中商情報網(wǎng)訊：醫(yī)療資源主要包括提供醫(yī)療服務(wù)的各類醫(yī)療機構(gòu)、床位、人員、醫(yī)學技術(shù)、信息資源和設(shè)施設(shè)備等生產(chǎn)要素?！笆濉币詠?，我省聚焦健康浙江建設(shè)，著力破解醫(yī)療資源配置不平衡不充分問題，人群主要健康指標位居全國前列。“十四五”是我省高水平全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化的第一個五年，也是開啟率先實現(xiàn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化新征程的第一個五年。為統(tǒng)籌協(xié)調(diào)好省級醫(yī)院建設(shè)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效擴容和均衡布局，為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更高效、更便捷的醫(yī)療服務(wù)，依據(jù)《浙江省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標綱要》《健康浙江2030行動綱要》《浙江省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系暨醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃》《浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》等，編制《浙江省省級醫(yī)療資源配置“十四五”規(guī)劃》。規(guī)劃范圍為浙江省全省，規(guī)劃的主要對象為省級醫(yī)院（含2家參照管理醫(yī)院），規(guī)劃期限為2021-2025年，展望至2035年。

一、規(guī)劃背景

（一）發(fā)展成效

省級醫(yī)院作為全省最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，是我省打造“醫(yī)學高峰”的主力軍、夯實公共衛(wèi)生應(yīng)急防控的排頭兵、建設(shè)中醫(yī)藥強省的領(lǐng)頭雁。截至2020年底，全省共有省級醫(yī)院18家，其中，綜合醫(yī)院8家，中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）4家，專科醫(yī)院6家?！笆濉币詠?，我省堅決貫徹落實省委、省政府的重大決策部署，以全面建成衛(wèi)生強省為目標，深入推進健康浙江建設(shè)，推動省級醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展格局持續(xù)擴大，省級醫(yī)療資源的整體水平不斷提高、活力優(yōu)勢不斷激發(fā)。

——醫(yī)療服務(wù)能力持續(xù)增強。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源規(guī)模優(yōu)勢明顯。2020年，省級醫(yī)院共有核定床位31030張（含重癥床位621張），較2015年增長19.48%，實際開放床位33897張。省級醫(yī)院共有衛(wèi)生技術(shù)人員41074人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師14514人，注冊護士20520人，醫(yī)護比為1:1.41，遠高于同期全省平均水平。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用效率不斷提高。2019年，省級醫(yī)院門急診人次3934.66萬，出院人次158.41萬人次，“十三五”前四年年均分別增長為6.92%、10.45%。省級醫(yī)院平均床位周轉(zhuǎn)次數(shù)52.09次，出院者平均住院日6.91天，與2015年相比，分別增加11.96次和減少1.98天。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉全面推進?！半p下沉、兩提升”持續(xù)深化，截至2020年底，15家省級醫(yī)院通過全面托管、重點托管、?？仆泄艿确绞?，與全省64家縣級醫(yī)院建立了合作辦醫(yī)關(guān)系，合作辦醫(yī)覆蓋49個縣（市、區(qū)），助力全省實現(xiàn)省市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉縣域全覆蓋。

——“醫(yī)學高峰”建設(shè)高水平起步。學科建設(shè)和科研創(chuàng)新水平不斷提升。浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院（以下簡稱浙醫(yī)一院）、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院（以下簡稱浙醫(yī)二院）和浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院（以下簡稱邵逸夫醫(yī)院）3家省級醫(yī)院入選全國12所“A++”綜合醫(yī)院名單，“A++”醫(yī)院數(shù)量與上海并列全國第一。浙醫(yī)一院感染性疾病、浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院（以下簡稱浙醫(yī)兒院）兒童健康與疾病、溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院（以下簡稱溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院）眼耳鼻喉疾病三個學科獲批國家臨床醫(yī)學研究中心，實現(xiàn)“零”的突破。溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院成為全國醫(yī)療機構(gòu)唯一一家擁有三個“國字號”研究平臺的單位。浙醫(yī)一院、浙醫(yī)二院等10家省級醫(yī)院成功承擔并啟動委省共建1個國家醫(yī)學中心、7個國家區(qū)域醫(yī)療中心和10個重點培育專科的建設(shè)任務(wù)，國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心落地運行。浙醫(yī)一院等7家單位進入全國科技實力百強醫(yī)院，新增2家，全國百強學科數(shù)從153個增加至212個，引進高層次人才612人，國家級人才累計達285人?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”實現(xiàn)快速發(fā)展?！笆濉逼陂g，所有省級醫(yī)院完成號源池整合，網(wǎng)上開放號源比例達80%以上，門診和病區(qū)智慧結(jié)算率分別達84.73%和81.59%。浙醫(yī)一院建立全國首個公立三甲線上院區(qū)“浙一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”；浙醫(yī)二院打造全國首個全數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體系，全國首創(chuàng)“eICU”托管模式、“5G+智慧急救”體系；溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院開設(shè)全國首家5G眼科遠程門診，打造了全新的眼科就診模式；邵逸夫醫(yī)院探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”新模式獲得國家衛(wèi)健委肯定，并向全國推廣學習。

——重大疫情救治能力顯著提升。面對新冠肺炎疫情防控救治，充分發(fā)揮省級醫(yī)院一線陣地作用，4家省級定點醫(yī)院集中收治重癥、危重癥，助力浙江在確診一千例以上的省份中死亡率最低。省級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員作為援鄂醫(yī)療隊主力軍參與武漢、荊門抗疫防疫斗爭；浙醫(yī)一院、浙醫(yī)二院等省級醫(yī)院通過視頻連線累計向67個國家近700家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分享抗疫經(jīng)驗；浙醫(yī)二院編寫的《新冠肺炎疫情暴發(fā)下的醫(yī)院應(yīng)對策略指南》28種語言全球發(fā)布；邵逸夫醫(yī)院參與起草修訂多個互聯(lián)網(wǎng)助力疫情防控的國家政策文件。

