江蘇省“十四五”養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃 發(fā)布時間:2022-03-18 17:45

中商情報網訊:黨的十九屆五中全會提出“實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略”,是以習近平同志為核心的黨中央總攬全局、審時度勢作出的重大戰(zhàn)略部署。為努力構建與江蘇經濟社會發(fā)展水平相適應的高質量養(yǎng)老服務體系,不斷滿足廣大老年人日益增長的多層次、多樣化養(yǎng)老服務需求,根據《中華人民共和國國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035遠景目標綱要》《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》《江蘇省國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五遠景目標綱要》等要求,制定本規(guī)劃。

一、“十三五”養(yǎng)老服務發(fā)展基礎

“十三五”以來,省委、省政府堅持把養(yǎng)老服務體系建設作為積極應對人口老齡化、保障和提升人民生活水平、推動經濟結構轉型升級的重要內容,著力強化制度設計、優(yōu)化政策環(huán)境、健全體制機制、深化改革創(chuàng)新,全省養(yǎng)老服務體系不斷健全、服務質量持續(xù)提升、服務能力顯著增強,廣大老年人享有更多的獲得感和幸福感。

制度基礎不斷夯實。出臺全國首部綜合性養(yǎng)老服務地方性法規(guī)《江蘇省養(yǎng)老服務條例》。省政府在全國率先建立養(yǎng)老服務聯席會議制度,制定并實施《江蘇省“十三五”養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,出臺《省政府關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量的實施意見》《省政府辦公廳關于制定和實施老年人照顧服務項目的實施意見》《省政府關于進一步推進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的實施意見》等制度性文件。相關部門密切配合,先后就建立基本養(yǎng)老服務制度、推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務改革、提升養(yǎng)老機構服務質量、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務發(fā)展、養(yǎng)老服務標準化建設、促進養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展等方面出臺40余項具體舉措,基本涵蓋養(yǎng)老服務各領域各環(huán)節(jié),形成了具有江蘇特色的養(yǎng)老服務政策體系。

保障能力不斷增強。省級財政累計投入養(yǎng)老服務體系建設經費42.2億元,帶動市縣財政安排專項資金130億元以上,并將養(yǎng)老服務納入省級政府購買服務目錄。全面建立并落實老年人福利補貼制度,累計發(fā)放80周歲以上老年人尊老金70億元、經濟困難老年人養(yǎng)老服務護理補貼28.8億元,有力保障了困難老年人基本養(yǎng)老需求。全省范圍建立城鄉(xiāng)獨居留守老年人關愛巡訪制度,啟動特殊困難老年人居家適老化改造工程。探索解決重度失能人員基本護理保障需求,7個設區(qū)市建立了長期護理保險制度。聚焦補齊農村養(yǎng)老服務短板,重點加強農村特困供養(yǎng)服務機構設施建設,全省農村特困供養(yǎng)服務機構數量達到851家,部分機構探索轉型升級為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。

服務供給不斷擴大。全省共建成各類養(yǎng)老床位74.3萬張,每千名戶籍老年人擁有養(yǎng)老床位40張,較“十二五”末分別增加16.3萬張、4.8張。全省10個設區(qū)市、25個縣(市、區(qū))全面落實國家和省級居家社區(qū)養(yǎng)老服務改革創(chuàng)新試點任務,其中9個設區(qū)市獲評全國居家社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點優(yōu)秀地區(qū)。共建有居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心1.82萬個,街道日間照料中心589個,老年人助餐點7000余個,260萬老年人接受專業(yè)化居家上門服務。全省養(yǎng)老機構總數達到2374家,床位數46萬張,其中護理型床位29.32萬張、占比63.74%。全省智慧養(yǎng)老服務平臺實現縣域范圍全覆蓋。南京、蘇州、南通入選國家醫(yī)養(yǎng)結合試點城市,全省80%養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構建立了預約就診、雙向轉診等合作機制。

服務質量不斷提升。連續(xù)4年實施養(yǎng)老院服務質量建設專項行動,提升養(yǎng)老機構綜合管理服務水平。大力推進養(yǎng)老服務人才隊伍建設,累計培訓養(yǎng)老護理員15萬人次,建立健全養(yǎng)老服務專業(yè)技術人員激勵制度。成立省級養(yǎng)老服務標準化委員會,制定了《智慧養(yǎng)老建設規(guī)范》《養(yǎng)老機構入住評估服務規(guī)范》等一批省級養(yǎng)老服務行業(yè)標準,對照《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》80%以上養(yǎng)老機構實現達標。加快養(yǎng)老服務領域信用體系建設,出臺養(yǎng)老服務市場失信聯合懲戒對象名單管理實施辦法,進一步規(guī)范養(yǎng)老服務市場秩序,營造安全放心的養(yǎng)老服務發(fā)展環(huán)境。

