳食指導(dǎo)。推進(jìn)縣級以上婦幼保健機(jī)構(gòu)對孕婦進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)，將營養(yǎng)評價(jià)和膳食指導(dǎo)納入我國孕前和孕期檢查。開展孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)篩查和干預(yù)，降低低出生體重兒和巨大兒出生率。建立生命早期1000天營養(yǎng)咨詢平臺。

實(shí)施婦幼人群營養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃。繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村婦女補(bǔ)充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項(xiàng)目，積極引導(dǎo)圍孕期婦女加強(qiáng)含葉酸、鐵在內(nèi)的多種微量營養(yǎng)素補(bǔ)充，降低孕婦貧血率，預(yù)防兒童營養(yǎng)缺乏。在合理膳食基礎(chǔ)上，推動開展孕婦營養(yǎng)包干預(yù)項(xiàng)目。

提高母乳喂養(yǎng)率，培養(yǎng)科學(xué)喂養(yǎng)行為。進(jìn)一步完善母乳喂養(yǎng)保障制度，改善母乳喂養(yǎng)環(huán)境，在公共場所和機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位建立母嬰室。研究制定嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)策略，宣傳引導(dǎo)合理輔食喂養(yǎng)。加強(qiáng)對嬰幼兒腹瀉、營養(yǎng)不良病例的監(jiān)測預(yù)警，研究制定并實(shí)施嬰幼兒食源性疾?。ǜ篂a等）的防控策略。

提高嬰幼兒食品質(zhì)量與安全水平，推動產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。加強(qiáng)嬰幼兒配方食品及輔助食品營養(yǎng)成分和重點(diǎn)污染物監(jiān)測，及時修訂完善嬰幼兒配方食品及輔助食品標(biāo)準(zhǔn)。提高研發(fā)能力，持續(xù)提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質(zhì)量。

（二）學(xué)生營養(yǎng)改善行動。

指導(dǎo)學(xué)生營養(yǎng)就餐。鼓勵地方因地制宜制定滿足不同年齡段在校學(xué)生營養(yǎng)需求的食譜指南，引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)營養(yǎng)就餐。制定并實(shí)施集體供餐單位營養(yǎng)操作規(guī)范。

學(xué)生超重、肥胖干預(yù)。開展針對學(xué)生的“運(yùn)動+營養(yǎng)”的體重管理和干預(yù)策略，對學(xué)生開展均衡膳食和營養(yǎng)宣教，增強(qiáng)學(xué)生體育鍛煉。加強(qiáng)對校園及周邊食物售賣的管理。加強(qiáng)對學(xué)生超重、肥胖情況的監(jiān)測與評價(jià)，分析家庭、學(xué)校和社會等影響因素，提出有針對性的綜合干預(yù)措施。

開展學(xué)生營養(yǎng)健康教育。推動中小學(xué)加強(qiáng)營養(yǎng)健康教育。結(jié)合不同年齡段學(xué)生的特點(diǎn)，開展形式多樣的課內(nèi)外營養(yǎng)健康教育活動。

（三）老年人群營養(yǎng)改善行動。

開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評價(jià)。依托國家老年醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建立健全中國老年人群營養(yǎng)篩查與評價(jià)制度，編制營養(yǎng)健康狀況評價(jià)指南，研制適宜的營養(yǎng)篩查工具。試點(diǎn)開展老年人群的營養(yǎng)狀況監(jiān)測、篩查與評價(jià)工作并形成區(qū)域示范，逐步覆蓋全國80%以上老年人群，基本掌握我國老年人群營養(yǎng)健康狀況。

建立滿足不同老年人群需求的營養(yǎng)改善措施，促進(jìn)“健康老齡化”。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為居家養(yǎng)老人群提供膳食指導(dǎo)和咨詢。出臺老年人群的營養(yǎng)膳食供餐規(guī)范，指導(dǎo)醫(yī)院、社區(qū)食堂、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營養(yǎng)配餐。開發(fā)適合老年人群營養(yǎng)健康需求的食品產(chǎn)品。對低體重高齡老人進(jìn)行專項(xiàng)營養(yǎng)干預(yù)，逐步提高老年人群的整體健康水平。

建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護(hù)制度。逐步將老年人群營養(yǎng)健康狀況納入居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)無縫對接與有效管理。依托現(xiàn)有工作基礎(chǔ)，在家庭保健服務(wù)中納入營養(yǎng)工作內(nèi)容。推進(jìn)多部門協(xié)作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)營養(yǎng)工作與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容的有效銜接。

（四）臨床營養(yǎng)行動。

建立、完善臨床營養(yǎng)工作制度。通過試點(diǎn)示范，進(jìn)一步全面推進(jìn)臨床營養(yǎng)工作，加強(qiáng)臨床營養(yǎng)科室建設(shè)，使臨床營養(yǎng)師和床位比例達(dá)到1∶150，增加多學(xué)科診療模式，組建營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)，開展?fàn)I養(yǎng)治療，并逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。

開展住院患者營養(yǎng)篩查、評價(jià)、診斷和治療。逐步開展住院患者營養(yǎng)篩查工作，了解患者營養(yǎng)狀況。建立以營養(yǎng)篩查—評價(jià)—診斷—治療為基礎(chǔ)的規(guī)范化臨床營養(yǎng)治療路徑，依據(jù)營養(yǎng)階梯治療原則對營養(yǎng)不良的住院患者進(jìn)行營養(yǎng)治療，并定期對其效果開展評價(jià)。

推動營養(yǎng)相關(guān)慢性病的營養(yǎng)防治。制定完善高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營養(yǎng)干預(yù)指南。對營養(yǎng)相關(guān)慢性病的住院患者開展?fàn)I養(yǎng)評價(jià)工作，實(shí)施分類指導(dǎo)治療。建立從醫(yī)院、社區(qū)到家庭的營養(yǎng)相關(guān)慢性病患者長期營養(yǎng)管理模式，開展?fàn)I養(yǎng)分級治療。

推動特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品和治療膳食的規(guī)范化應(yīng)用。進(jìn)一步研究完善特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化產(chǎn)品分類，促進(jìn)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的研發(fā)和生產(chǎn)。建立統(tǒng)一的臨床治療膳食營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，逐步完善治療膳食的配方。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員相關(guān)知識培訓(xùn)。