為落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,打造產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟社會效益顯著的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),根據(jù)國家《“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《河南省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠景目標綱要》,制定本規(guī)劃。規(guī)劃期為2021—2025年,展望至2035年。
第一章發(fā)展基礎(chǔ)和環(huán)境
第一節(jié)發(fā)展基礎(chǔ)
“十三五”時期,省委、省政府緊緊圍繞養(yǎng)老服務(wù)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展目標,積極推進養(yǎng)老服務(wù)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,多層次養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立,康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展亮點紛呈。
制度框架日趨完善。建立了各級養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議制度,上下聯(lián)動、齊抓共管的養(yǎng)老服務(wù)工作格局基本形成。公布施行了《河南省老年人權(quán)益保障條例》,出臺了《河南省人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》(豫政辦〔2017〕112號)等文件,制定財政支持、人才培養(yǎng)、規(guī)劃和用地保障、服務(wù)質(zhì)量等支持規(guī)范行業(yè)發(fā)展的配套政策,不斷完善養(yǎng)老服務(wù)標準,初步形成以法律法規(guī)為綱領(lǐng)、政策文件為基礎(chǔ)、專項政策和標準為支撐的養(yǎng)老服務(wù)制度體系。同時,將健康養(yǎng)老確定為轉(zhuǎn)型發(fā)展攻堅的12個省定重點產(chǎn)業(yè)之一,出臺健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展方案等文件,建立了省級領(lǐng)導(dǎo)牽頭的工作推進機制,明確了配套政策,各個層級的政策合力持續(xù)增強。
兜底保障更加有力。全面建立高齡津貼制度,對80—89歲、90—99歲、100歲以上老年人分別給予每月不低于50元、100元、300元的津貼。特殊困難老年人兜底保障水平不斷提高,先后7次提高城鄉(xiāng)低保標準,城市低保月人均保障標準由400元提高到570元、增幅為42.5%,農(nóng)村低保年人均保障標準由2960元提高到4260元、增幅為43.9%;城鄉(xiāng)低保月人均補助水平分別由240元、132元提高到不低于286元、178元;城鄉(xiāng)特困人員基本生活標準不低于當?shù)氐捅藴实?.3倍,分別達到年人均8892元、5538元。對生活不能自理的特困人員給予護理補貼。改造提升特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院),在全國率先推進敬老院安全、清潔、溫暖、文化、醫(yī)療康復(fù)“五大工程”建設(shè),為全省敬老院配備了14類2萬件設(shè)施。
普惠服務(wù)擴面增量。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作受到國務(wù)院通報表揚,在全國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)推進會議上交流農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)驗。連續(xù)兩年將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)作為省委全面深化改革重點事項,各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達到1.4萬件。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展迅速,政策資金支持力度不斷加大,在全國率先將配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造清單,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達到3371件,鄭州等7個市被確定為國家居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點。機構(gòu)養(yǎng)老穩(wěn)步推進,普惠養(yǎng)老專項行動啟動實施,養(yǎng)老機構(gòu)登記備案制全面推行,公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革步伐加快;通過公建民營、民辦公助、政府購買服務(wù)等方式,吸引社會力量多方參與養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式不斷創(chuàng)新,互助幸福院、“黨建+養(yǎng)老”等快速發(fā)展。
服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。積極探索醫(yī)養(yǎng)協(xié)作、外包委托、養(yǎng)內(nèi)設(shè)醫(yī)和醫(yī)養(yǎng)一體等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)加快融合。積極發(fā)展智慧養(yǎng)老,養(yǎng)老機構(gòu)網(wǎng)上備案系統(tǒng)并網(wǎng)運行,養(yǎng)老機構(gòu)備案實現(xiàn)“一網(wǎng)通辦”,省級智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺試點達到17個。養(yǎng)老機構(gòu)安全管理水平不斷提升,開展養(yǎng)老機構(gòu)安全風險分級管控和隱患排查治理體系建設(shè),為期4年的養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動圓滿收官,連續(xù)4年開展民政服務(wù)機構(gòu)大走訪大調(diào)研活動,安全隱患排查整治工作常態(tài)化開展。養(yǎng)老機構(gòu)標準化、規(guī)范化建設(shè)加快,成立省民政標準化技術(shù)委員會養(yǎng)老服務(wù)分技術(shù)委員會,開展養(yǎng)老機構(gòu)等級評定試點。人才隊伍建設(shè)不斷加強,將養(yǎng)老護理員培訓納入職業(yè)技能提升行動,加大技能培訓力度,確定了鄭州大學護理學院等5個省級養(yǎng)老護理員培訓基地和12個省級健康養(yǎng)老護理教育培訓基地。
康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)欣欣向榮。公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革穩(wěn)妥推進,探索創(chuàng)新公建民營模式,激發(fā)社會投資活力。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療、地產(chǎn)、旅游等業(yè)態(tài)加速融合,旅居養(yǎng)老、文化養(yǎng)老、健康養(yǎng)老、養(yǎng)生養(yǎng)老等“養(yǎng)老+”新業(yè)態(tài)新模式不斷涌現(xiàn)。以老年康復(fù)輔具、日用品、保健用品、電子電器、藥品以及相關(guān)研發(fā)、培訓等為主的老年用品產(chǎn)業(yè)體系加快形成,培育壯大了一批市場競爭力強和帶動作用大的龍頭骨干企業(yè)。新一代信息技術(shù)在康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)中的應(yīng)用不斷深化,各類養(yǎng)老服務(wù)資源配置不斷優(yōu)化,使用效率有效提升。
第二節(jié)發(fā)展形勢
“十四五”時期,我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展仍然處于重要的戰(zhàn)略機遇期,但機遇和挑戰(zhàn)都有新變化。
從宏觀形勢看,當今世界正經(jīng)歷百年未有之大變局,受新冠肺炎疫情影響,國際力量對比深刻調(diào)整,國際環(huán)境不確定性增強,世界進入動蕩變革期。我國經(jīng)濟發(fā)展勢頭持續(xù)向好,國內(nèi)大循環(huán)為主體、國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進的新發(fā)展格局加快構(gòu)建。我省進入高質(zhì)量發(fā)展階段,開啟現(xiàn)代化建設(shè)新征程,面臨著國家構(gòu)建新發(fā)展格局、新時代推動中部地區(qū)高質(zhì)量發(fā)展、推動黃河流域生態(tài)保護和高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略機遇,多領(lǐng)域戰(zhàn)略平臺融合聯(lián)動的疊加效應(yīng)持續(xù)顯現(xiàn),支撐國內(nèi)大市場和鏈接國內(nèi)國際雙循環(huán)的功能地位持續(xù)提升。我省擘畫確立“十四五”期間基本建成“四個強省、一個高地、一個家園”的現(xiàn)代化河南藍圖,錨定“兩個確?!?,全面實施“十大戰(zhàn)略”,為養(yǎng)老服務(wù)、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展指明了新方位,提供了新動力。
但我省人口老齡化形勢依然嚴峻。根據(jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù),2020年我省60歲及以上人口達到1796萬人、占常住人口的18.08%,其中65歲及以上人口為1340萬人、占13.49%,與2010年第六次全國人口普查相比,比重分別上升5.35個、5.13個百分點,提升幅度遠超過同期世界平均水平。我省老年人口規(guī)模大、增速快,同時伴隨著少子高齡化和城鄉(xiāng)不均衡等特征。高齡化導(dǎo)致失能風險加大,患慢性病的比例較高,老年人健康狀況不容樂觀。我省是勞務(wù)輸出大省,獨居、空巢、留守老年人比重進一步提高。預(yù)計“十四五”期間,我省將進入中度老齡化階段,將對經(jīng)濟增長潛力和高質(zhì)量發(fā)展、社會保障和公共服務(wù)、家庭功能和代際和諧產(chǎn)生深遠影響。
“十四五”時期,我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展將處于大有可為、大有作為的重要窗口機遇期。隨著積極應(yīng)對老齡化上升為國家戰(zhàn)略,國家積極應(yīng)對老齡化制度框架將日益完善成熟,制度安排將更加科學有效,為我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了科學有效的行動指南;新發(fā)展格局的加快構(gòu)建,養(yǎng)老服務(wù)將面臨人口、教育、醫(yī)療等更大范圍、更寬領(lǐng)域、更深層次的利好政策,養(yǎng)老消費市場規(guī)模將加速擴張,為我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了持久旺盛的消費需求;養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的現(xiàn)代科學技術(shù)深度應(yīng)用,適老生活用品市場和老年功能代償產(chǎn)品迭代更新,智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用場景日益豐富,為我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了強有力的科技支撐;人民生活水平和經(jīng)濟社會發(fā)展同步提升,養(yǎng)老服務(wù)制度、組織、設(shè)施、隊伍等基礎(chǔ)性制度框架完善成熟,保險、福利和救助相銜接的養(yǎng)老保障制度趨于完善,為我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了堅實可靠的基礎(chǔ)條件。
