山東城市公立醫(yī)院改革時間表敲定 6月底前全面啟動改革

社區(qū)和縣級公立醫(yī)療機構(gòu)改革斬除藥品加成之后，城市公立醫(yī)院改革的“靴子”何時能夠落地？日前，山東省衛(wèi)計委官方網(wǎng)站公布《關于做好全面推開城市公立醫(yī)院綜合改革準備工作的通知》，明確2016年全省公立醫(yī)院改革時間表。3月底前，各城市將組建公立醫(yī)院管理委員會，同時4月底前制定醫(yī)療服務價格調(diào)整方案。

3月底前組建“管理委員會”

山東省衛(wèi)計委在通知中指出，城市公立醫(yī)院在基本醫(yī)療服務提供、急危重癥和疑難病癥診療、醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和醫(yī)學科學研究等方面發(fā)揮著重要的不可替代的作用，是滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，解決群眾看病難、看病貴問題的重點領域和關鍵環(huán)節(jié)。

而城市公立醫(yī)院綜合改革涉及管理體制、運行機制、補償機制、編制人事和分配制度、監(jiān)管體制等諸多方面體制機制的調(diào)整，既需要公立醫(yī)院內(nèi)部深化綜合改革，又需要政府相關部門轉(zhuǎn)變職能，簡政放權(quán)，還要與醫(yī)保制度、分級診療、藥品供應保障、基層綜合改革等緊密銜接，是深化醫(yī)改中最難啃的“硬骨頭”，是社會廣泛關注的焦點。

山東省衛(wèi)計委要求全省各部門各單位要充分認識城市公立醫(yī)院綜合改革的重要性、艱巨性和復雜性，進一步增強改革的責任意識和擔當意識，切實加強組織領導，健全工作機制，積極穩(wěn)妥地推進改革。各市、縣要在3月底前組建公立醫(yī)院管理委員會，明確工作職責和辦事機構(gòu)，定期研究工作，加強對城市公立醫(yī)院綜合改革的指導，協(xié)調(diào)解決公立醫(yī)院改革發(fā)展中遇到的重大問題。

6月底前全面啟動改革

山東省衛(wèi)計委要求，各市要緊緊圍繞國家和省確定的改革目標，將公平可及、群眾受益作為改革的出發(fā)點和立足點，堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革聯(lián)動，大膽探索，銳意創(chuàng)新，著力推進管理體制、補償機制、價格機制、人事編制、收入分配、醫(yī)療監(jiān)管等各方面的體制機制改革，統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)療資源布局、推進分級診療制度建設、推動社會辦醫(yī)、加強人才培養(yǎng)等各項工作，不斷增強改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。

各市衛(wèi)生計生委、醫(yī)改辦、編辦、財政局、人社局、物價局等部門要深入調(diào)查研究，科學測算論證，并加強與上級業(yè)務主管部門的溝通銜接，進一步明確深化城市公立醫(yī)院綜合改革關鍵領域和重點環(huán)節(jié)的具體改革政策，盡快制定城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案。各市醫(yī)改辦要充分發(fā)揮協(xié)調(diào)作用，積極推進相關配套政策，確保綜合改革各項工作任務順利進行。

同時，各市在制定城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案時，要結(jié)合當?shù)貙嶋H，注重發(fā)揮首創(chuàng)精神，著力創(chuàng)新體制機制;要注重改革舉措的針對性和可操作性，把握好改革重點任務、推進方式;要制定路線清晰、措施具體、任務明確、分工細致的改革時間表和路線圖。各市實施方案經(jīng)市委、市政府研究審定后正式印發(fā)實施，并報省醫(yī)改領導小組備案。

在改革啟動時間上，山東明確，各市務必于6月底前全面啟動城市公立醫(yī)院綜合改革工作。同時，今年年底前，山東省里將組織對濰坊、東營、威海三市的第三方評估和對其他市的督導檢查。

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重點醫(yī)改項目時間點

3月底前：制定綜合改革實施方案并報省醫(yī)改領導小組備案。

3月底前：組建公立醫(yī)院管理委員會。

3月底前：建立完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核制度。

3月底前：制定分級診療工作方案。

4月底前：制定醫(yī)療服務價格調(diào)整方案。

4月底前：調(diào)整醫(yī)保支付政策，與醫(yī)療服務價格調(diào)整相銜接。

4月底前：對魯價格二發(fā)〔2015〕126號文件規(guī)定放開的知名專家診查費等項目，制定新的價格。

6月底前：確定人員控制總量，擬定崗位設置方案，報有關部門備案。

6月底前：制定公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革方案。

6月底前：制定公立醫(yī)院績效考核辦法。

6月底前：推進中醫(yī)優(yōu)勢病種收費方式改革，每市至少一家公立醫(yī)院全面實施第一批中醫(yī)優(yōu)勢病種收費方式改革。