——中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新卓有成效。中醫(yī)藥重點學科和創(chuàng)新平臺建設(shè)縱深推進，浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院（以下簡稱省新華醫(yī)院）被列入第二批國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位名單，4家省級醫(yī)院被列入國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程建設(shè)單位，省中醫(yī)院血液病科入選國家區(qū)域中醫(yī)（?？疲┰\療中心建設(shè)項目，省中醫(yī)院牽頭的胃癌、省立同德醫(yī)院牽頭的重度抑郁癥、省新華醫(yī)院牽頭的系統(tǒng)性紅斑狼瘡3個項目獲批國家重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目。

（二）存在問題

1．省級醫(yī)療資源空間結(jié)構(gòu)有待調(diào)整

一是區(qū)域發(fā)展尚顯不均，82.50%的省級醫(yī)院（含分院區(qū)）集中布局于杭州城區(qū)，浙中、浙西等地區(qū)受制于區(qū)位及基礎(chǔ)條件劣勢，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置相對不足，山區(qū)海島等偏遠地區(qū)資源相對缺乏、發(fā)展不快。二是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供需矛盾尚待化解，省級醫(yī)院床位數(shù)占全省醫(yī)院床位總量的9.30%，出院人次卻占到全省醫(yī)院出院總?cè)舜蔚?5.98%。

2．不同層級醫(yī)療資源調(diào)配有待優(yōu)化

一是省級醫(yī)院仍承擔了大量常見病、多發(fā)病的診治工作，醫(yī)生疲于應(yīng)付低水平的重復性勞動，“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療格局尚未形成。二是“雙下沉”的精準性、創(chuàng)新性、實效性不足，對基層醫(yī)院診療水平、醫(yī)院管理、人才梯隊建設(shè)等方面帶動提升作用有待進一步加強。三是總院與分院間協(xié)調(diào)管理、醫(yī)療資源統(tǒng)籌配置等問題凸顯，多院區(qū)一體化、同質(zhì)化發(fā)展亟待創(chuàng)新推進。

3．醫(yī)學高峰建設(shè)有待加速提效

一是學科建設(shè)亟待進一步優(yōu)化。學科發(fā)展不平衡現(xiàn)象凸顯，重大疾病和疑難病例外流比例較高，婦產(chǎn)兒科等學科建設(shè)缺乏顯示度高、標志性強的成果，在國際國內(nèi)尚未形成影響力、輻射力。二是人才隊伍建設(shè)有待突破。領(lǐng)軍人才、創(chuàng)新人才、高水平創(chuàng)新團隊不足，衛(wèi)生高層次人才整體質(zhì)量、數(shù)量和投入與上海、江蘇、廣東等存在較大差距，人才引培留問題仍然凸顯。三是科技創(chuàng)新和科研轉(zhuǎn)化能力有待加強。截至2019年底，累計7家省級醫(yī)院入選全國科技實力百強醫(yī)院，雖助力浙江成功躋身全國醫(yī)院科技量值第一方陣，但在百強醫(yī)院總數(shù)、科技產(chǎn)出、學術(shù)影響力等各方面仍與北京、上海、四川等省市存在較大差距。

（三）面臨形勢

“十四五”時期是我省高水平建設(shè)健康浙江、加快推進衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的關(guān)鍵時期。新時期省級醫(yī)院發(fā)展形勢發(fā)生了深刻變化，面臨新的機遇和挑戰(zhàn)。

建設(shè)社會主義現(xiàn)代化先行省賦予省級醫(yī)院新使命。推動我省人民健康水平走在前列，是打造“重要窗口”、建設(shè)社會主義現(xiàn)代化先行省的重要內(nèi)容之一。省級醫(yī)院作為我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主力軍，更需服務(wù)大局、融入大局，堅持以提升創(chuàng)新策源能力為“硬核”，聚力打造更多具有較高影響力的標志性成果，加快打造“醫(yī)學高峰”。

共同富裕示范區(qū)建設(shè)等重大戰(zhàn)略部署對省級醫(yī)療資源優(yōu)化布局提出新要求。共同富裕示范區(qū)建設(shè)要求優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局、精準下沉，我省亟需解決城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置失衡，山區(qū)海島縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力弱等問題，這需要省級醫(yī)院主動擔當作為，加大向縣域特別是山區(qū)海島縣擴容下沉力度。此外，當前優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源空間布局高度集中，導致省域病源向杭州集中，進一步加劇優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的供需矛盾。與杭州相比，溫州、寧波、金華等區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源規(guī)模效應(yīng)尚未顯現(xiàn)，無法有效滿足群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求，城市能級提升和人才聚集難以持續(xù)，進而影響全省大都市區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略的實施。省級醫(yī)院要進一步通過擴容和均衡布局，更好服務(wù)和助力四大都市區(qū)建設(shè)。

新冠肺炎疫情迫使省級醫(yī)院加快適應(yīng)新時局。在新冠肺炎疫情防控中，我省交出了防控高分報表，但也暴露出一些短板和弱項，醫(yī)防融合機制、平戰(zhàn)結(jié)合機制等還未有效建立。對于省級醫(yī)院，特別是省級綜合醫(yī)院來說，需要進一步加強以平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換為重點的公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)，進一步提升疑難危重癥診治能力，在法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等任務(wù)中充分發(fā)揮骨干作用。

長三角一體化對醫(yī)療資源區(qū)域競合提出新挑戰(zhàn)。長三角區(qū)域一體化加劇上海對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的虹吸效應(yīng)，區(qū)位和交通的便捷，進一步降低了獲得上海優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的時間成本，一定程度上導致省內(nèi)醫(yī)學人才和病人的外流。在長三角區(qū)域一體化發(fā)展的總體要求下，省級醫(yī)療資源亟待進一步明確醫(yī)療服務(wù)定位，在打造醫(yī)療高地中主動探索，進一步做好疏堵、并軌、提升文章，把提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的空間向省外延伸、向長三角輻射，不斷提升浙江醫(yī)療衛(wèi)生的溢出效應(yīng)。