同時,我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨挑戰(zhàn)和壓力。主要表現(xiàn)為養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革有待持續(xù)深入,基本養(yǎng)老服務(wù)體系尚不健全,發(fā)展不平衡不充分;區(qū)域、城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平衡,城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)欠缺,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在短板;康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展層次水平不高,供給體系與康養(yǎng)需求不匹配,特色康養(yǎng)品牌影響力不夠,高水平醫(yī)療機構(gòu)和有實力的養(yǎng)老、旅游行業(yè)龍頭企業(yè)缺乏,專業(yè)護理、健康管理等人才不多,多業(yè)態(tài)融合發(fā)展程度不深,體制機制不夠靈活等。要科學分析面臨的有利條件和不利因素,深刻認識和把握養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新趨勢和新特征,抓住機遇,應(yīng)對挑戰(zhàn),在危機中育先機、于變局中開新局。
第二章發(fā)展思路和目標
第一節(jié)指導(dǎo)思想
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,認真落實習近平總書記關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的重要批示指示精神,錨定確保高質(zhì)量建設(shè)現(xiàn)代化河南、確保高水平實現(xiàn)現(xiàn)代化河南奮斗目標,科學把握新發(fā)展階段,完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念,服務(wù)構(gòu)建新發(fā)展格局,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,以改革開放創(chuàng)新為動力,以滿足老年人日益增長的多樣化、多層次養(yǎng)老需求為根本目的,大力實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程,建立健全符合我省實際的養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)體系、設(shè)施規(guī)劃建設(shè)體系、運營服務(wù)體系、投融資體系、人才保障體系和綜合監(jiān)管體系,著力健全基本養(yǎng)老服務(wù),著力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù),著力推動養(yǎng)老事業(yè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,著力完善提升養(yǎng)老服務(wù)保障水平,構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,為現(xiàn)代化河南建設(shè)提供堅實支撐。
第二節(jié)基本原則
——政府主導(dǎo),多元參與。堅持供給與需求雙側(cè)發(fā)力,充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用、市場的資源配置作用、社會力量的主體作用、家庭在養(yǎng)老中的基礎(chǔ)作用,形成多元參與的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局。
——保障基本,普惠多樣。堅持基本與普惠雙向并舉,以政府為主導(dǎo),充分發(fā)揮社會力量作用,推動基本養(yǎng)老服務(wù)惠及全省老年人,重點保障高齡、失能、失智、獨居和計劃生育特殊家庭老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)居家、社區(qū)、機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,加大對基層和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的投入,推動城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化。
——突出重點,系統(tǒng)推進。堅持事業(yè)和產(chǎn)業(yè)雙輪驅(qū)動,突出居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)作用,補齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板,推廣智慧養(yǎng)老服務(wù)模式,強化突發(fā)事件應(yīng)急能力,積極引入先進經(jīng)驗、服務(wù)模式、運營機構(gòu)和康養(yǎng)人才,推動養(yǎng)老康養(yǎng)服務(wù)市場化、產(chǎn)業(yè)化、集群化發(fā)展。
——改革創(chuàng)新,激發(fā)活力。堅持開放與監(jiān)管雙管齊下,健全政策法規(guī)和行業(yè)標準制度規(guī)范,完善綜合監(jiān)管制度機制,營造高效規(guī)范、公平競爭的市場環(huán)境,充分激發(fā)各類市場主體活力。深化養(yǎng)老服務(wù)體制機制改革,推動養(yǎng)老服務(wù)政策創(chuàng)新、服務(wù)供給模式創(chuàng)新、養(yǎng)老保障制度創(chuàng)新、監(jiān)督管理方式創(chuàng)新,促進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展。
第三節(jié)規(guī)劃目標
二○三五年遠景目標:以公共養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)為補充的養(yǎng)老服務(wù)架構(gòu)基本成型,多層次、可持續(xù)、全方位的“大養(yǎng)老”格局全面形成;覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責清晰的養(yǎng)老保障制度更加定型,老有所醫(yī)的保障制度更加健全,多層次長期護理照護保障制度更加完善;養(yǎng)老事業(yè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)協(xié)同高效發(fā)展,適老產(chǎn)品和服務(wù)多渠道、多領(lǐng)域、高質(zhì)量供給;多方參與、特色鮮明、產(chǎn)品豐富、供給有效的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)更加繁榮,開放、競爭、公平、有序的養(yǎng)老市場更加成熟,政府主導(dǎo)、機構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管體系日益完善,養(yǎng)老、孝老、敬老的老年友好型社會基本建成。
“十四五”建設(shè)目標:到2025年,我省養(yǎng)老服務(wù)水平達到或超過全國平均水平,結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)、多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建成,居家、社區(qū)、機構(gòu)養(yǎng)老更加協(xié)調(diào),醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合緊密,養(yǎng)老事業(yè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展,全面打造“豫佳養(yǎng)老”服務(wù)品牌,高水平建設(shè)中西部養(yǎng)老服務(wù)幸福高地和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)高地。
——養(yǎng)老服務(wù)體系更加完善。政策法規(guī)體系支撐有力,養(yǎng)老服務(wù)框架、政策、制度、標準、規(guī)范精準有效,搭建起支撐“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的四梁八柱。設(shè)施規(guī)劃建設(shè)體系基礎(chǔ)堅實,規(guī)劃引領(lǐng)作用有效發(fā)揮,城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施合理布局、全面覆蓋。運營服務(wù)體系優(yōu)勢集聚,居家、社區(qū)、機構(gòu)養(yǎng)老協(xié)調(diào)發(fā)展,醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合緊密。投融資體系富有活力,有效市場與有為政府更好結(jié)合。人才保障體系動力迸發(fā),人力資源優(yōu)勢充分發(fā)揮。綜合監(jiān)管體系規(guī)范有序,應(yīng)急管理能力全面提升。
——養(yǎng)老服務(wù)保障更加堅實。特困老年人實現(xiàn)應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng),高齡津貼、護理補貼、養(yǎng)老服務(wù)補貼等老年人補貼制度完善有效,覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次養(yǎng)老保險制度加快建立,失能老年人長期護理保險制度探索穩(wěn)妥推進,老年優(yōu)待范圍擴大,家庭、個人養(yǎng)老財富儲備大幅增長。
——養(yǎng)老服務(wù)供給更加優(yōu)質(zhì)。街道、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為居家養(yǎng)老提供有力支撐,居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容不斷豐富,縣、鄉(xiāng)、村三級銜接的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施更加完備,城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展,養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比不斷提高,所有養(yǎng)老機構(gòu)能以不同形式為入住老年人提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),專業(yè)化護理隊伍日趨壯大,綜合照護能力顯著增強,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不斷提高。
——養(yǎng)老服務(wù)機制更加健全。政府、市場、家庭和社會力量充分發(fā)揮各自作用,政府公共養(yǎng)老服務(wù)職能進一步拓展,市場主體逐步成熟,社會各方力量共同參與,家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位日益鞏固,基層組織、社會組織、志愿者積極參與,政府引導(dǎo)、社會參與、市場運作的養(yǎng)老服務(wù)機制不斷健全。
——康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展更加繁榮。老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴容,康養(yǎng)服務(wù)與生態(tài)、旅游、地產(chǎn)等領(lǐng)域深度融合,新技術(shù)、新業(yè)態(tài)、新模式、新產(chǎn)業(yè)不斷涌現(xiàn),打造一批康養(yǎng)小鎮(zhèn)、康養(yǎng)園區(qū)、田園綜合體等康養(yǎng)載體,培育形成一批具有影響力、競爭力、品牌化、多業(yè)態(tài)融合的康養(yǎng)服務(wù)企業(yè)和一批產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟社會效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群。
