三、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策梳理

為了更好的推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，自2013年國(guó)務(wù)院在《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》中正式提出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合概念起，各部門紛紛頒布一系列政策支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的推進(jìn)。2019年12月，國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局近日聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南（試行）》，明確了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)（指兼具醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）的基本要求、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程，旨在提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范服務(wù)內(nèi)容?！吨改稀芬?，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可或在衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門）進(jìn)行備案，并在民政部門進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記備案。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策趨勢(shì)主要分三個(gè)階段。第一個(gè)是2013年到2015年由國(guó)務(wù)院主導(dǎo)的頂層設(shè)計(jì)階段，主要明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要性和大方針。第二個(gè)是2015年到2016年由民政部、衛(wèi)健委主導(dǎo)的任務(wù)規(guī)劃階段，明確監(jiān)管職責(zé)和具體方向。第三個(gè)就是自2017年起由衛(wèi)健委主導(dǎo)的細(xì)則落實(shí)階段，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的推進(jìn)和試點(diǎn)工作提出明確任務(wù)。除此之外，為了解決社保基金的壓力，保監(jiān)會(huì)也發(fā)布了一系列文件大力鼓勵(lì)商業(yè)健康和養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展。

資料來源：中商產(chǎn)業(yè)研究院整理

目前，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)政策體系還處于建立和完善的關(guān)鍵階段。國(guó)家出臺(tái)了一系列醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，但是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策頂層設(shè)計(jì)需要進(jìn)一步加固。未來關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策和監(jiān)管職責(zé)一定會(huì)繼續(xù)細(xì)化和明確，部門職責(zé)也會(huì)繼續(xù)細(xì)化，預(yù)計(jì)未來政策將重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面：

1、進(jìn)一步放寬和簡(jiǎn)化在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療配套的審批流程，為現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理員、中醫(yī)醫(yī)院以及臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等醫(yī)療配套提供便利。

2、除了對(duì)上述醫(yī)療配套提供明確的管理規(guī)范和要求外，也可能對(duì)“健康體檢”類醫(yī)療配套提出標(biāo)準(zhǔn)和要求。

3、對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合過程中出現(xiàn)的人才短缺的問題，未來會(huì)鼓勵(lì)醫(yī)生、護(hù)士等專業(yè)人士的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，并對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)師和護(hù)士的資格評(píng)定和注冊(cè)管理進(jìn)行優(yōu)化，爭(zhēng)取輸送更多相關(guān)人才。

4、持續(xù)跟蹤當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目的成效和進(jìn)展，并擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。

5、成立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地并建立評(píng)估機(jī)制。