以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變對省級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力提出新需求。隨著人民生活水平持續(xù)提升，個人健康投資和消費意愿不斷加強，全民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求仍將處于較快增長期，將呈現(xiàn)出更多元化、個性化和精準化的要求。且生產(chǎn)生活方式、就業(yè)結(jié)構(gòu)、人際關(guān)系變化等將引發(fā)新健康問題，出生人口下降、人員流動分化加劇、老齡化加速等對人口分布帶來影響，對省級醫(yī)療資源配置提出了新的要求。

數(shù)字化改革與健康科技創(chuàng)新發(fā)展迎來智慧醫(yī)療新機遇。隨著人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、5G等新一代信息技術(shù)加速發(fā)展，生物技術(shù)、基因技術(shù)、新型靶點等生物技術(shù)飛速革新，醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)進步和變革迎來了新的機遇。在疫情的催生下，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)重塑了就醫(yī)模式，省級醫(yī)院理應(yīng)加快推動跨機構(gòu)、跨地域、跨專業(yè)的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)新模式形成，積極為基層醫(yī)療服務(wù)賦能，促進形成“雙向互動”的醫(yī)患溝通與交流方式。

二、總體要求

（一）指導思想

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，全面貫徹落實習近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康和疫情防控工作系列重要論述精神，立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，忠實踐行“八八戰(zhàn)略”、奮力打造“重要窗口”，堅持以更好滿足人民群眾日益增長的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康服務(wù)需要為目標，堅持系統(tǒng)觀念，統(tǒng)籌推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局，加快打造“醫(yī)學高峰”，引領(lǐng)帶動全省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)增強，推動山區(qū)海島衛(wèi)生健康事業(yè)跨越式高質(zhì)量發(fā)展，助力健康浙江基本建成，不斷提升人民群眾的健康獲得感、幸福感、安全感，為爭創(chuàng)社會主義現(xiàn)代化先行省、建設(shè)共同富裕示范區(qū)筑牢強有力的衛(wèi)生健康支撐。

（二）基本原則

——堅持系統(tǒng)觀念、均衡布局。堅持控制總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域間省級醫(yī)療資源的優(yōu)化配置；堅持醫(yī)防融合、平疫結(jié)合、中西醫(yī)并重，促進各類優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)在省域范圍內(nèi)的均衡布局。

——堅持以人為本、優(yōu)質(zhì)可及。堅持一切為了人民健康的宗旨，更加注重供需對接，加強梯次配置和智慧互聯(lián)，讓更多的省級醫(yī)療資源下沉，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)可及性，不斷增強人民群眾健康獲得感、幸福感和安全感。

——堅持對標對表、唯實惟先。瞄準國際醫(yī)學前沿，對標國內(nèi)外一流水平，聚力形成一批賦有浙江特色，具有核心創(chuàng)新力、技術(shù)競爭力和輻射帶動力的“一流醫(yī)院”“一流團隊”和“一流學科”，推動省級醫(yī)院建設(shè)走在全國前列。

——堅持協(xié)同創(chuàng)新、戰(zhàn)略支撐。充分發(fā)揮省級醫(yī)療資源在深入推進共同富裕示范區(qū)建設(shè)、“四大”建設(shè)、長三角一體化等重大戰(zhàn)略實施方面的協(xié)同性和支撐力，強化對區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量提升的引領(lǐng)作用。

（三）總體目標

到2025年，省級醫(yī)療資源配置和布局不斷優(yōu)化，省級醫(yī)院學科建設(shè)總體水平全國領(lǐng)先，公共衛(wèi)生防控救治能力顯著提升，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新持續(xù)發(fā)力，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的高端性、引領(lǐng)性、前瞻性顯著增強，疑難危重病例省域外轉(zhuǎn)率持續(xù)降低，輻射帶動醫(yī)療衛(wèi)生薄弱地區(qū)能力較大提升，助力基本建成健康浙江。

到2025年達到的具體指標如下：

表1“十四五”時期省級醫(yī)療資源配置主要指標

注：打“*”為2019年實績值，[]內(nèi)為5年累計值；

1“省級醫(yī)院每千人床位數(shù)”按照浙江省2019年末常住人口數(shù)計算；

2“杭州老城區(qū)范圍內(nèi)省級醫(yī)院床位數(shù)占比”指根據(jù)《浙江省人民政府關(guān)于調(diào)整杭州市部分行政區(qū)劃的通知》浙政發(fā)〔2021〕7號（以下簡稱行政區(qū)劃調(diào)整文件）調(diào)整后的上城區(qū)、拱墅區(qū)和西湖區(qū)范圍內(nèi)，省級醫(yī)院（含分院區(qū)）的開放床位規(guī)模占全省省級醫(yī)院（含分院區(qū)）開放床位規(guī)模總量的比重。

到2035年，省級醫(yī)療資源配置和布局更為優(yōu)質(zhì)均衡，省級醫(yī)院學科建設(shè)總體水平穩(wěn)居全國前列，公共衛(wèi)生防控救治水平進一步提高，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力顯著提升，高水平醫(yī)院、高水平團隊、高水平學科向“數(shù)一數(shù)二”邁進，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展和全面覆蓋，助力高質(zhì)量建成健康浙江、率先實現(xiàn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化。

三、優(yōu)化資源配置，激發(fā)省級醫(yī)院內(nèi)生動力

（一）功能定位

省級醫(yī)院負責向省域范圍內(nèi)提供急危重癥、疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服務(wù)，接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔人才培養(yǎng)、醫(yī)學科研及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。承擔國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的省級醫(yī)院需積極參加制定國家級疑難危重癥診療規(guī)范、疾病診療指南和有關(guān)標準，在醫(yī)療技術(shù)、臨床教學、人才培養(yǎng)、科研培訓等方面形成國內(nèi)或區(qū)域內(nèi)競爭新優(yōu)勢，成為掌握核心競爭力、具有學術(shù)話語權(quán)、引領(lǐng)醫(yī)學發(fā)展先進方向的龍頭力量。