第三章構(gòu)建支撐有力的法規(guī)政策體系
第一節(jié)加強法治保障
堅持全面依法治國,依法保障老年人合法權(quán)益,推動制定養(yǎng)老服務(wù)地方性法規(guī)規(guī)章,出臺《河南省養(yǎng)老服務(wù)條例》,銜接人口與計劃生育、社會保障、醫(yī)療衛(wèi)生、市場監(jiān)管等法律法規(guī),實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)有法可依、有法必依。發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)法規(guī)、規(guī)章在保護當事人權(quán)益、維護市場秩序、規(guī)范合同管理、調(diào)處服務(wù)糾紛等方面的重要作用,為養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供堅實法治保障。
第二節(jié)強化政策保障
強化頂層設(shè)計,圍繞養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、管理、服務(wù)供給等,不斷完善配套措施,構(gòu)建引領(lǐng)性強、精準度高的養(yǎng)老服務(wù)政策、制度體系。研究制定政府購買養(yǎng)老服務(wù)、財政支持、金融支持、人才保障、深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等政策,落實養(yǎng)老服務(wù)用地保障、用房配建移交、綜合監(jiān)管、稅費優(yōu)惠等政策,為養(yǎng)老服務(wù)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供有力支撐。
第三節(jié)完善社會保障制度
堅持權(quán)責清晰、保障適度、應(yīng)保盡保原則,完善基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險制度,建立健全與我省經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng),覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、可持續(xù)的多層次社會保障體系。完善基本養(yǎng)老保障制度,規(guī)范實施企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌制度,積極參與全國統(tǒng)籌。穩(wěn)妥實施漸進式延遲法定退休年齡政策。發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險體系,完善企業(yè)年金、職業(yè)年金制度,建立個人養(yǎng)老金制度,推動養(yǎng)老保險發(fā)展。完善靈活就業(yè)人員參保政策,實現(xiàn)社會保險法定人群全覆蓋。到2025年,全省基本養(yǎng)老保險參保率達到95%以上。健全基本醫(yī)療保險制度,全面做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,推動省級統(tǒng)籌。健全重大疾病醫(yī)療保險和醫(yī)療救助制度。完善老年醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保配套支持政策,合理設(shè)置符合老年人特點的醫(yī)保費用結(jié)算標準和方式,為老年人就醫(yī)提供便利。鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險,深入發(fā)展老年人意外傷害保險。持續(xù)規(guī)范開展長期護理保險制度試點,建立健全長期護理保險政策體系、標準體系、管理規(guī)范和運行機制。研究長期照護服務(wù)項目、標準、質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范,建立完善長期照護服務(wù)體系,滿足不同層面照護服務(wù)需求。
第四節(jié)強化標準支撐
推進養(yǎng)老服務(wù)國家標準實施,全面推行《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強制性國家標準。健全養(yǎng)老服務(wù)標準體系,依托省民政標準化技術(shù)委員會養(yǎng)老服務(wù)分技術(shù)委員會,加快研究制定養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域地方標準,構(gòu)建涵蓋養(yǎng)老服務(wù)通用基礎(chǔ)標準、養(yǎng)老服務(wù)提供標準、支撐保障標準的養(yǎng)老服務(wù)標準體系。鼓勵市場主體、行業(yè)組織等制定發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品的企業(yè)標準、團體標準,推動高品質(zhì)、多樣化升級,促進協(xié)同發(fā)展、協(xié)調(diào)配套。逐步健全養(yǎng)老服務(wù)評價標準體系,引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)實施標準化、規(guī)范化管理,實現(xiàn)評價結(jié)果全省互認,強化評價結(jié)果運用。
第四章構(gòu)建基礎(chǔ)堅實的設(shè)施規(guī)劃建設(shè)體系
第一節(jié)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃布局
加強規(guī)劃指導(dǎo)。落實人均用地標準要求,分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。統(tǒng)籌考慮養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃和國土空間規(guī)劃編制,將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃布點等內(nèi)容納入各級國土空間總體規(guī)劃和詳細規(guī)劃,根據(jù)本地人口結(jié)構(gòu)、老齡化發(fā)展趨勢,因地制宜提出養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的規(guī)模、標準和布局原則。加強城鎮(zhèn)養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃與城市人口布局規(guī)劃、建設(shè)用地規(guī)劃、居住區(qū)或社區(qū)規(guī)劃、醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃等相關(guān)規(guī)劃協(xié)調(diào)銜接,積極推進相關(guān)設(shè)施集中布局、功能互補和集約建設(shè),合理安排建設(shè)時序和規(guī)模,充分發(fā)揮土地綜合利用效益。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)國土空間規(guī)劃、村莊規(guī)劃時,要根據(jù)本地實際情況,按照上位國土空間規(guī)劃相關(guān)要求,落實鄉(xiāng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間布局和建設(shè)標準,在人口聚集地、中心村根據(jù)本地養(yǎng)老服務(wù)需求規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
加大政策支持力度。制定完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃和用地保障政策,適當提高老齡化程度相對較高、發(fā)展趨勢較快地方的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地比例。供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地,應(yīng)當依據(jù)詳細規(guī)劃,對照《土地利用現(xiàn)狀分類》國家標準確定土地用途,根據(jù)法律、法規(guī)和相關(guān)文件規(guī)定確定土地使用權(quán)出讓期等。舉辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu),可憑登記機關(guān)發(fā)放的社會服務(wù)機構(gòu)登記證書和其他法定材料申請劃撥供地。存量商業(yè)服務(wù)用地等其他用地用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的,允許按照適老化設(shè)計要求調(diào)整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規(guī)劃要求。支持利用集體建設(shè)用地建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,農(nóng)村集體經(jīng)濟組織可依法使用本集體經(jīng)濟組織所有的建設(shè)用地自辦,或以建設(shè)用地使用權(quán)入股、聯(lián)營等方式與其他單位或個人共同建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
盤活閑置資源。制定整合利用閑置資源改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的政策措施,鼓勵將符合“三舊”改造條件的村級工業(yè)園、舊廠房和老舊小區(qū)中國企房屋等場所改造成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。對城鎮(zhèn)現(xiàn)有閑置設(shè)施及農(nóng)村集體土地上蓋建筑物進行改造利用舉辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的,可先按養(yǎng)老設(shè)施使用,后改變土地使用性質(zhì)。鼓勵盤活空置的公租房、閑置的非商業(yè)區(qū)公有用房、培訓療養(yǎng)機構(gòu)擱置用房等國有資源,用于建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。支持在社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施中開辟空間用于養(yǎng)老服務(wù)。
第二節(jié)強化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)保障
提升城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施水平。加強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),在街道層面建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)、對下指導(dǎo)等綜合功能的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心(機構(gòu)),在社區(qū)層面建立嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或日間照料中心,為老年人提供方便可及的養(yǎng)老服務(wù)。將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套用房建設(shè)范圍,落實養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與新建住宅小區(qū)規(guī)劃、建設(shè)、驗收、交付“四同步”機制,將民政部門納入同級國土空間規(guī)劃委員會,參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃設(shè)計審核和竣工驗收。老城區(qū)和已建成居住區(qū)結(jié)合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造、居住區(qū)建設(shè)補短板行動等,補建一批養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。發(fā)展家庭養(yǎng)老床位,通過家庭適老化改造和智能化升級,以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為依托,為居家老年人提供上門服務(wù)。到2025年,形成街道、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施定位精準、功能互補、延伸居家的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈逐步完善。
