二、上海人口老齡化預測：2030年常住人口規(guī)模約為480萬人，老齡化率超19%

人口老齡化問題是上海社會發(fā)展過程中必然面臨的最嚴峻挑戰(zhàn)，也是必須承擔和解決的社會責任，是關系到上海每一個家庭的重大民生問題。因此，有必要盡快提高現(xiàn)有社會公共服務能力，完善社會保障體系并提高保障標準，以適應一個人口迅速老化的社會結構，讓每一位老人能夠安享一個健康安全而有尊嚴的晚年。

根據(jù)當前上海人口年齡結構、人口機械變動和自然變動情況以及上海城市人口總量規(guī)劃目標2500萬人等因素測算，2030年左右，上海常住老年人口規(guī)模將達到歷史峰值，約為480萬人，常住人口老齡化率為19.2%。

數(shù)據(jù)來源：上海統(tǒng)計局、中商產(chǎn)業(yè)研究院整理

三、上海養(yǎng)老服務工作迫在眉睫，積極探索醫(yī)養(yǎng)結合之路

從退休起，老年人即被納入健康關愛，家庭醫(yī)生上門保平安，醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構聯(lián)手幫扶將共同為老年人提供全生命周期的健康保障，醫(yī)養(yǎng)結合將為申城老人創(chuàng)造真正老有所養(yǎng)、老有所樂的條件，讓他們的銀齡生活不再孤單。10幾年前，上海率先提出以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的“9073”養(yǎng)老服務發(fā)展框架，社區(qū)衛(wèi)生服務中心成為提供老年健康服務的重要平臺。如今，上海已成為中國最“老”的城市之一，養(yǎng)老服務成為改善民生工作的重中之重。居家、社區(qū)和養(yǎng)老機構應該如何共同攜手，滿足老年人群的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求？上海正在積極探索醫(yī)養(yǎng)結合之路。

《老年人權益保障法》《上海市老年人權益保障條例》《上海市養(yǎng)老機構條例》等法律法規(guī)在養(yǎng)老服務、醫(yī)療服務等方面作了明確。按照“居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐、醫(yī)養(yǎng)相結合”的發(fā)展要求，上海市統(tǒng)籌推進各項養(yǎng)老工作。近年來，上海市養(yǎng)老服務機構數(shù)量不斷增長，2016年機構養(yǎng)老服務機構數(shù)數(shù)超700家，居家養(yǎng)老服務機構數(shù)為488家。數(shù)據(jù)顯示，截至2017年全市共建成養(yǎng)老機構703家、床位14萬張，床位數(shù)占戶籍老年人口數(shù)的2.9%，預計到2020年可實現(xiàn)“十三五”規(guī)劃設定的16萬張床位的目標。積極發(fā)展符合上海超大型城市特點的嵌入式、多功能、綜合性的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務模式。全市已有綜合為老服務中心100家、長者照護之家127家、老年人日間照料中心560家、助餐服務點707家。在郊區(qū)農(nóng)村，積極發(fā)展“不離鄉(xiāng)土，不離鄉(xiāng)鄰，不離鄉(xiāng)音，不離鄉(xiāng)情”的互助式養(yǎng)老，已建成500余家宅基睦鄰點。

在深化醫(yī)養(yǎng)結合方面，連續(xù)3年實施“每年新增50家養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構”的市政府實事項目，截至2017年全市擁有內(nèi)設醫(yī)療的養(yǎng)老機構達287家，占全市養(yǎng)老機構的40.8%。同時，在徐匯、普陀、松江3個區(qū)啟動國家醫(yī)養(yǎng)結合試點區(qū)建設。

數(shù)據(jù)來源：上海統(tǒng)計局、中商產(chǎn)業(yè)研究院整理

數(shù)據(jù)來源：上海統(tǒng)計局、中商產(chǎn)業(yè)研究院整理

據(jù)統(tǒng)計，截至2016年11月10日，上海市已有175家社區(qū)衛(wèi)生服務中心啟動“1+1+1”簽約試點，簽約60歲以上老人近68萬人，家庭醫(yī)生成為這些老人與社會聯(lián)系的一根緊密紐帶。

到2017年上海市常住居民家庭醫(yī)生簽約率達到30%以上，重點人群簽約率60%以上。所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心均已啟動家庭醫(yī)生“1+1+1”簽約服務，簽約居民超過340萬，其中60歲及以上老人256萬。簽約醫(yī)療機構組合內(nèi)就診率74%，簽約社區(qū)就診率53%，開具延伸處方累計94萬張，就診下沉效應初顯。

數(shù)據(jù)來源：上海統(tǒng)計局、中商產(chǎn)業(yè)研究院整理