三、扎實做好按病種收付費銜接
各地價格、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門要加強溝通協(xié)調(diào),做好按病種收費和付費改革的銜接,充分發(fā)揮按病種收付費的協(xié)同作用,形成政策合力,控制不合理費用增長,降低群眾個人費用負(fù)擔(dān)。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要結(jié)合本地實施按病種收費的病種,綜合考慮醫(yī)?;鸪惺苣芰蛥⒈H藛T負(fù)擔(dān)水平等因素,通過與醫(yī)療機構(gòu)進行談判協(xié)商,合理確定相應(yīng)病種的醫(yī)保付費標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)實際情況及時調(diào)整。
四、認(rèn)真落實各項改革政策
各地在改革中要加強組織領(lǐng)導(dǎo),建立部門分工協(xié)作、密切配合的工作機制,狠抓政策落實。各地價格、衛(wèi)生計生部門要制定出臺考核醫(yī)療機構(gòu)按病種收費工作的政策措施,強化激勵約束,建立獎懲機制,調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)按病種收費的積極性和主動性。要將按病種收費納入公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核體系,建立按病種收費監(jiān)督評價機制,確定科學(xué)合理的評價指標(biāo),充分利用信息化技術(shù),加強對病種費用變化、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量的評估和監(jiān)督。醫(yī)療機構(gòu)不得推諉重病患者,不得無故縮短患者住院時間、分解患者住院次數(shù)。人力資源社會保障、衛(wèi)生計生部門要進一步改革醫(yī)保支付方式,強化基金預(yù)算管理,完善談判協(xié)商機制,科學(xué)制定按病種付費標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)療服務(wù)實行按病種收費是推進醫(yī)療服務(wù)定價機制改革、建立多種形式并存定價方式的重要內(nèi)容,是控制醫(yī)療費用不合理增長、減輕患者負(fù)擔(dān)的重要手段。各地務(wù)必高度重視,在推進按病種收費改革過程中,要強化新聞宣傳,正確引導(dǎo)輿論,為推進按病種收費創(chuàng)造良好環(huán)境。改革中遇到新情況和新問題,要及時向國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生計生委和人力資源社會保障部報告。
國家發(fā)展改革委
國家衛(wèi)生計生委
人力資源社會保障部
2017年1月10日