健全農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,實施鄉(xiāng)村建設(shè)行動,加快縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。以改建或擴建為主,建設(shè)縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院),重點增強長期照護功能,增設(shè)失能人員生活服務(wù)照護單元以及醫(yī)療護理、康復(fù)服務(wù)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合照護單元。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)改造提升工程,加強護理型床位建設(shè),推動一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心(機構(gòu))。依托農(nóng)村幸福院等村級互助養(yǎng)老設(shè)施,延伸居家養(yǎng)老服務(wù)功能,大力發(fā)展政府扶得起、村里辦得起、農(nóng)民用得上、服務(wù)可持續(xù)的互助式養(yǎng)老服務(wù)。鞏固拓展養(yǎng)老領(lǐng)域脫貧攻堅成果,實現(xiàn)與鄉(xiāng)村振興有效銜接,加大對鄉(xiāng)村振興鞏固提升縣(市)養(yǎng)老項目的扶持力度。到2022年,每個縣(市、區(qū))至少有1所以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護為主,具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院);到2025年,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能得到進一步完善,縣、鄉(xiāng)、村三級銜接的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)基本形成。
增強養(yǎng)老機構(gòu)效能。推進護理型養(yǎng)老機構(gòu)和床位建設(shè),重點扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務(wù)需求,服務(wù)高齡、失能老年人的養(yǎng)老機構(gòu),不斷提升養(yǎng)老機構(gòu)長期照護服務(wù)能力。有條件的地方可針對失智老年人的特殊照護需求,建設(shè)失智老年人照護機構(gòu)或設(shè)置服務(wù)專區(qū)。加強公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),重點支持新建面向失能老年人的老年養(yǎng)護院和特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)。加強存量公辦養(yǎng)老機構(gòu)改造,提升失能老年人照護服務(wù)水平。到2025年,實現(xiàn)包括特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)在內(nèi)的公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住率達到60%左右。支持國有經(jīng)濟加大對養(yǎng)老服務(wù)的投入,積極培育發(fā)展以普惠型養(yǎng)老服務(wù)等為主責主業(yè)的公共服務(wù)功能國有企業(yè)。
第三節(jié)建設(shè)老年友好環(huán)境
實施適老化改造。大力推進無障礙環(huán)境建設(shè),貫徹落實老年服務(wù)設(shè)施、公共設(shè)施適老化和無障礙建設(shè)標準,加快與老年人日常生活密切相關(guān)領(lǐng)域的適老化改造。加大城市道路、交通設(shè)施、公共交通工具等適老化改造力度,加強對坡道、電梯、扶手等公共建筑節(jié)點的改造,在機場、車站、碼頭、地鐵等場所為老年人等群體設(shè)置專席和“綠色”通道,全面發(fā)展適老型智能交通體系。有序推進城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造,完成小區(qū)路面平整、出入口和通道無障礙改造、地面防滑處理等。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施等的適老化改造,打造方便、溫馨的居家社區(qū)環(huán)境。推動農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)融入適老化標準,為農(nóng)村老年人提供方便安全的出行和居家生活環(huán)境。開展老年人家庭適老化改造,通過產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)、業(yè)主眾籌等方式,引導(dǎo)老年人家庭根據(jù)老年人身體狀況、康復(fù)輔助器具需求、居住環(huán)境等特點,對住宅及家具設(shè)施等進行居家適老化改造。采取政府補貼等方式,對納入分散供養(yǎng)范圍的特困人員和經(jīng)濟困難的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造。
推廣智能養(yǎng)老設(shè)施。支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)推廣物聯(lián)網(wǎng)和遠程智能安防監(jiān)控技術(shù),實現(xiàn)24小時安全自動值守,降低老年人意外風險,改善服務(wù)體驗,建設(shè)一批智慧安防、智慧服務(wù)、智慧記錄、智慧感知等程度高的“智慧養(yǎng)老機構(gòu)”。鼓勵有條件的地方為老年人家庭安裝智能監(jiān)控、智慧養(yǎng)老服務(wù)終端等設(shè)施設(shè)備,開展健康、安全遠程監(jiān)測和“點菜式”服務(wù)等,構(gòu)建“虛擬養(yǎng)老院”。鼓勵企業(yè)開發(fā)適合老年人使用的智能化產(chǎn)品,設(shè)立線上線下融合、為老年人服務(wù)的專柜和體驗店。
解決老年人運用智能技術(shù)困難。完善傳統(tǒng)服務(wù)保障措施,醫(yī)療、社保、民政、金融、電信、郵政、信訪、出入境、生活繳費等高頻政務(wù)服務(wù)事項,設(shè)置必要的線下辦事渠道并向基層延伸;公共服務(wù)場所保留人工窗口和電話專線。加快推進老年人常用的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用和移動終端、APP應(yīng)用適老化改造,優(yōu)化界面交互、內(nèi)容朗讀、操作提示、語音輔助等功能,將無障礙改造納入日常更新維護。實施“智慧助老”行動,加強老年人數(shù)字技能教育和培訓。
第五章構(gòu)建優(yōu)勢集聚的運營服務(wù)體系
第一節(jié)加強特殊困難老年人保障
健全基本養(yǎng)老服務(wù)制度。建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單,優(yōu)先將經(jīng)濟困難的高齡、失能、重殘、空巢、留守、計劃生育特殊家庭等老年人列為重點保障對象,逐步豐富服務(wù)項目。建立老年人能力綜合評估制度,建立健全評估標準,推動建設(shè)一批綜合評估機構(gòu)和評估隊伍,通過政府購買服務(wù)等方式開展老年人能力評估,評估結(jié)果作為享受補貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。
建立特殊困難老年人探訪制度。全面建立重點關(guān)注居家社區(qū)養(yǎng)老的空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人定期探訪制度,建立探訪臺賬,實行動態(tài)管理。通過政府購買服務(wù)等方式,加大投入,引導(dǎo)社會組織等專業(yè)力量開展定期探視走訪,提供關(guān)愛服務(wù)。以村(社區(qū))為單位、依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務(wù)中心、基層老年協(xié)會等,對轄區(qū)內(nèi)的老年人進行登記,建立應(yīng)急處置和評估幫扶機制。推廣“養(yǎng)老服務(wù)顧問”模式,依托各類養(yǎng)老服務(wù)場所和村(社區(qū))工作人員,建立覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)的養(yǎng)老顧問網(wǎng)絡(luò),為老年人及其家庭提供養(yǎng)老方式、政策法規(guī)、康復(fù)輔具等咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。探索設(shè)立農(nóng)村留守老年人關(guān)愛基金,通過向社會公開募捐等方式籌集善款對農(nóng)村留守老年人進行關(guān)愛幫扶。到2025年,特殊困難老年人月探訪率達到100%。
完善社會救助和社會福利制度。健全80歲以上老年人高齡津貼制度,探索建立特殊困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補貼、護理補貼制度,建立與經(jīng)濟社會發(fā)展水平和老齡化程度相適應(yīng)的動態(tài)調(diào)整機制。推進高齡津貼、養(yǎng)老服務(wù)補貼、護理補貼等老年人福利補貼制度優(yōu)化整合,推動與殘疾人兩項補貼、社會救助等政策銜接。加快推進政府購買養(yǎng)老服務(wù)工作,優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的失能、高齡和計劃生育特殊家庭等老年人的服務(wù)需求。將符合條件的特困老年人、城鄉(xiāng)低保老年人等特殊困難老年人納入社會救助幫扶范圍,提供定期居家巡訪、助急等服務(wù)。深入實施臨時救助制度,解決困難老年人遭遇到的突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難。鼓勵公益慈善組織開展面向老年人的慈善募捐、慈善信托等慈善公益活動。
第二節(jié)提高居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)
完善居家養(yǎng)老支持政策。加強政策宣傳引導(dǎo),強化家庭贍養(yǎng)老年人的主體責任。鼓勵成年子女與老年人就近居住或共同生活,履行贍養(yǎng)義務(wù)、承擔照料責任。落實獨生子女父母護理假,探索開展失能老年人家庭照護者喘息服務(wù)。鼓勵對失能和高齡老年人家庭照護者開展護理知識和技能培訓。支持優(yōu)質(zhì)機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程,利用互聯(lián)網(wǎng)平臺等免費開放,依托居委會、村委會等基層力量提供家庭養(yǎng)老指導(dǎo)。發(fā)展家庭養(yǎng)老床位,支持專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)拓展居家上門服務(wù),為居家老年人提供專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)模式,以智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺為支撐,及時精準掌握老年人需求,通過線下資源整合平臺,開展助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助急、助行等服務(wù)。
