加強(qiáng)生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管。全面實(shí)施藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范、中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范和中藥飲片炮制規(guī)范、醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范。對(duì)藥用原輔料和藥包材生產(chǎn)企業(yè)開展延伸監(jiān)管。對(duì)疫苗、血液制品等生物制品以及血源篩查診斷試劑全面實(shí)施批簽發(fā)管理。加強(qiáng)無菌和植入性醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)管。完善企業(yè)生產(chǎn)工藝變更報(bào)告制度,對(duì)生產(chǎn)工藝重大變更依法實(shí)行審評(píng)審批。嚴(yán)肅查處藥品生產(chǎn)偷工減料、摻雜使假、擅自改變工藝生產(chǎn)劣藥等違法違規(guī)行為。
加強(qiáng)流通環(huán)節(jié)監(jiān)管。全面實(shí)施藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范,加強(qiáng)冷鏈運(yùn)輸貯存質(zhì)量監(jiān)管。實(shí)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)銷業(yè)務(wù)人員網(wǎng)上備案與核查制度。按照“十三五”深化醫(yī)改要求,推行藥品采購(gòu)“兩票制”,鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算貨款。
加強(qiáng)使用環(huán)節(jié)監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法、醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法,嚴(yán)把購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、貯存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配及使用各環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),及時(shí)報(bào)告藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件。嚴(yán)格落實(shí)憑處方銷售處方藥的規(guī)定,加強(qiáng)麻醉藥品、精神藥品處方管理。加強(qiáng)植入性等高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械使用管理。
建立實(shí)施全生命周期管理制度。建立藥品檔案。全面落實(shí)藥物醫(yī)療器械警戒和上市后研究的企業(yè)主體責(zé)任,生產(chǎn)企業(yè)對(duì)上市產(chǎn)品開展風(fēng)險(xiǎn)因素分析和風(fēng)險(xiǎn)效益評(píng)價(jià),及時(shí)形成產(chǎn)品質(zhì)量分析報(bào)告并于每年1月底前報(bào)送食品藥品監(jiān)管總局。加強(qiáng)上市后再評(píng)價(jià),根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果,對(duì)需要提示患者和醫(yī)生安全性信息的,及時(shí)組織修改標(biāo)簽說明書。淘汰長(zhǎng)期不生產(chǎn)、臨床價(jià)值小、有更好替代品種的產(chǎn)品,以及療效不確切、安全風(fēng)險(xiǎn)大、獲益不再大于風(fēng)險(xiǎn)的品種。
2.全面強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)檢查和監(jiān)督抽驗(yàn)。按照“雙隨機(jī)、一公開”原則,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。重點(diǎn)圍繞行為規(guī)范、工藝合規(guī)、數(shù)據(jù)可靠等方面,對(duì)企業(yè)開展質(zhì)量管理全項(xiàng)目檢查,嚴(yán)厲打擊弄虛作假等各類違法行為,督促企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)質(zhì)量管理規(guī)范。加大注冊(cè)檢查、飛行檢查和境外檢查頻次,提高檢查能力。加大對(duì)無菌、植入性醫(yī)療器械和體外診斷試劑的檢查力度。加強(qiáng)化妝品原料使用合規(guī)性檢查。合理劃分國(guó)家和地方抽驗(yàn)品種和項(xiàng)目,加大對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)品種的抽驗(yàn)力度,擴(kuò)大抽驗(yàn)覆蓋面。
3.加大執(zhí)法辦案和信息公開力度。加強(qiáng)國(guó)家級(jí)稽查執(zhí)法隊(duì)伍能力建設(shè),組織協(xié)調(diào)大案要案查處,強(qiáng)化辦案指導(dǎo)和監(jiān)督,探索檢查稽查合一工作機(jī)制,初步建成全國(guó)統(tǒng)一、權(quán)威高效的稽查執(zhí)法體系。加強(qiáng)各級(jí)公安機(jī)關(guān)打擊藥品犯罪的專業(yè)力量建設(shè),強(qiáng)化辦案保障。深化行政執(zhí)法與刑事司法銜接,推動(dòng)出臺(tái)藥品違法行為處罰到人的法律措施,加大對(duì)違法犯罪行為的打擊力度。加快投訴舉報(bào)體系建設(shè),暢通投訴舉報(bào)渠道,鼓勵(lì)社會(huì)監(jiān)督。按規(guī)定全面公開行政許可、日常監(jiān)管、抽樣檢驗(yàn)、檢查稽查、執(zhí)法處罰信息。
專欄3 安全監(jiān)管行動(dòng)計(jì)劃 |
(一)加強(qiáng)藥品檢查。國(guó)家級(jí)每年檢查300—400個(gè)境內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè),每年全覆蓋檢查血液制品和疫苗生產(chǎn)企業(yè)。每年對(duì)40—60個(gè)進(jìn)口藥品品種開展境外生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查。 (二)加強(qiáng)醫(yī)療器械檢查。 國(guó)家級(jí)每年對(duì)所有第三類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)和第二類無菌醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行一次全項(xiàng)目檢查。2018年起,每?jī)赡陮?duì)其余第二類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)和所有第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行一次全項(xiàng)目檢查。每年對(duì)30—40家境外醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系情況開展檢查,“十三五”期間實(shí)現(xiàn)對(duì)進(jìn)口高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)品全覆蓋檢查。每年全覆蓋檢查對(duì)儲(chǔ)運(yùn)有特殊要求的經(jīng)營(yíng)企業(yè),“十三五”期間實(shí)現(xiàn)對(duì)經(jīng)營(yíng)無菌、植入性醫(yī)療器械及體外診斷試劑的企業(yè)全覆蓋檢查。每年全覆蓋檢查三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械使用情況,“十三五”期間實(shí)現(xiàn)對(duì)其他使用單位全覆蓋檢查。(三)加強(qiáng)化妝品檢查。 國(guó)家級(jí)每年檢查20個(gè)化妝品生產(chǎn)企業(yè),省級(jí)每年檢查30個(gè)化妝品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。 (四)加強(qiáng)監(jiān)督抽驗(yàn)。 國(guó)家級(jí)每年對(duì)120—140個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)藥品開展監(jiān)督抽驗(yàn),省級(jí)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物實(shí)行全覆蓋抽驗(yàn)。 國(guó)家級(jí)每年對(duì)40—60種醫(yī)療器械產(chǎn)品開展監(jiān)督抽驗(yàn)。 每年開展15000批次化妝品監(jiān)督抽驗(yàn)和1000批次化妝品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。 |