產業(yè)動能不斷激發(fā)。深入推進養(yǎng)老服務“放管服”改革,全面取消養(yǎng)老機構設立許可,實行備案管理制度。在全國率先統(tǒng)一公辦民辦、內資外資養(yǎng)老服務扶持政策標準,不同所有制養(yǎng)老機構享受同等的土地、稅費、補貼、人才等政策待遇,全省社會力量舉辦或經營床位數52.01萬張,占全省床位總數的70%,新增4家外資舉辦運營的養(yǎng)老機構。推動養(yǎng)老服務產業(yè)化發(fā)展,全省認定17個省級養(yǎng)老服務業(yè)綜合發(fā)展基地和21個省級養(yǎng)老服務創(chuàng)新示范企業(yè),實施城企聯動普惠養(yǎng)老專項行動。每年舉辦江蘇國際養(yǎng)老服務博覽會,參展中外養(yǎng)老服務企業(yè)超過1000家次,推動更深層次、更寬領域、更高質量的養(yǎng)老服務合作開放。

發(fā)展底線不斷守牢。全面開展養(yǎng)老機構消防審驗問題專項整治和民辦養(yǎng)老機構消防安全達標提升行動,全省養(yǎng)老機構重大安全隱患全部清零,是全國首個全面完成國務院交辦解決養(yǎng)老機構消防審驗問題指令性任務的省份。心系老年人的“養(yǎng)老錢”“救命錢”,開展養(yǎng)老服務領域非法集資風險排查,在全省范圍實施防范養(yǎng)老服務非法集資公益宣傳。積極應對新冠肺炎疫情影響,全省養(yǎng)老服務機構實現來之不易“零感染”,穩(wěn)步推動養(yǎng)老機構運營秩序有序恢復。組建全國首支養(yǎng)老服務支援隊馳援武漢養(yǎng)老機構疫情防控,為打贏武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)貢獻了江蘇力量。

“十三五”時期,全省養(yǎng)老服務體系建設雖然取得長足進步,但與江蘇經濟社會發(fā)展水平和人民群眾對高品質生活的美好期待相比,短板與不足依然存在:養(yǎng)老服務供給和需求的適配性不夠均衡,老年群體亟需的各類便捷、優(yōu)質的養(yǎng)老服務資源供給尚不充分;區(qū)域發(fā)展不夠協(xié)調,地域、城鄉(xiāng)間養(yǎng)老服務發(fā)展水平仍然存在差距,農村養(yǎng)老服務能力較為薄弱;服務質量有待提高,養(yǎng)老服務專業(yè)化、精細化發(fā)展水平不足,養(yǎng)老服務人才存在較大缺口,標準化信息化程度還需加強;管理體系有待健全,養(yǎng)老服務機構應對傳染病流行、自然災害等突發(fā)公共事件的應急能力不足;在推動養(yǎng)老服務新產業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式發(fā)展方面有待進一步發(fā)力。“十四五”時期是開啟全面建設社會主義現代化國家新征程、實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的第一個五年。要立足“十四五”我國進入新發(fā)展階段的戰(zhàn)略判斷,堅定不移貫徹新發(fā)展理念,牢牢把握“十四五”時期積極應對人口老齡化的窗口機遇,聚焦老年人最關心最直接最現實的利益問題,持續(xù)強化養(yǎng)老服務頂層設計、深化養(yǎng)老服務體制機制改革、優(yōu)化養(yǎng)老服務供需結構、推動養(yǎng)老服務提質擴面、補齊養(yǎng)老服務短板弱項、加強養(yǎng)老服務有效監(jiān)管,努力推動“十四五”時期江蘇養(yǎng)老服務發(fā)展再上新臺階。

二、“十四五”養(yǎng)老服務發(fā)展面臨的形勢和機遇

(一)面臨形勢。

人口結構呈現新趨勢。江蘇是我國最早進入老齡化社會的省份之一,也是全國人口老齡化程度較高的省份。根據“七普”數據顯示,我省常住人口共8474.8萬人,其中,60周歲以上老年人口1850.53萬人、占常住人口總數的21.84%,65周歲以上老年人口1372.65萬人、占常住人口總數的16.2%。伴隨“第二次生育高峰(1962年至1975年)”出生的人口開始步入老年,預計到“十四五”末,全省60歲、65歲、80歲以上老年人將分別達到2088萬、1771萬、338萬,占比分別達到26.1%、22.1%、4.2%。雖然國家相繼實施了“二孩”“三孩”政策,但受育齡婦女數量減少、生育意愿下降等因素影響,預計“十四五”時期全省新出生人口總數還將保持慣性降低,人口的老齡化與少子化趨勢并存,對提升全社會基礎養(yǎng)老服務水平提出更高要求。

服務需求展現新特征。一方面,全省人均預期壽命已超過78周歲。隨著高齡老年人數量增多,老年人的帶病率、失能率不斷上升,全社會對于生活照料、社會支持、康復護理、長期照護、老年醫(yī)療等專業(yè)化養(yǎng)老服務需求持續(xù)增加。另一方面,“十四五”時期我國步入新發(fā)展階段,人民生活水平不斷提高,廣大老年人的服務需求逐漸從保障生存型向品質生活型轉變;消費理念逐漸從日常必需型向享受發(fā)展型轉變;社會角色逐漸從接受照顧型向尋求社會參與型轉變。這需要進一步深化養(yǎng)老服務供給側結構性改革和需求側管理,推動養(yǎng)老服務提質增效,不斷滿足老年人日益增長的多層次多樣化服務需求。