——省級綜合醫(yī)院。除具備省級醫(yī)院一般功能定位外，浙醫(yī)一院、浙醫(yī)二院、邵逸夫醫(yī)院和省人民醫(yī)院承擔相應(yīng)的國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作。浙醫(yī)四院需積極推動與“一帶一路”國際醫(yī)學院、國際健康醫(yī)學研究院“三院一體”建設(shè)，并承擔為金義都市區(qū)人民提供更優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生健康保障工作。浙江醫(yī)院需重點強化老年醫(yī)學、老年病科等學科能力，積極謀劃國家老年病區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作。溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院（以下簡稱溫醫(yī)一院）負責浙南公共衛(wèi)生緊急醫(yī)療救援基地建成后的運行管理工作，并加強對衢州市的幫扶合作，爭取打造四省邊際醫(yī)療“橋頭堡”。溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院（以下簡稱溫醫(yī)二院）需重點推進兒科、骨科等學科建設(shè)，擴大在浙東南閩北地區(qū)的?？戚椛渥饔谩?/p>

——省級中醫(yī)醫(yī)院（含省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）。除具備省級醫(yī)院一般功能定位外，負責提供中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）特色醫(yī)療服務(wù)，引領(lǐng)推進全省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工作，并承擔爭創(chuàng)國家中醫(yī)醫(yī)學中心，推廣中醫(yī)藥優(yōu)勢病種診療方案，指導市、縣級中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)藥傳承振興等任務(wù)。

——省級?？漆t(yī)院。除具備省級醫(yī)院一般功能定位外，負責提供各自特色專科醫(yī)療服務(wù)，并在相應(yīng)學科（專科）建設(shè)中起引領(lǐng)帶頭作用。浙醫(yī)兒院和浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院（以下簡稱浙醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)院）需負責相應(yīng)的區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作，并引領(lǐng)承擔全省轄區(qū)婦女、兒童的健康管理任務(wù)；浙江大學醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院（以下簡稱浙醫(yī)口腔醫(yī)院）需承擔積極爭創(chuàng)國家口腔區(qū)域醫(yī)療中心任務(wù)；省腫瘤醫(yī)院需負責國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作；省皮膚病醫(yī)院需承擔促進皮膚病診療和研究等領(lǐng)域的任務(wù)；溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院需重點推進兒童眼病、疑難眼病臨床診療技術(shù)提升，承擔爭創(chuàng)國家首批眼科區(qū)域醫(yī)療中心、打造世界一流水平眼視光醫(yī)學中心等任務(wù)。

（二）床位規(guī)模

按照扶優(yōu)扶強的原則，擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總體規(guī)模，適度放開高水平高質(zhì)量公立醫(yī)院的床位限制，床位增量主要向傳染、急診、重癥、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤等短缺領(lǐng)域傾斜。到“十四五”期末，省級醫(yī)院每千常住人口規(guī)劃床位數(shù)達到0.6張左右。

（三）衛(wèi)生人才

1．加強衛(wèi)生高層次人才引育

深入實施“551衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程”，加大海內(nèi)外一流醫(yī)學人才引進力度，培育一批高峰高原建設(shè)引領(lǐng)者、學科學術(shù)帶頭人及臨床骨干型人才，打造一批高素質(zhì)創(chuàng)新型人才團隊。積極儲備優(yōu)秀人才，鼓勵臨床教學（科研）雙聘制，依托具備國際競爭力的待遇、平臺、機制優(yōu)化人才梯隊。探索高校、科研院所、省級醫(yī)院等聯(lián)合培養(yǎng)機制，實施公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)計劃、醫(yī)工信融合人才培養(yǎng)計劃，培養(yǎng)復合型高級人才。加強全科、急診、兒科、老年醫(yī)學科、麻醉、預(yù)防、重癥、呼吸、病理、影像、護理、公共衛(wèi)生等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。

2．強化中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)

加大中醫(yī)藥高層次人才引育，多渠道引進一批院士、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)等，深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目，培育一流中醫(yī)學科團隊，培養(yǎng)一批高水平中醫(yī)臨床和中醫(yī)藥創(chuàng)新型領(lǐng)軍人才，強化中醫(yī)藥國際化人才培養(yǎng)。圍繞中醫(yī)藥人才培養(yǎng)需求，全面加強中醫(yī)臨床教學基地建設(shè)，到2025年，打造3-5個省級中醫(yī)臨床教學培訓示范中心，爭取入圍1-2個國家級中醫(yī)臨床教學培訓示范中心。加強中醫(yī)藥傳承型人才培養(yǎng)，完善師承教育模式，加快國家級和省級名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)，探索建立名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗傳承及推廣的有效方法和創(chuàng)新模式。

3．優(yōu)化衛(wèi)生人才發(fā)展環(huán)境

改革衛(wèi)生人才評價機制，建立健全不唯論文、不唯頭銜，符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的衛(wèi)生人才綜合評價機制，完善職稱評聘辦法。加快公立醫(yī)院薪酬制度改革，建立并完善激勵相容、靈活高效、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度，力爭公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達到45%左右。鼓勵和支持各類衛(wèi)生人才組建醫(yī)療或科研學術(shù)團隊，積極爭取國家、省部級科研課題，大力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)研究，實現(xiàn)學科發(fā)展與人才建設(shè)互促共進。建立健全柔性引才用才政策，推動完善長三角互認互聯(lián)互通的人才發(fā)展機制。推動建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生人才共享信息服務(wù)平臺、長三角衛(wèi)生健康科技人才聯(lián)盟與成果轉(zhuǎn)化聯(lián)盟，強化關(guān)于區(qū)域性多發(fā)疾病、腫瘤、心腦血管疾病等疑難重癥致病機理、診療方法、藥物研發(fā)等方面的聯(lián)動科研創(chuàng)新，以及高層次人才的聯(lián)合培養(yǎng)。

（四）學科（?？疲┵Y源

1．加快推進重點學科建設(shè)