拓展社區(qū)養(yǎng)老功能。引導(dǎo)街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心輻射帶動社區(qū),立足日間照料、集中托養(yǎng),延伸居家上門服務(wù)。鼓勵連鎖化大型養(yǎng)老機構(gòu)集中運營管理社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,扶持培養(yǎng)一批以照護為主業(yè)、輻射社區(qū)周邊、兼顧上門服務(wù)的專業(yè)化機構(gòu),培育一批標準化、連鎖化、品牌化的居家社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)。充分發(fā)揮社區(qū)黨組織作用,探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)”模式,推動、支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)積極開展多樣化養(yǎng)老服務(wù)。支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配備康復(fù)輔助器具,逐步建立康復(fù)輔助器具社區(qū)服務(wù)體系。建立以社區(qū)為平臺、社區(qū)社會組織為支撐、社會工作專業(yè)人才隊伍為保障、社區(qū)志愿者為補充、社區(qū)公益慈善資源為支持的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“五社聯(lián)動”工作機制。
第三節(jié)提升專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu)支撐作用
強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障。加強公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)改造,督促指導(dǎo)公辦養(yǎng)老機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定制定服務(wù)標準和工作流程,實現(xiàn)科學管理、高效運行。堅持公益屬性,切實滿足特困人員集中供養(yǎng)需求,優(yōu)先接收經(jīng)濟困難的失能、孤寡、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人、為社會作出重要貢獻的老年人。完善公建民營養(yǎng)老機構(gòu)管理制度,鼓勵各地采取委托管理、補貼運營、股權(quán)合作、購買服務(wù)等多種方式支持公建民營養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展,推動公建民營模式逐步成熟化、規(guī)范化。建立公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住輪候制度,明確老年人入住輪候前提條件和排序原則。對公辦養(yǎng)老機構(gòu)實行建設(shè)成本標準指導(dǎo)和收費價格指導(dǎo),按照普惠利民導(dǎo)向,控制建設(shè)成本,防止過度豪華。
大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)。實施城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動,積極爭取國家試點,鼓勵社會養(yǎng)老機構(gòu)提供普惠養(yǎng)老服務(wù),建設(shè)一批方便可及、價格可接受、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老機構(gòu)。加大土地、用房、財政、金融、人才等政策支持力度,指導(dǎo)公辦養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)落實普惠利民導(dǎo)向,推動形成市場原則下的普惠價格形成機制。推動培訓療養(yǎng)機構(gòu)發(fā)展普惠養(yǎng)老,按照“應(yīng)改盡改、能轉(zhuǎn)則轉(zhuǎn)”的原則,推動有條件的黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型各類養(yǎng)老機構(gòu),發(fā)展普惠養(yǎng)老。
推進居家社區(qū)養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展。促進養(yǎng)老機構(gòu)提質(zhì)增效,引導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)自身定位合理拓展服務(wù)范圍,依法開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為老年人提供居家期上門、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵社會力量舉辦規(guī)?;?、連鎖化的養(yǎng)老機構(gòu),依法依規(guī)設(shè)立多個服務(wù)網(wǎng)點。推動養(yǎng)老機構(gòu)逐步延伸到居家社區(qū),為家庭養(yǎng)老提供有力支撐。探索機構(gòu)社區(qū)化模式,支持具備條件的養(yǎng)老機構(gòu)將餐飲、洗浴、康復(fù)、護理等各種專業(yè)化服務(wù)延伸到周邊社區(qū),就近為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。探索社區(qū)機構(gòu)化模式,因地制宜發(fā)展小規(guī)模、多功能、專業(yè)化的嵌入式養(yǎng)老機構(gòu),就近就便為社區(qū)老年人提供居家照護、家庭病床、康復(fù)護理、精神關(guān)愛等專業(yè)化服務(wù)。
提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。推動醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)改“五醫(yī)”聯(lián)動,深度推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合。支持100張床位以上的養(yǎng)老機構(gòu)配備醫(yī)務(wù)室、護理站,按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)開辦各類康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧療護機構(gòu)等。引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強老年醫(yī)學科建設(shè)、增設(shè)老年病床。統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療和養(yǎng)老資源,支持將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入城市醫(yī)療集團或緊密型縣域醫(yī)共體。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照“定期+按需”的原則,為轄區(qū)未設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)開展上門巡診服務(wù)。推進面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的遠程醫(yī)療建設(shè),鼓勵有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程服務(wù),鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立遠程醫(yī)療站點,加入全省遠程醫(yī)療平臺。有效利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療資源,重點為失能老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程。加大醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)支持力度。實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè),鼓勵退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè),引導(dǎo)職業(yè)院校護理及相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員在職稱評定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等方面享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同人員等待遇。
第四節(jié)補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板
增強老年人集中照護服務(wù)能力。優(yōu)化拓展特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)功能,在保障特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下,統(tǒng)籌整合資源,將剩余床位向社會老年人開放,重點向農(nóng)村高齡、失能等老年人提供養(yǎng)老服務(wù);具備條件的轉(zhuǎn)型為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心,建成農(nóng)村養(yǎng)老的核心陣地。鼓勵社會力量運營管理村級養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,合理設(shè)置短期托養(yǎng)床位,為有需求的農(nóng)村老年人提供短期托養(yǎng)、照護等服務(wù)。
發(fā)展農(nóng)村互助服務(wù)。鼓勵通過社會捐贈、老人自籌、村民互助等方式,開辦農(nóng)村幸福院、鄰里互助點等,因地制宜創(chuàng)新發(fā)展互助式養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心作用,組織農(nóng)村留守婦女、低齡健康老年人等群體照護農(nóng)村高齡、失能老年人,培育農(nóng)村互助服務(wù)隊伍。支持利用村級養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為農(nóng)村居家養(yǎng)老互助服務(wù)提供設(shè)施保障。鼓勵老年人參加各類志愿服務(wù)組織和鄰里互助,支持基層自治組織、社工站、基層老年協(xié)會、企事業(yè)單位等開展互助養(yǎng)老活動。引入社會工作者等專業(yè)力量,根據(jù)老年人不同特點,廣泛開展互助小組服務(wù),完善老年人的社會支持網(wǎng)絡(luò)。
創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老模式。鼓勵進城務(wù)工人員回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè),參與、發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),鼓勵村民依托自家居住地提供家庭式養(yǎng)老服務(wù)。推動養(yǎng)老與鄉(xiāng)村旅游、農(nóng)產(chǎn)品開發(fā)等融合,發(fā)展特色養(yǎng)老服務(wù)。支持社會資本在農(nóng)村興辦養(yǎng)老機構(gòu),參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運營,探索適合農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)模式。
第五節(jié)加強老年人關(guān)愛服務(wù)
弘揚孝親敬老傳統(tǒng)美德。加強孝親敬老道德建設(shè),將孝親敬老納入社會公德、職業(yè)道德、家庭美德和個人品德建設(shè)內(nèi)容。鼓勵各地爭創(chuàng)積極應(yīng)對人口老齡化重點聯(lián)系城市,創(chuàng)建老年友好型城市和老年友好型城鄉(xiāng)社區(qū),引導(dǎo)全社會積極應(yīng)對人口老齡化。持續(xù)開展“敬老月”系列活動和“敬老文明號”創(chuàng)建活動,選樹表彰孝親敬老先進典型。積極利用春節(jié)、中秋節(jié)、重陽節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日,組織開展豐富多彩的孝親敬老宣傳教育活動,推動孝親敬老教育進學校、進家庭、進機關(guān)、進社區(qū),營造良好養(yǎng)老、孝老、敬老社會氛圍。
