中商情報(bào)網(wǎng)訊:經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)和經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)均為較為成熟的無神經(jīng)癥狀OVCF(骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折)的微創(chuàng)手術(shù)方式,兩者具有同樣的治療適應(yīng)癥,包括骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折、椎體血管瘤、骨髓瘤等原發(fā)性惡性腫瘤,其中以O(shè)VCF 應(yīng)用最為廣泛。根據(jù)《骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的治療指南》,對(duì)于OVCF,雖然沒有研究證明椎體成形術(shù)比保守治療效果優(yōu)越,但通過臨床經(jīng)驗(yàn),早期行微創(chuàng)手術(shù)治療是OVCF 治療的最佳方法。
由于骨折手術(shù)通常采用傳統(tǒng)的開放式手術(shù)進(jìn)行,對(duì)肌肉、韌帶的損傷會(huì)影響患者術(shù)后康復(fù),因此近年來行業(yè)在向微創(chuàng)術(shù)式發(fā)展,微創(chuàng)術(shù)式在脊柱領(lǐng)域的應(yīng)用較多,包括脊柱內(nèi)固定微創(chuàng)手術(shù)、椎體成形微創(chuàng)手術(shù)等。椎體成形手術(shù)在全球已應(yīng)用數(shù)十年,技術(shù)成熟,在我國(guó)處于快速成長(zhǎng)期。2015-2019年,我國(guó)椎體成形手術(shù)系統(tǒng)的市場(chǎng)銷售收入為14億元,復(fù)合增長(zhǎng)率為16.87%,成長(zhǎng)性良好。預(yù)計(jì)2020年,我國(guó)椎體成形手術(shù)系統(tǒng)銷售收入約為16億元。
數(shù)據(jù)來源:廣州標(biāo)點(diǎn)醫(yī)藥信息股份有限公司、中商產(chǎn)業(yè)研究院整理
目前,OVCF的治療方法包括保守療法和手術(shù)療法。手術(shù)療法包括微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)。保守療法包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、支具外固定等。但是保守治療無法糾正脊柱畸形,且患者常存在較長(zhǎng)時(shí)間的腰背痛。開放手術(shù)創(chuàng)傷大,患者多為老年人,術(shù)前需評(píng)估患者心肺功能及手術(shù)的耐受力,行骨密度檢查評(píng)估患者骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度,內(nèi)固定植入時(shí)常需骨水泥強(qiáng)化;目前開展較成熟的微創(chuàng)手術(shù)主要包括PVP和PKP,微創(chuàng)手術(shù)可以達(dá)到穩(wěn)定骨折、恢復(fù)椎體力學(xué)強(qiáng)度、防止椎體進(jìn)一步壓縮和緩解疼痛的目標(biāo),使患者早期恢復(fù)正?;顒?dòng)。
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