加快推進“醫(yī)學高峰”建設(shè)，省級醫(yī)院圍繞科技前沿領(lǐng)域、重大戰(zhàn)略需求、重大疾病、重點薄弱領(lǐng)域，通過整合、優(yōu)化、提升等舉措，新建10-15個技術(shù)領(lǐng)先、特色明顯、團隊合理的重中之重學科，并與科研計劃和人才計劃相銜接。開展“四個一批”高峰學科計劃，創(chuàng)建一批一流品牌學科、發(fā)展一批重點優(yōu)勢學科、培育一批特色學科、支持一批潛力學科，進入國內(nèi)、國際第一方陣。優(yōu)先發(fā)展人體器官移植、血液科、重癥醫(yī)學等10個醫(yī)學重點培育?？疲▽W科）。規(guī)劃布局30-40個省級醫(yī)學重點學科，進入全國前3的學科數(shù)量達10個以上，前10的學科數(shù)量達30個以上。

2．積極謀劃重大醫(yī)學創(chuàng)新平臺

打造生命健康重大醫(yī)學創(chuàng)新平臺，以凝聚大團隊、承擔大項目、培育大成果為目標，加快國家級醫(yī)學研究中心、重點實驗室、大動物P3實驗室和新型研發(fā)機構(gòu)等一流科創(chuàng)平臺謀劃、爭取和建設(shè)，打造重大醫(yī)學研究創(chuàng)新的策源地，提高承擔國家重大項目、產(chǎn)出重大標志性成果的能力，有效解決重大醫(yī)學難題。高水平建設(shè)中國（浙江）衛(wèi)生健康科技研發(fā)轉(zhuǎn)化平臺，實現(xiàn)科技成果的高質(zhì)高效轉(zhuǎn)化。加大科研信息化投入力度，保證省級三甲醫(yī)院年科教人才和信息化經(jīng)費支出占比、專職科研人員比例、橫向課題數(shù)量與經(jīng)費占比均不低于10%。

（五）數(shù)字化資源

1．推進智慧醫(yī)療平臺建設(shè)

構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系集成應(yīng)用，加強省級醫(yī)院與下沉醫(yī)院間的緊密合作，明確轉(zhuǎn)診標準，強化床位、專家、設(shè)備等資源共享，打造衛(wèi)生健康線上協(xié)同體系。完善醫(yī)聯(lián)體遠程醫(yī)療協(xié)作功能，不斷向遠程門診、遠程放療、遠程病理、遠程影像、遠程質(zhì)控等等方面延伸，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)資源合理配置與下沉。實現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+”腫瘤醫(yī)療健康服務(wù)功能應(yīng)用，構(gòu)建省級統(tǒng)一的腫瘤患者管理、監(jiān)測和網(wǎng)絡(luò)指導中心，制定統(tǒng)一的腫瘤臨床診治標準。

2．推進智慧服務(wù)功能延展

穩(wěn)步推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)聯(lián)盟，加快構(gòu)建線下線上全方位的診療服務(wù)體系，爭取到2025年，實現(xiàn)省級醫(yī)院衛(wèi)生健康服務(wù)和治理的全面數(shù)字化轉(zhuǎn)型。加快提升“互聯(lián)網(wǎng)+惠民服務(wù)”“互聯(lián)網(wǎng)+重點人群健康管理服務(wù)”，開展基于四診儀的遠程中醫(yī)協(xié)作、中醫(yī)護理康復等線上健康服務(wù)，重點針對腫瘤疾病、老年慢病等病種開展智能輔助診療、一級預(yù)防與早期復發(fā)預(yù)警等服務(wù)。加快區(qū)域影像中心、檢驗中心、病理中心均質(zhì)化協(xié)同發(fā)展，實現(xiàn)在全省醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)的推廣應(yīng)用。

3．推進智慧場景創(chuàng)新開發(fā)

聯(lián)合相關(guān)企業(yè)和科研機構(gòu)，在省級醫(yī)院率先創(chuàng)新拓展以大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新技術(shù)為支撐的醫(yī)學人工智能應(yīng)用場景，打造“健康大腦+智慧醫(yī)院”等特色應(yīng)用場景。完善5G物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，推進病人實時定位、移動報警求助等場景應(yīng)用，保障醫(yī)療質(zhì)量安全。基于5G等技術(shù)加快衛(wèi)生業(yè)務(wù)專網(wǎng)建設(shè)，支持多路高清視頻、醫(yī)療VR/AR應(yīng)用，探索支持基于遠程觸覺傳遞的遠程手術(shù)應(yīng)用。推廣使用人工智能輔助診斷、疾病咨詢AI、基于AI算法病歷質(zhì)控等方面創(chuàng)新應(yīng)用，提高醫(yī)院工作效率。

（六）公共衛(wèi)生醫(yī)療救治設(shè)施設(shè)備

1．完善應(yīng)急防控救援基礎(chǔ)設(shè)施

深化省級醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施“平戰(zhàn)結(jié)合”建設(shè)，對有條件的省級醫(yī)院加快現(xiàn)有功能用房的改造和基礎(chǔ)設(shè)施提升，滿足疫情等重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時“平戰(zhàn)”轉(zhuǎn)換的需要。完善省級醫(yī)院實驗室檢測設(shè)施設(shè)備建設(shè)，適時改造提升浙醫(yī)一院生物安全等級三級（P3）實驗室。依托省級醫(yī)院，加快構(gòu)建全省航空、海上應(yīng)急醫(yī)療救援體系，形成陸、海、空三位一體、協(xié)同聯(lián)動的立體式、全方位省域公共衛(wèi)生應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)。加強移動手術(shù)室、直升機停機坪、移動CT等專業(yè)設(shè)施設(shè)備配置，提高省級醫(yī)院快速轉(zhuǎn)運救治能力。進一步加強應(yīng)急醫(yī)療救援隊伍建設(shè)，在建強省人民醫(yī)院、省新華醫(yī)院2支國家緊急醫(yī)療救援隊的基礎(chǔ)上，擇優(yōu)培育，新組建3支以省級醫(yī)院為依托的國家緊急醫(yī)療救援隊。