注重老年人群體人文關(guān)懷。健全“社會工作者+志愿者”聯(lián)動服務(wù)機制,支持社會工作服務(wù)機構(gòu)、心理咨詢機構(gòu)為老年人提供精神慰藉、心理疏導(dǎo)和生活支持等專業(yè)化服務(wù),鼓勵志愿服務(wù)組織和慈善組織為老年人提供身心關(guān)愛、照料支持和生活陪伴等多樣化服務(wù)。培育養(yǎng)老服務(wù)類社會組織,廣泛開展老年人群體性文化、體育和娛樂活動。積極發(fā)展老年教育,到2025年,每個縣(市、區(qū))至少建有1所老年大學,豐富老年人精神文化生活。
加強老年人權(quán)益保障。貫徹落實老年人權(quán)益保障法律、法規(guī),督促落實贍養(yǎng)人對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務(wù)。完善老年人監(jiān)護制度,保障老有所養(yǎng)有法可依。進一步加強針對老年人群體的金融安全知識宣傳教育,常態(tài)化開展非法集資識騙防騙宣傳教育,嚴厲打擊各類侵害老年人合法權(quán)益的違法行為。加大老年人法律服務(wù)和法律援助力度,重點做好農(nóng)村老年人和貧困、高齡、空巢、失能等特殊困難老年人的法律服務(wù)、法律援助和司法救助工作。進一步完善老年優(yōu)待政策,鼓勵有條件的地方拓展優(yōu)待項目、創(chuàng)新優(yōu)待方式,推廣老年人憑身份證等有效證件享受各項優(yōu)待政策。推動有條件的地方積極落實外地老年人同等享受本地優(yōu)待項目。
第六章構(gòu)建富有活力的投融資體系
第一節(jié)強化政府投入支持
加強財政保障。加大財政資金投入力度,建立完善穩(wěn)定的公共財政投入保障機制,將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費作為重大民生支出列入財政預(yù)算。完善財政支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的政策,發(fā)揮財政資金的示范帶動作用。各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要加大對養(yǎng)老服務(wù)的投入力度,到2022年,要將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。完善政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度,加大對生活照料、康復(fù)護理、機構(gòu)運營、社會工作和人員培養(yǎng)等的政府購買力度。強化項目引領(lǐng),提升財政資金投入績效,同步考慮服務(wù)設(shè)施建設(shè)與后期運營保障,加強項目支出規(guī)劃管理,確保機構(gòu)后續(xù)發(fā)展可持續(xù)。完善補貼激勵機制,著重保障重點領(lǐng)域、重點人群,逐步從“補供方”向“補需方”轉(zhuǎn)變。
落實稅費和公用事業(yè)優(yōu)惠政策。落實落細支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的稅費優(yōu)惠政策,加強部門信息互通共享,確保稅費優(yōu)惠政策全面、及時惠及市場主體。養(yǎng)老機構(gòu)符合現(xiàn)行政策規(guī)定條件的,可享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對經(jīng)認定取得免稅資格的非營利養(yǎng)老機構(gòu)符合條件的收入免征企業(yè)所得稅。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護理、助餐助行等服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定落實相應(yīng)稅費優(yōu)惠政策。落實各項行政事業(yè)性收費減免政策,養(yǎng)老機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策,不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策。
第二節(jié)拓寬市場融資渠道
優(yōu)化市場環(huán)境。創(chuàng)新投融資體制機制,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域資金資源投入使用方式,多渠道構(gòu)建項目回報機制,激發(fā)各類主體投資活力,加大養(yǎng)老領(lǐng)域投資力度。落實用地保障政策,完善信貸支持、補助貼息等支持政策,吸引社會力量參與。通過購買服務(wù)、股權(quán)合作等方式,支持各類市場主體增加養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給。及時公布本地養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施清單、供需信息、投資指南等,打造便捷高效的政務(wù)服務(wù)環(huán)境。建立完善養(yǎng)老服務(wù)項目謀劃、儲備、推介、推進機制,健全“要素資源跟著項目走”機制,引導(dǎo)社會資本通過多種方式積極參與養(yǎng)老服務(wù)項目建設(shè)。
加強金融支持。研究制定保險、金融支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的政策。支持金融機構(gòu)創(chuàng)新融資模式,開發(fā)針對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信貸產(chǎn)品。鼓勵金融機構(gòu)通過以收費權(quán)質(zhì)押等方式拓寬抵質(zhì)押擔保范圍、創(chuàng)新信貸方式,暢通養(yǎng)老機構(gòu)融資貸款渠道。支持我省符合條件的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)上市融資。鼓勵市、縣級政府整合可支配的資金,探索建立風險補償金、擔?;鸹蚪o予財政貼息,降低養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)融資成本。鼓勵各類創(chuàng)業(yè)投資基金、私募股權(quán)基金等按照市場化、法治化原則,加大養(yǎng)老領(lǐng)域投資力度。支持保險機構(gòu)開發(fā)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)保險產(chǎn)品,擴大養(yǎng)老服務(wù)綜合責任保險覆蓋范圍,增強養(yǎng)老機構(gòu)的抗風險能力。
第三節(jié)完善投融資合作機制
構(gòu)建投融資合作路徑。統(tǒng)籌整合養(yǎng)老服務(wù)各類財政資金,建立健全由政府、社會、個人共同參與的養(yǎng)老服務(wù)成本分擔機制。積極采取公建民營、民辦公助、政府與社會資本合作(PPP)等模式,整合各方力量,形成投資合力。省、市級可設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)基金,引導(dǎo)國有資本、社會資本廣泛參與養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。
鼓勵社會力量參與公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。通過公建民營、委托管理等方式,循序漸進、因地制宜、積極穩(wěn)妥推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。引導(dǎo)社會力量通過獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式,參與公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。政府投資建設(shè)和購置的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、新建住宅小區(qū)按規(guī)定配建的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、國有單位培訓療養(yǎng)機構(gòu)等改建的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,均可實施公建民營。完善公建民營機制,制定公建民營養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法。探索具備條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)改制為國有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)或拓展為連鎖服務(wù)機構(gòu)。
第七章構(gòu)建動力迸發(fā)的人才保障體系
第一節(jié)完善教育培訓機制
健全人才教育培訓體系。加強養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)職業(yè)教育和高等教育發(fā)展,大力實施職業(yè)院校全面開展職業(yè)培訓促進就業(yè)創(chuàng)業(yè)行動計劃,引導(dǎo)各類院校特別是職業(yè)院校(含技工學校)設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)或開設(shè)相關(guān)課程,完善教育體系,大力培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復(fù)、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等專業(yè)人才。推進職業(yè)院校養(yǎng)老服務(wù)實訓基地建設(shè),支持康復(fù)、護理等專業(yè)基礎(chǔ)較好的院校建設(shè)一批康養(yǎng)培訓基地。將養(yǎng)老服務(wù)列為職業(yè)教育校企合作的優(yōu)先領(lǐng)域,支持符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)舉辦養(yǎng)老服務(wù)類職業(yè)院校,支持職業(yè)教育學校將養(yǎng)老機構(gòu)作為實訓基地、創(chuàng)新研究基地。
開展養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)技能培訓。依托“人人持證、技能河南”建設(shè),持續(xù)實施養(yǎng)老服務(wù)人才職業(yè)技能培訓計劃,打造“河南護工”人力資源品牌,吸引更多勞動力進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。組織開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽,按照有關(guān)規(guī)定給予獎勵激勵。鼓勵各地依托智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所開展養(yǎng)老從業(yè)人員和老年人家庭成員照護培訓。養(yǎng)老服務(wù)組織要建立護理員培訓機制,定期組織培訓。
大力開展康養(yǎng)培訓。支持高等院校和各類醫(yī)科院校加強老年護理、康復(fù)護理、健康養(yǎng)生、中醫(yī)藥保健等相關(guān)專業(yè)建設(shè),壯大康養(yǎng)人才隊伍。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)健康醫(yī)療實訓基地,積極開展養(yǎng)老護理、健康管理等“訂單式”行業(yè)培訓。
第二節(jié)壯大養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍
培養(yǎng)老年社會工作專業(yè)人才。加強養(yǎng)老機構(gòu)社會工作崗位開發(fā)與設(shè)置,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會工作服務(wù)站全覆蓋,推動社會工作服務(wù)與居家、社區(qū)、機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。支持社會工作服務(wù)機構(gòu)開展特色養(yǎng)老服務(wù),通過居家入戶、社會活動等形式,為老年人開展多角度的綜合評估、救助服務(wù)、照顧安排、適老化環(huán)境改造、生命成長適應(yīng)與支持、精神慰藉、危機干預(yù)、社區(qū)參與、老年教育、咨詢服務(wù)、權(quán)益保障、政策倡導(dǎo)、生命晚期照顧等支持性、補充性和替代性服務(wù)。加快培養(yǎng)老年社會工作者,加大專兼職老年社會工作者培訓力度,提升社會工作技能水平。加快發(fā)展以老年人為重點服務(wù)對象的社會工作服務(wù)機構(gòu),實施老年社會工作服務(wù)項目,深入開展“社會工作+志愿服務(wù)”“慈善力量+社會工作”等活動。
加強為老志愿服務(wù)隊伍建設(shè)。推動養(yǎng)老機構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、居(村)委會等設(shè)置相對穩(wěn)定的志愿服務(wù)崗位,以“時間銀行”、互助養(yǎng)老等形式開展常態(tài)化、專業(yè)化為老志愿服務(wù)。培育、宣傳具有典型性、示范性的優(yōu)秀為老志愿服務(wù)項目和組織,不斷壯大養(yǎng)老服務(wù)志愿隊伍。將老有所為同老有所養(yǎng)結(jié)合起來,挖掘老年人人力資源,探索保障扶持機制,鼓勵低齡老年人幫扶高齡老年人,鼓勵有專長的老年人發(fā)揮余熱。探索“社區(qū)志愿服務(wù)計學分”“時間銀行”等模式,將低齡、健康老年人為高齡、失能老年人提供服務(wù)的時間和質(zhì)量進行備案,納入“時間銀行”。
完善激勵機制。研究制定支持養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)政策措施,圍繞養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、引進、評價、待遇、使用等環(huán)節(jié),加大激勵力度。完善養(yǎng)老護理員薪酬待遇和社會保險政策,強化工資收入分配的技能價值激勵導(dǎo)向,促進工資合理增長,落實入職補貼、培訓補貼、定向培養(yǎng)、工齡補貼、子女就學、住房保障等方面的待遇。鼓勵在養(yǎng)老機構(gòu)等級評定、質(zhì)量評價等工作中,將從業(yè)人員資格認定作為評定的重要因素,推動行業(yè)專業(yè)化發(fā)展。建立職業(yè)資格、職業(yè)技能等級與專業(yè)技術(shù)職務(wù)比照認定制度,加強技能人才與管理人才、專業(yè)技術(shù)人才職業(yè)發(fā)展通道貫通。通過職業(yè)技能競賽等途徑加強社會宣傳,在全社會營造認可養(yǎng)老服務(wù)人才、尊重養(yǎng)老服務(wù)人才的良好風尚。
第八章構(gòu)建規(guī)范有序的綜合監(jiān)管體系
第一節(jié)建立綜合監(jiān)管機制
強化跨部門協(xié)同監(jiān)管。按照“三管三必須”和“誰審批誰監(jiān)管、誰主管誰監(jiān)管”的原則,對養(yǎng)老機構(gòu)登記備案、安全、資金、運營秩序、從業(yè)人員等方面實行清單式監(jiān)管,明確各部門監(jiān)管職責,建立各司其職、各盡其責的跨部門協(xié)同監(jiān)管機制,強化事中事后監(jiān)管。推行跨部門“雙隨機、一公開”監(jiān)管、聯(lián)合抽查,檢查結(jié)果及時向社會公開。建立監(jiān)管結(jié)果與等級評定、補貼、政府購買服務(wù)以及行業(yè)退出等掛鉤的協(xié)同機制。加強“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”應(yīng)用,加強民政與應(yīng)急、消防、市場監(jiān)管、衛(wèi)生健康、公安等部門監(jiān)管信息聯(lián)動共享,推動聯(lián)合監(jiān)管、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲治。發(fā)揮行業(yè)協(xié)會作用,加強行業(yè)自律和誠信建設(shè)。建立養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資防范、監(jiān)測、預(yù)警協(xié)同機制,持續(xù)開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資整治。完善養(yǎng)老服務(wù)糾紛處理制度,規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)行為,及時依法化解養(yǎng)老服務(wù)矛盾糾紛。
健全養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量綜合評價機制。以提高老年人滿意度為目標,以養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量專項行動為抓手,加快建立養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量綜合評價體系。全面開展養(yǎng)老機構(gòu)等級評定,建立健全養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量日常監(jiān)測指標體系和動態(tài)監(jiān)測評價機制,開展養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量滿意度測評,將評價結(jié)果及時向社會公開。
建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會信用體系。推進養(yǎng)老服務(wù)信息平臺與全省公共信用信息平臺對接,建立健全信用信息記錄和歸集機制,逐步建立覆蓋養(yǎng)老機構(gòu)、從業(yè)人員和服務(wù)對象的信用管理體系,建立協(xié)同機制,加強重大風險防范。養(yǎng)老機構(gòu)登記備案、行政處罰、抽檢結(jié)果等信息,按經(jīng)營性質(zhì)分別通過“信用中國(河南)”網(wǎng)站和國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(河南)向社會公示,并共享至省公共信用信息平臺。探索開展養(yǎng)老機構(gòu)公共信用綜合評價,對養(yǎng)老機構(gòu)信用狀況、履約能力進行全面判斷和評估。建立養(yǎng)老服務(wù)失信聯(lián)合懲戒對象名單制度和市場退出機制,養(yǎng)老機構(gòu)虐老欺老、發(fā)生重大安全責任事故、違法違規(guī)開展金融活動的納入失信聯(lián)合懲戒對象名單。
第二節(jié)提高養(yǎng)老應(yīng)急救援能力
建立健全應(yīng)急救援機制。在國家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援體系框架下,推進全省“分層分類、平戰(zhàn)結(jié)合、高效協(xié)作”的養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援體系建設(shè)。針對各類自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)事件,提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)急保障能力,增設(shè)隔離功能并配備必要的應(yīng)急物資和安全設(shè)備設(shè)施,加強工作人員應(yīng)急知識培訓和全員安全教育。
制定完善突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)制定具有較強針對性、實用性和可操作性的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,加強養(yǎng)老服務(wù)安全風險隱患和安全管理風險評估,調(diào)查掌握附近區(qū)域內(nèi)可請求援助的應(yīng)急資源狀況,定期分類開展應(yīng)急演練。完善養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件預(yù)防與應(yīng)急準備、監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建等工作機制,全面提升應(yīng)急管理能力。
第九章發(fā)展特色鮮明的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)
第一節(jié)發(fā)展壯大康養(yǎng)服務(wù)業(yè)
提質(zhì)發(fā)展山水森林康養(yǎng)。依托伏牛山、南太行、桐柏—大別山等生態(tài)資源,開發(fā)森林康養(yǎng)等旅游產(chǎn)品,培育身心修養(yǎng)旅游中心,打造一批全國重要的特色康養(yǎng)目的地。依托黃河、淮河、大運河、南水北調(diào)中線等河流資源,謀劃建設(shè)一批集中醫(yī)藥養(yǎng)生、食療養(yǎng)生、醫(yī)療康復(fù)、休閑度假等為一體的康養(yǎng)機構(gòu)和度假養(yǎng)生基地,打造一批濱水休閑養(yǎng)生帶。依托豐富的溫泉資源,發(fā)揮養(yǎng)生、治療、康復(fù)功能,建設(shè)一批集休閑度假、特色醫(yī)療、保健養(yǎng)生于一體的溫泉養(yǎng)生小鎮(zhèn)、溫泉度假酒店、溫泉保健療養(yǎng)基地,打造中原特色溫泉康養(yǎng)品牌。依托全省優(yōu)質(zhì)旅游、生態(tài)、醫(yī)療資源,引入社會資本,集聚品牌、人才要素,完善民宿接待、酒店、餐飲等配套業(yè)態(tài),打造全域、全時、全鏈條的文旅康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)鏈群。
大力發(fā)展鄉(xiāng)村旅游康養(yǎng)。依托鄉(xiāng)村旅游資源,結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,積極推動綜合性生態(tài)農(nóng)業(yè)園區(qū)、文化康養(yǎng)小鎮(zhèn)、森林康養(yǎng)小鎮(zhèn)和共享型康養(yǎng)農(nóng)村等建設(shè),打造一批國內(nèi)一流的康養(yǎng)名村名鎮(zhèn)。依托鄉(xiāng)村花卉林果園區(qū)、農(nóng)業(yè)田園綜合體等,強化鄉(xiāng)土游憩功能,活化農(nóng)村生產(chǎn)生活場景體驗,大力開展觀賞采風、休閑垂釣、采摘加工等活動,打造一批集農(nóng)業(yè)、旅游、科教、養(yǎng)生保健于一體的田園康養(yǎng)旅游基地,形成多業(yè)態(tài)集聚的鄉(xiāng)村康養(yǎng)旅游帶和集中片區(qū)。
培育發(fā)展特色文體康養(yǎng)。依托中原悠久傳統(tǒng)養(yǎng)生歷史文化資源,開發(fā)一批國學養(yǎng)生系列研學產(chǎn)品,推廣健康養(yǎng)生理念和生活習慣,打造一批文化康養(yǎng)基地,塑造中原文化康養(yǎng)品牌。依托山地、峽谷、水體等地形地貌及資源,發(fā)展山地運動、水上運動、戶外拓展、露營、徒步旅行、探險等康體養(yǎng)生運動產(chǎn)品,發(fā)展壯大康養(yǎng)健身產(chǎn)業(yè)。完善全民健身組織網(wǎng)絡(luò),加強城鄉(xiāng)公共體育設(shè)施建設(shè)與開發(fā),廣泛開展全民健身活動,發(fā)揮體育健身在疾病防治以及健康促進等方面的積極作用。
