十三五規(guī)劃綱要:全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 完善醫(yī)療服務(wù)體系

新華社3月17日受權(quán)播發(fā)“十三五”規(guī)劃綱要。

中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年（2016－2020年）規(guī)劃綱要，根據(jù)《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》編制，主要闡明國(guó)家戰(zhàn)略意圖，明確經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展宏偉目標(biāo)、主要任務(wù)和重大舉措，是市場(chǎng)主體的行為導(dǎo)向，是政府履行職責(zé)的重要依據(jù)，是全國(guó)各族人民的共同愿景。

規(guī)劃綱要提出，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推廣全民健身，提高人民健康水平。

全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)藥分開，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，堅(jiān)持公益屬性，破除逐利機(jī)制，降低運(yùn)行成本，逐步取消藥品加成，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。完善基本藥物制度，深化藥品、耗材流通體制改革，健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制。鼓勵(lì)研究和創(chuàng)制新藥，將已上市創(chuàng)新藥和通過一致性評(píng)價(jià)的藥品優(yōu)先列入醫(yī)保目錄。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦健康服務(wù)業(yè)，推進(jìn)非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院同等待遇。強(qiáng)化全行業(yè)監(jiān)管，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。優(yōu)化從醫(yī)環(huán)境，完善糾紛調(diào)解機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

健全全民醫(yī)療保障體系

健全醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制，完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，健全重特大疾病救助和疾病應(yīng)急救助制度。降低大病慢性病醫(yī)療費(fèi)用。改革醫(yī)保管理和支付方式，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金可持續(xù)平衡。改進(jìn)個(gè)人賬戶，開展門診費(fèi)用統(tǒng)籌。城鄉(xiāng)醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。加快推進(jìn)基本醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和經(jīng)辦管理。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦。將生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。鼓勵(lì)發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。完善醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)制度。

加強(qiáng)重大疾病防治和基本公共衛(wèi)生服務(wù)

完善國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)質(zhì)量效率和均等化水平。提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)婦幼健康、公共衛(wèi)生、腫瘤、精神疾病防控、兒科等薄弱環(huán)節(jié)能力建設(shè)。實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略，有效防控心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病和精神疾病。加強(qiáng)重大傳染病防控，降低全人群乙肝病毒感染率，艾滋病疫情控制在低流行水平，肺結(jié)核發(fā)病率降至58/10萬(wàn)，基本消除血吸蟲病危害，消除瘧疾、麻風(fēng)病危害。做好重點(diǎn)地方病防控工作。加強(qiáng)口岸衛(wèi)生檢疫能力建設(shè)，嚴(yán)防外來(lái)重大傳染病傳入。開展職業(yè)病危害普查和防控。增加艾滋病防治等特殊藥物免費(fèi)供給。加強(qiáng)全民健康教育，提升健康素養(yǎng)。大力推進(jìn)公共場(chǎng)所禁煙。深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和健康城市建設(shè)。加強(qiáng)國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃和心理健康服務(wù)。

加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健及生育服務(wù)

全面推行住院分娩補(bǔ)助制度，向孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治免費(fèi)服務(wù)制度。全面提高婦幼保健服務(wù)能力，加大婦女兒童重點(diǎn)疾病防治力度，提高婦女常見病篩查率和早診早治率，加強(qiáng)兒童疾病防治和預(yù)防傷害。全面實(shí)施貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查項(xiàng)目。嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別降為7.5‰、9.5‰、18/10萬(wàn)。

完善醫(yī)療服務(wù)體系

優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局，推動(dòng)功能整合和服務(wù)模式創(chuàng)新。加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間的分工協(xié)作，健全上下聯(lián)動(dòng)、銜接互補(bǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系，完善基層醫(yī)療服務(wù)模式，推進(jìn)全科醫(yī)生（家庭醫(yī)生）能力提高及電子健康檔案等工作，實(shí)施家庭簽約醫(yī)生模式。全面建立分級(jí)診療制度，以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn)，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行差別化的醫(yī)保支付和價(jià)格政策，形成科學(xué)合理就醫(yī)秩序，基本實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)施全民健康衛(wèi)生人才保障工程和全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生培養(yǎng)使用計(jì)劃，健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。通過改善從業(yè)環(huán)境和薪酬待遇，促進(jìn)醫(yī)療資源向中西部地區(qū)傾斜、向基層和農(nóng)村流動(dòng)。完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度。全面實(shí)施臨床路徑。提升健康信息服務(wù)和大數(shù)據(jù)應(yīng)用能力，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和智慧醫(yī)療。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.5名。

促進(jìn)中醫(yī)藥傳承與發(fā)展

健全中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系，創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式，提升基層服務(wù)能力。加強(qiáng)中醫(yī)臨床研究基地和科研機(jī)構(gòu)建設(shè)。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)。開展中藥資源普查，加強(qiáng)中藥資源保護(hù)，建立中醫(yī)古籍?dāng)?shù)據(jù)庫(kù)和知識(shí)庫(kù)。加快中藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升中藥產(chǎn)業(yè)水平。建立大宗、道地和瀕危藥材種苗繁育基地，促進(jìn)中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展。支持民族醫(yī)藥發(fā)展。推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)走出去。

廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)

實(shí)施全民健身戰(zhàn)略。發(fā)展體育事業(yè)，加強(qiáng)群眾健身活動(dòng)場(chǎng)地和設(shè)施建設(shè)，推行公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放。實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計(jì)劃，培育青少年體育愛好和運(yùn)動(dòng)技能，推廣普及足球、籃球、排球、冰雪等運(yùn)動(dòng)，完善青少年體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)體系。發(fā)展群眾健身休閑項(xiàng)目，鼓勵(lì)實(shí)行工間健身制度，實(shí)行科學(xué)健身指導(dǎo)。促進(jìn)群眾體育與競(jìng)技體育全面協(xié)調(diào)發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)。做好北京2022年冬季奧運(yùn)會(huì)籌辦工作。

保障食品藥品安全

實(shí)施食品安全戰(zhàn)略。完善食品安全法規(guī)制度，提高食品安全標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化源頭治理，全面落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任，實(shí)施網(wǎng)格化監(jiān)管，提高監(jiān)督檢查頻次和抽檢監(jiān)測(cè)覆蓋面，實(shí)行全產(chǎn)業(yè)鏈可追溯管理。開展國(guó)家食品安全城市創(chuàng)建行動(dòng)。深化藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革，探索按照獨(dú)立法人治理模式改革審評(píng)機(jī)構(gòu)。推行藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)分級(jí)分類管理。加快完善食品監(jiān)管制度，健全嚴(yán)密高效、社會(huì)共治的食品藥品安全治理體系。加大農(nóng)村食品藥品安全治理力度，完善對(duì)網(wǎng)絡(luò)銷售食品藥品的監(jiān)管。加強(qiáng)食品藥品進(jìn)口監(jiān)管。