2．加快重大公共衛(wèi)生平臺建設(shè)

加快3個省級重大疫情救治基地建設(shè)，承擔危重癥患者集中救治和醫(yī)療應(yīng)急物資集中儲備任務(wù)。依托浙醫(yī)一院謀劃建設(shè)集公共衛(wèi)生、臨床、科研、教學于一體的省公共衛(wèi)生臨床中心，并爭創(chuàng)國家傳染病防治基地。依托浙醫(yī)二院謀劃建設(shè)具有國際一流水平的省突發(fā)公共事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心，并爭創(chuàng)國家緊急醫(yī)學救援基地。依托省立同德醫(yī)院精神醫(yī)學學科優(yōu)勢，推進浙江省心理危機干預(yù)基地建設(shè)，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件下心理危機干預(yù)工作協(xié)調(diào)機制和協(xié)同服務(wù)平臺，強化重大突發(fā)事件下群眾心理健康的綜合管控能力。依托浙醫(yī)兒院建設(shè)省兒童疑難危重傳染病診治中心。

（七）中醫(yī)藥臨床技術(shù)資源

1．發(fā)揮中醫(yī)藥疫病防治作用

發(fā)揮中醫(yī)藥防治疫病優(yōu)勢，建立健全中醫(yī)藥系統(tǒng)分級分層疫病防治、應(yīng)急響應(yīng)和應(yīng)急指揮機制，完善中醫(yī)藥“關(guān)口前移、深度介入、全程參與”的救治制度。規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診和預(yù)檢分診點，支持省級中醫(yī)醫(yī)院組建一支中醫(yī)疫病防治隊伍，鼓勵建設(shè)國家級中醫(yī)疫病防治基地，布局建設(shè)一批省級中醫(yī)疫病防治基地。以提高中醫(yī)藥療效為目標，完善中醫(yī)藥臨床評估機制。以常見病、多發(fā)病為重點，推行中醫(yī)日間綜合服務(wù)，推進中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)。

2．提升中西醫(yī)結(jié)合診治能力

加強對腫瘤、腎病、血液病、風濕免疫性疾病、呼吸和感染性疾病、骨科疾病、心腦血管和代謝性疾病、消化系統(tǒng)疾病、精神心理與心身疾病、急危重癥救治等重大疑難疾病的中西醫(yī)協(xié)同診治，建設(shè)中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院，支持省級中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院聯(lián)合共建中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的臨床協(xié)同基地，完善中西醫(yī)聯(lián)合診治制度。將中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療情況納入醫(yī)院等級評審和績效考核。倡導中醫(yī)西醫(yī)相互學習，支持非中醫(yī)類別醫(yī)師學習中醫(yī)藥理論和技能，鼓勵中醫(yī)師學習現(xiàn)代醫(yī)學知識。至2025年，推廣50個優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案，探索形成50項重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診治技術(shù)。

3．釋放中醫(yī)藥康復保健潛能

充分發(fā)揮中醫(yī)藥康復服務(wù)作用，深入開展中醫(yī)藥康復醫(yī)療、康復護理和中西醫(yī)結(jié)合康復診療等服務(wù)。依托省級醫(yī)療資源布局一批中醫(yī)康復中心，加強中醫(yī)康復科建設(shè)，在其他醫(yī)院推廣中醫(yī)康復技術(shù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥預(yù)防保健作用，豐富中醫(yī)藥預(yù)防保健（治未?。﹥?nèi)容，培育推廣20項中醫(yī)藥預(yù)防保?。ㄖ挝床。└深A(yù)方案，促進中醫(yī)治未病健康工程提檔升級。規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)，普及中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，鼓勵省級中醫(yī)醫(yī)院為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)提供技術(shù)支持。

四、優(yōu)化布局結(jié)構(gòu)，增強省級醫(yī)院輻射帶動能力

（一）布局結(jié)構(gòu)優(yōu)化導向

加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效擴容，持續(xù)推進“醫(yī)學高峰”建設(shè)計劃，支持承擔國家區(qū)域醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)任務(wù)的省級醫(yī)院提質(zhì)擴容。以盤活存量、優(yōu)化增量為目標，穩(wěn)步推進省級醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展模式，引導資源豐富地區(qū)省級醫(yī)院調(diào)整布局，謹防規(guī)?；療o序擴張。加快推動區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，重點引導省級醫(yī)院發(fā)揮好輻射帶動作用，推動省級醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮省級醫(yī)院普通門診就診人次和一、二類手術(shù)比例，提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例，降低平均住院日。更加注重大型醫(yī)療設(shè)備、人才、學科建設(shè)、科研診療技術(shù)等領(lǐng)域的“精準下沉、靶向提升、量化考核”，加強省級醫(yī)院對基層的業(yè)務(wù)指導和技術(shù)幫扶，加快補齊山區(qū)海島縣醫(yī)療服務(wù)能力短板。

（二）引導在杭省級醫(yī)療資源內(nèi)疏外擴

1．合理調(diào)整杭州城區(qū)醫(yī)療資源配置

全面加強杭州城區(qū)省級醫(yī)療資源的統(tǒng)籌和協(xié)同，緊密結(jié)合杭州新一輪發(fā)展規(guī)劃和國土空間規(guī)劃編制，優(yōu)化杭州城區(qū)省級醫(yī)院布局，推動杭州主城區(qū)功能疏解。老城區(qū)以存量調(diào)整為主，限制新建、擴建醫(yī)療機構(gòu)，適度疏解浙醫(yī)一院慶春院區(qū)、城站院區(qū)，浙醫(yī)二院解放路院區(qū)，浙醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)院學士路院區(qū)等的部分床位至老城區(qū)外分院區(qū)，加快推動省新華醫(yī)院改造提升，將潮王路院區(qū)整體搬遷至申花路院區(qū)。新城區(qū)支持省級醫(yī)院擴展發(fā)展空間，建設(shè)分院區(qū)，加快推進浙醫(yī)一院余杭院區(qū)、浙醫(yī)二院蕭山院區(qū)、浙醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)院錢江院區(qū)、省中醫(yī)大一院富陽院區(qū)、省人民醫(yī)院富陽院區(qū)和臨安院區(qū)、省立同德青山湖院區(qū)等建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)范圍，滿足人民群眾對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需求。