融合發(fā)展“養(yǎng)老服務(wù)+”新業(yè)態(tài)。支持養(yǎng)老服務(wù)與文化、旅游、餐飲、家政、教育、養(yǎng)生、健康、金融、地產(chǎn)等行業(yè)融合發(fā)展,創(chuàng)新和豐富養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)新模式新業(yè)態(tài),拓展旅居養(yǎng)老、文化養(yǎng)老、健康養(yǎng)老、養(yǎng)生養(yǎng)老等新型消費領(lǐng)域。加快發(fā)展老年食品、保健品、康復(fù)、老年服飾產(chǎn)業(yè),積極拓展適合老年人特點的文化娛樂、教育培訓、休閑旅游、健康服務(wù)、精神慰藉、法律援助等服務(wù)內(nèi)容。深入開展智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點示范建設(shè),建設(shè)智慧養(yǎng)老領(lǐng)域眾創(chuàng)、眾包、眾扶、眾籌等創(chuàng)業(yè)支撐平臺,建設(shè)一批智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)孵化器、加速器,創(chuàng)新發(fā)展慢性病管理、居家健康養(yǎng)老、個性化健康管理、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、生活照護等健康養(yǎng)老服務(wù)模式。加快延伸養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,促進與金融保險、生物醫(yī)藥、生態(tài)農(nóng)業(yè)、智能制造等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。積極發(fā)展用于家庭養(yǎng)老及機構(gòu)養(yǎng)老的智能監(jiān)測、看護設(shè)備。
第二節(jié)大力發(fā)展康養(yǎng)醫(yī)療業(yè)
發(fā)揮中醫(yī)藥健康服務(wù)優(yōu)勢。充分發(fā)揮我省中醫(yī)藥資源優(yōu)勢,堅持養(yǎng)老與養(yǎng)生結(jié)合,發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)。推廣適宜老年人的中醫(yī)“治未病”干預(yù)方案,普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和太極拳、健身氣功等養(yǎng)生保健方法,推廣體現(xiàn)中醫(yī)“治未病”理念的健康工作和生活方式。開展相關(guān)中醫(yī)藥防治技術(shù)開發(fā)、藥物研發(fā)、多學科臨床協(xié)作攻關(guān),提升中醫(yī)藥在重大疑難疾病、慢性病、傳染病診療等領(lǐng)域的疾病診療和康復(fù)能力。支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)積極開展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易工作,加強與“一帶一路”沿線國家的中醫(yī)藥貿(mào)易合作。
發(fā)展康養(yǎng)醫(yī)藥。依托現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ),強化創(chuàng)新、加大研發(fā)力度,重點發(fā)展化學藥、生物藥,提升康養(yǎng)醫(yī)藥發(fā)展水平。依托行業(yè)龍頭企業(yè)積極開展創(chuàng)新藥、專利藥研發(fā),推動特色原料藥、高效原料藥向新、特、專類藥物發(fā)展,加快實現(xiàn)新產(chǎn)品、新制劑和高端仿制藥產(chǎn)業(yè)化,形成一批具有中原特色的原料藥生產(chǎn)基地。推動骨干企業(yè)加強與高等院校、科研院所戰(zhàn)略合作,開展乳酸、聚乳酸、精品氨基酸、生物基材料、生物酵素等關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān),壯大生物制造產(chǎn)業(yè)。
實施老年人健康管理。認真做好老年人健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧醫(yī)護等服務(wù),延伸養(yǎng)老服務(wù)鏈條,實現(xiàn)從健康管理、失能照護到安寧療護的老年人生命周期全覆蓋。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù),實施慢性病全周期健康管理,為65歲以上老年人普遍建立健康檔案,為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的高齡、重病、失能居家老年人提供家庭出診、家庭護理等上門服務(wù)。實施老年健康促進行動,引導(dǎo)老年人形成健康生活方式和良好生活習慣。實施老年人群營養(yǎng)改善行動,逐步提高老年人群整體健康水平。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。完善老年人健康體檢制度,加強對老年人常見病、慢性病的健康指導(dǎo)、綜合干預(yù)。面向老年人開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。開展老年人心理健康狀況評估和隨訪管理,加強老年人心理關(guān)愛,開展老年精神疾病醫(yī)院——社區(qū)協(xié)同診療管理服務(wù)。到2025年,65歲以上老年人健康管理率達到72%。
第三節(jié)創(chuàng)新發(fā)展康養(yǎng)制造業(yè)
發(fā)展康養(yǎng)食品業(yè)。扶持無公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品基地建設(shè),開發(fā)富硒、富鋅、富鈣等功能性農(nóng)產(chǎn)品,建設(shè)一批生態(tài)好、效益高、質(zhì)量優(yōu)、品牌亮的特色農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地。以傳統(tǒng)大眾型、地域特色型、休閑及功能性產(chǎn)品為重點,開展營養(yǎng)主食的示范引導(dǎo)。以優(yōu)質(zhì)動物、植物蛋白為主要營養(yǎng)基料,加大基礎(chǔ)研究與加工技術(shù)工藝創(chuàng)新力度,開展雙蛋白工程重點產(chǎn)品轉(zhuǎn)化推廣。依托天然道地中藥材和優(yōu)質(zhì)生態(tài)農(nóng)產(chǎn)品,以愈后恢復(fù)、營養(yǎng)補充、強身保健等為需求方向,研發(fā)膳食纖維、酵素等有機、綠色食品以及中醫(yī)藥功能性膳食產(chǎn)品,提質(zhì)發(fā)展全省綠色食品產(chǎn)業(yè)和膳食養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)。
開發(fā)智能適老產(chǎn)品用品。加快制定全省適老化應(yīng)用產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄,建設(shè)產(chǎn)學研用協(xié)同的成果轉(zhuǎn)化推廣平臺,推進老年產(chǎn)品開發(fā)應(yīng)用。實施科技助老示范工程,針對家庭、社區(qū)、機構(gòu)等不同環(huán)境,發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備、自助式健康檢測設(shè)備等健康監(jiān)測產(chǎn)品。發(fā)展適合老年人的智能家居產(chǎn)品,開發(fā)智能音箱、智能語音和陪護助手等新型智能家居產(chǎn)品,簡化老年智能產(chǎn)品、家電等操作功能。圍繞助老助殘、家庭生活需求,開發(fā)適用于輔助搬運、移位、翻身、夜間巡視等機器人產(chǎn)品,以及環(huán)境監(jiān)控、老年人監(jiān)護、防走失定位等智能輔助產(chǎn)品。開發(fā)推廣老年益智玩具、電子游戲產(chǎn)品以及情感陪護等智能產(chǎn)品。
發(fā)展康復(fù)訓練及健康促進輔具。加快人工智能、腦科學、虛擬現(xiàn)實、可穿戴等新技術(shù)在康復(fù)訓練和健康促進輔具中的集成應(yīng)用。發(fā)展外骨骼康復(fù)機器人、認知障礙評估和訓練輔具、溝通訓練輔具、失禁訓練輔具、運動肌力和平衡訓練輔具、老年能力評估和日?;顒佑柧毜瓤祻?fù)輔助產(chǎn)品。發(fā)展用藥和護理提醒、呼吸輔助器具、睡眠障礙干預(yù)以及其他健康監(jiān)測檢測設(shè)備。積極推進康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)和應(yīng)用推廣,帶動適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn),培育康復(fù)輔具租賃市場,打造具有較強影響力、競爭力的康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)園。
第十章實施保障
第一節(jié)加強黨的領(lǐng)導(dǎo)
堅持黨的領(lǐng)導(dǎo),強化各級政府落實規(guī)劃的主體責任,將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點任務(wù)納入重要議事日程,納入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,納入民生實事項目。強化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)資源統(tǒng)籌管理,進一步配齊基層養(yǎng)老服務(wù)工作人員,加強基層養(yǎng)老工作力量。做好養(yǎng)老機構(gòu)黨建工作,推動養(yǎng)老機構(gòu)黨建工作全覆蓋。健全退休干部基層黨組織和老年社會組織中的黨組織,充分發(fā)揮離退休黨員干部、工青婦殘等群團組織的作用,最大限度凝聚為老服務(wù)力量。
第二節(jié)健全工作機制
完善黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負責、社會參與的養(yǎng)老服務(wù)工作機制,充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議制度作用,定期檢查、通報工作進展,及時協(xié)調(diào)解決養(yǎng)老服務(wù)工作有關(guān)問題。加強養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議成員單位的協(xié)調(diào),完善促進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的配套政策,辦好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域民生實事,形成齊抓共管、協(xié)調(diào)聯(lián)動共同推進養(yǎng)老服務(wù)的合力。
第三節(jié)推進交流合作
加強與京津冀和長三角等先進地區(qū)的常態(tài)化養(yǎng)老服務(wù)交流,引進一批國內(nèi)先進管理團隊、專業(yè)化人才、養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。加強與國際知名城市養(yǎng)老服務(wù)交流合作,學習先進養(yǎng)老服務(wù)理念、技術(shù)、管理經(jīng)驗。積極推進鄭州都市圈養(yǎng)老服務(wù)體系一體化建設(shè),建設(shè)一批標志性的養(yǎng)老示范項目,深化都市圈內(nèi)標準協(xié)同互認、人才培訓、旅居養(yǎng)老、康養(yǎng)基地建設(shè)等方面的跨市合作。
第四節(jié)加強輿論宣傳
加強人口老齡化國情教育和孝親敬老文化建設(shè),積極宣傳守望相助、鄰里和睦、與人為善、與鄰為伴等社會風尚,營造濃厚工作氛圍。依托省主流媒體及新媒體,宣傳養(yǎng)老服務(wù)好經(jīng)驗、好做法,及時曝光侵害老年人權(quán)益的行為。加強養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員先進事跡與奉獻精神宣傳,使其勞動創(chuàng)造和社會價值在全社會得到尊重。持續(xù)提升媒體輿情研判、引導(dǎo)能力,營造全社會關(guān)心、支持、參與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的良好氛圍。
第五節(jié)強化監(jiān)督檢查
建立規(guī)劃實施動態(tài)監(jiān)測機制,加強對規(guī)劃實施情況的跟蹤分析,開展規(guī)劃實施督促檢查。建立養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評價和監(jiān)測體系,采取自查、督察、社會第三方評估并舉方式,開展養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查、年度評估和規(guī)劃中期評估、終期評估。對落實政策積極主動、項目建設(shè)成效明顯的,在安排資金、遴選試點等方面給予傾斜支持;對推進工作不力的,采取約談、通報等方式督促整改落實。
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