中商情報(bào)網(wǎng)訊 4月11日，國家發(fā)展改革委在北京召開醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革工作座談會(huì)，國家發(fā)展改革委副主任胡祖才出席會(huì)議并講話，各級(jí)各類公立醫(yī)院于9月底前全部取消藥品加成。據(jù)悉，公立醫(yī)院是藥品銷售的主要渠道，2016年公立醫(yī)院藥品市場規(guī)模達(dá)10240億，取消藥品加成，公立醫(yī)院藥品銷售會(huì)受到影響嗎？

9月底前全部取消藥品加成

胡祖才副主任要求，各地價(jià)格主管部門要按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，結(jié)合本地實(shí)際，積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革：

一是全部取消藥品加成。各級(jí)各類公立醫(yī)院于9月底前全部取消藥品加成，除中藥飲片外的藥品實(shí)行零差率銷售。取消藥品加成減少的合理收入，主要由調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行補(bǔ)償，并做好與財(cái)政投入政策的銜接，推動(dòng)破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的新型補(bǔ)償機(jī)制。

二是優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)。按照“控總量、騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的要求，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步理順比價(jià)關(guān)系。重點(diǎn)是提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)價(jià)格。

公立醫(yī)院藥品銷售會(huì)受到影響嗎？

數(shù)據(jù)來源：米內(nèi)網(wǎng) 中商產(chǎn)業(yè)研究院整理

從渠道來看，公立醫(yī)院是藥品銷售的主要渠道，2016年公立醫(yī)院銷售了68.4%的藥品，公立基層醫(yī)療僅占22.5%，剩下的9.1%是零售藥店。

數(shù)據(jù)來源：米內(nèi)網(wǎng) 中商產(chǎn)業(yè)研究院整理

2016年公立醫(yī)院藥品市場規(guī)模達(dá)10240億，同比增長7.6%。2010-2016年中國公立醫(yī)院藥品市場規(guī)模保持高速增長態(tài)勢，7年增長124.1%。

取消藥品加成會(huì)降低醫(yī)藥銷售額嗎？不要太樂觀！藥品零加成或許可以切斷機(jī)構(gòu)與藥品銷售的利益關(guān)系，但醫(yī)生多賣藥、醫(yī)藥企業(yè)送“回扣”的鏈條并沒有被完全斬?cái)啵t(yī)生仍有多賣藥開“大處方”的動(dòng)力。

中國社會(huì)科學(xué)院公共政策研究中心主任朱恒鵬指出，對醫(yī)生來說，取消15%的藥品加成基本不影響醫(yī)生的處方行為，決定醫(yī)生處方行為的是回扣。取消藥品加成后，雖然醫(yī)生給患者的每一盒藥價(jià)格低了，但醫(yī)生可以采取多開幾盒的方式，“大處方”并未在源頭被有效遏制。