表2杭州城區(qū)醫(yī)療資源配置導向表

2．加快促進省內(nèi)醫(yī)療服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展

綜合考慮“十四五”時期經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整、產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向等因素，積極推動省級醫(yī)療資源服務(wù)全省重大戰(zhàn)略，支持并規(guī)范省級醫(yī)院與地方政府合作建設(shè)一體化管理的分院（院區(qū)）；充分考慮“十四五”時期人口流動趨勢，強化新城和大型居住區(qū)等醫(yī)療資源薄弱地區(qū)的省級醫(yī)療資源建設(shè)，實現(xiàn)省域內(nèi)人人享有較高水平的危急重癥、疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服務(wù)。大都市區(qū)，圍繞“四大都市區(qū)”建設(shè)，統(tǒng)籌建設(shè)浙東、浙南、浙中和浙北四大省級區(qū)域醫(yī)療中心，加強區(qū)域內(nèi)疑難危重癥的診斷與治療能力，推進甬舟、溫衢、杭紹、杭嘉等高水平醫(yī)院組團式幫扶發(fā)展，鼓勵湖州、嘉興、溫州、衢州、麗水等地區(qū)建設(shè)成為省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。產(chǎn)業(yè)新區(qū)，引導優(yōu)質(zhì)省級醫(yī)療資源向環(huán)杭州灣經(jīng)濟區(qū)、甬臺溫臨港產(chǎn)業(yè)帶和義甬舟開放大通道集聚，重點在杭州錢塘新區(qū)、寧波前灣新區(qū)、紹興濱海新區(qū)、湖州南太湖新區(qū)、金華金義新區(qū)、臺州灣新區(qū)等謀劃布局一批省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。山區(qū)海島縣，分級分類推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源重點向32個山區(qū)海島縣下沉，有效支援山區(qū)海島縣縣級醫(yī)院服務(wù)能力提升。

（三）暢通省級醫(yī)療資源下沉合作渠道

1．規(guī)范引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源精準下沉

聚焦32個山區(qū)海島縣，強化基本醫(yī)療服務(wù)托底保障，綜合實力較強的省級三甲醫(yī)院至少負責1個山區(qū)海島縣下沉工作。根據(jù)當?shù)丶膊∽V、轉(zhuǎn)外就醫(yī)較多的病種，結(jié)合本地需求、功能定位、發(fā)展實際，在每家縣級醫(yī)院共同確定不少于4個托管重點專科，圍繞重點專科下派下沉專家及團隊，幫扶縣級醫(yī)院精準提升服務(wù)能力。推廣醫(yī)療專家“按需下沉”，通過開展巡回醫(yī)療、教學查房、急救培訓及義診等方式，提高省級醫(yī)療人才資源使用效率。建立完善監(jiān)測評估制度，對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉情況進行重點監(jiān)測，持續(xù)促進醫(yī)療衛(wèi)生資源整合、管理聚合和服務(wù)融合。

表3山區(qū)海島縣與省級醫(yī)院合作關(guān)系表

2．聚力保障優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉

完善以技術(shù)、品牌、人才、資金、管理、信息等為紐帶的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉長效機制，帶動縣域醫(yī)療服務(wù)能力有效提升。制定未經(jīng)轉(zhuǎn)診的基層首診目錄和地市級醫(yī)院就診病種，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)基層首診、分級診療以及雙向轉(zhuǎn)診，結(jié)合醫(yī)保支付方式改革，明確差別化的醫(yī)保支付比例，引導患者有序就醫(yī)。建立科學評價體系，突出省級醫(yī)院及其合作辦醫(yī)雙方績效指標和協(xié)議指標管理，強化人員派駐力度和能力提升實效，圍繞重點專科確定重點病種、重點手術(shù)等可量化績效評價指標。對山區(qū)海島縣的合作辦醫(yī)進行定期省級績效評估，并持續(xù)強化評估結(jié)果應(yīng)用。

（四）推動長三角衛(wèi)生健康一體化發(fā)展

1．強化省級醫(yī)院全面聯(lián)滬發(fā)展

推動省級醫(yī)療資源在浙北地區(qū)以托管、分院等多種形式布局，支持浙醫(yī)兒院與德清縣共建高水平國家級兒童醫(yī)療中心項目，謀劃一批長三角一體化示范區(qū)（嘉善片區(qū)）省級醫(yī)療資源布局項目，鼓勵湖州、嘉興等省際邊界地區(qū)打造衛(wèi)生健康區(qū)域高地，輻射帶動周邊服務(wù)能力提升。鼓勵省級中醫(yī)醫(yī)院（含省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）與在滬醫(yī)院加快建設(shè)緊密型“中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體”，支持其積極參與探索設(shè)立長三角中醫(yī)?？坡?lián)盟和區(qū)域中醫(yī)專科平臺，在中醫(yī)流派傳承、醫(yī)療、教育等領(lǐng)域建立協(xié)作機制，共同挖掘、整理、傳承地方特色學術(shù)流派。支持溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院建設(shè)上海國際眼視光眼科醫(yī)學中心，推動長三角地區(qū)眼健康領(lǐng)域生態(tài)圈的整體聯(lián)動發(fā)展。

2．推進區(qū)域協(xié)同共享平臺建設(shè)

推進長三角衛(wèi)生健康政策、服務(wù)、治理、信息、保障等高質(zhì)量一體化發(fā)展，探索建立跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟，加強優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性。積極協(xié)同完善長三角省際公共衛(wèi)生、緊急醫(yī)學救援、血液供應(yīng)、重大會議活動醫(yī)療保障等聯(lián)動機制，強化醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理。積極構(gòu)建高水平公共衛(wèi)生區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控應(yīng)急體系，加快推進在湖州建設(shè)浙江?。ㄩL三角）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急培訓與演練基地。推動建設(shè)長三角地區(qū)科教人才共享信息服務(wù)平臺、長三角衛(wèi)生健康科技人才聯(lián)盟，加強衛(wèi)生高層次人才聯(lián)合培養(yǎng)。建立健全柔性引才用才政策，推動完善長三角互認互聯(lián)互通的人才發(fā)展機制。積極推動建設(shè)長三角衛(wèi)生健康成果轉(zhuǎn)化聯(lián)盟，探索長三角醫(yī)學前沿技術(shù)聯(lián)合攻關(guān)，強化對區(qū)域性疑難重癥診斷治療的聯(lián)動科研創(chuàng)新。

（五）深化國際領(lǐng)域醫(yī)學醫(yī)療交流合作

1．全面融入“一帶一路”建設(shè)

依托浙醫(yī)二院、邵逸夫醫(yī)院等省級醫(yī)院加入“一帶一路”醫(yī)學人才培養(yǎng)聯(lián)盟的優(yōu)勢，搭建衛(wèi)生人才國際合作交流的共享平臺，以導師制、下沉式等方式助推沿線國家醫(yī)學人才培養(yǎng)。開拓對“一帶一路”沿線國家技術(shù)輸出的互作模式，拓展與沿線國家高校、科研機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間的合作深度，鼓勵省級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)多方式融入，積極擴大省級醫(yī)院海外技術(shù)輻射及國際聲譽度。主動接軌“一帶一路”沿線國家，建立長期聯(lián)絡(luò)機制，以實地觀摩、研討、培訓等方式加強醫(yī)療技術(shù)交流，互通相關(guān)領(lǐng)域研究成果。構(gòu)建“一帶一路”衛(wèi)生健康合作平臺，與沿線國家開展醫(yī)學合作，推廣浙江醫(yī)學文化。

2．積極樹立浙江醫(yī)療國際形象

推進博鰲超級醫(yī)院國際眼科眼視光中心等項目建設(shè)，助力省級醫(yī)院在?？平ㄔO(shè)和學科成果突破方面取得國際性成果。強化升級援外工作，發(fā)揮省級醫(yī)院在國際舞臺上的先鋒隊作用，積極參與國際國內(nèi)重大衛(wèi)生行動，提升中國在參與全球公共衛(wèi)生治理中的話語權(quán)和顯示度。加快推動中醫(yī)藥等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)“走出去”，推動省級中醫(yī)醫(yī)院成為匯聚中醫(yī)藥特色和優(yōu)秀診斷技術(shù)優(yōu)勢的國際醫(yī)療品牌。推進省級醫(yī)院國際化程度，積極提升海外宣傳層次，提高海外宣傳質(zhì)量，擴大省級醫(yī)院在國際同行、學者和患者中的知名度和影響力。

五、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導

全面加強黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的集中統(tǒng)一領(lǐng)導，有關(guān)部門和各省級醫(yī)院要從戰(zhàn)略和全局的高度加強優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的有效擴容和均衡布局。有關(guān)部門和單位要準確把握規(guī)劃提出的目標和重點任務(wù)，明確工作職責，健全工作機制，加強協(xié)同配合，形成工作合力，共同促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的高效利用。

（二）加大要素保障

加強土地供應(yīng)保障，各地在編制國土空間規(guī)劃時，統(tǒng)籌考慮省級醫(yī)療資源布局，合理高效配置土地利用計劃指標，優(yōu)先保障重大項目建設(shè)用地需求。加強資金保障，結(jié)合規(guī)劃提出的目標任務(wù)和財力可能，合理安排支出規(guī)模和結(jié)構(gòu)，提高資金使用效能。強化人才支撐，積極探索衛(wèi)生與健康領(lǐng)域人才隊伍建設(shè)的新機制和新模式，堅持招才育才并舉，實施更開放、更積極的人才政策，設(shè)立人才培養(yǎng)、柔性引才基金，推進人才保障房建設(shè)，完善人才評價激勵和服務(wù)保障體系。

（三）深化綜合醫(yī)改

提升醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平，建立健全權(quán)責明確、政事分開、管辦分離、管理科學的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。強化醫(yī)院精細化管理，以章程為統(tǒng)領(lǐng)，落實制度為核心的醫(yī)院內(nèi)部管理制度體系。深化醫(yī)保支付方式改革，全面推進總額預(yù)算下門診按人頭支付付費改革，加強DRG付費技術(shù)標準建設(shè)，統(tǒng)一全省分組和付費信息系統(tǒng)架構(gòu)，進一步優(yōu)化細分組方案，完善權(quán)重調(diào)整辦法，做好數(shù)據(jù)來源質(zhì)量控制。完善醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制，促進醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)性改革。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策，促進線上診療成為醫(yī)療服務(wù)重要組成部分。深化人事薪酬制度改革，加快推進省級醫(yī)院薪酬分配制度改革。實行公立醫(yī)院編制備案制管理，探索區(qū)域編制總量核定、行業(yè)統(tǒng)籌調(diào)劑使用的機制。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目，簡化對技術(shù)成熟、臨床療效確切的新診療手段、新項目收費價格的審批手續(xù)。

（四）強化監(jiān)測評估

建立規(guī)劃實施監(jiān)測評估機制，實行規(guī)劃年度監(jiān)測、中期評估和終期檢查制度，加強規(guī)劃實施進度和實施效果評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決規(guī)劃實施中存在的問題。增強規(guī)劃的引領(lǐng)性和實施剛性，各地各有關(guān)單位要加大項目前期謀劃和推進實施力度，未納入規(guī)劃（總投資2000萬元以上）或年度政府投資項目計劃的項目原則上不予審批，規(guī)劃項目無法落地或?qū)嵤┻M度慢的地方和醫(yī)療機構(gòu)，原則上暫緩該地方或醫(yī)療機構(gòu)申報中央資金補助等，確保規(guī)劃順利實施。