發(fā)展環(huán)境面臨新挑戰(zhàn)。全省老年人口總數增加,勞動年齡人口減少,勞動力要素對經濟增長貢獻率降低,大齡、老齡勞動者增多將在一定程度上制約全省創(chuàng)新能力和全要素生產率,影響經濟社會高質量發(fā)展。世界百年未有之大變局疊加新冠肺炎疫情全球大流行,世界經濟深度衰退,不穩(wěn)定性不確定性明顯增加。我省經濟外向度高,國際環(huán)境變化以及經濟下行帶來的壓力持續(xù)加大,財政收支平衡難度增加,對于政府主導建設更高質量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)、更為安全的養(yǎng)老服務體系提出挑戰(zhàn)。

(二)存在機遇。

黨委政府高度重視。以習近平同志為核心的黨中央高度重視養(yǎng)老服務工作,將積極應對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略,對養(yǎng)老服務發(fā)展作出重大決策部署,為加快構建高質量養(yǎng)老服務體系提供了根本遵循和行動指南。習近平總書記在視察江蘇時,賦予我省“爭當表率、爭做示范、走在前列”新的重大使命。省委、省政府把推動養(yǎng)老服務高質量發(fā)展作為奮力開啟全面建設社會主義現代化新征程、推進“強富美高”新江蘇建設的重要內容,持續(xù)強化頂層設計、細化發(fā)展舉措、推動改革創(chuàng)新。各地各部門堅持未雨綢繆、統(tǒng)籌推進,黨委領導、政府主導、社會與市場協(xié)同參與的養(yǎng)老服務發(fā)展格局基本形成。

發(fā)展基礎堅實有力。全省經濟社會發(fā)展呈現穩(wěn)中有進、持續(xù)提升態(tài)勢,抗擊新冠肺炎疫情取得重大戰(zhàn)略成果,高水平全面建成小康社會取得決定性成就。經濟綜合實力顯著增強,全省地區(qū)生產總值歷史性突破10萬億元大關,總量位居全國第二,人均地區(qū)生產總值達到12.5萬元,穩(wěn)居全國?。▍^(qū))第一,為養(yǎng)老服務體系建設奠定了堅實的物質基礎。社會建設取得顯著成效,基本公共服務標準化實現度超過90%,民生服務保障能力持續(xù)提升,養(yǎng)老服務制度、組織、設施、隊伍等基礎性框架已搭建成型,為“十四五”時期養(yǎng)老服務高質量發(fā)展提供了必要保障。

具備充足消費潛能。人民生活水平持續(xù)改善,城鄉(xiāng)居民人均可支配收入達到43390元,居民消費能力不斷提升。多層次養(yǎng)老服務支付保障體系不斷健全,保險、福利和救助相銜接的養(yǎng)老保障制度初步建立,為提高廣大老年人生活水平,釋放養(yǎng)老服務消費紅利創(chuàng)造了有利條件。老年人口絕對數量多,低齡老年人口占比較大,人民群眾對改善生活品質的愿望不斷增長,養(yǎng)老服務消費將成為暢通省內外經濟循環(huán),培育拓展內需市場的重要補充。

要素支撐全面高效。在加快建設科技強省的時代背景下,江蘇在高端裝備制造、生物醫(yī)藥、人工智能、移動通信、先進軟件等重點領域發(fā)展水平始終處于全國前列,養(yǎng)老服務高質量發(fā)展具備強大的科技支撐和技術保障。省域綜合交通運輸體系逐步建成,區(qū)域間互聯互通十分便捷、養(yǎng)老服務高質量發(fā)展具備豐富的人才、信息、技術、資金等流動性資源。養(yǎng)老服務與其他關聯產業(yè)多維度融合發(fā)展,發(fā)展基礎不斷夯實,為養(yǎng)老服務轉型升級、創(chuàng)新發(fā)展提供了產業(yè)保障。

三、“十四五”養(yǎng)老服務發(fā)展總體要求

(一)指導思想。

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,深入落實習近平總書記對江蘇工作的重要指示要求,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,立足新發(fā)展階段,貫徹新發(fā)展理念,構建新發(fā)展格局,深入踐行“爭當表率、爭做示范、走在前列”新使命新要求,落實國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃部署,著力破解養(yǎng)老服務發(fā)展面臨的難點、痛點、堵點問題,積極建設更加優(yōu)質更加充分更加均衡的養(yǎng)老服務體系,打造“蘇適養(yǎng)老”服務品牌,努力讓廣大老年人的獲得感成色更足、幸福感更有保障、滿意度更可持續(xù),為開啟全面建設社會主義現代化新征程、譜寫“強富美高”新江蘇建設的現代化新篇章奠定堅實基礎。

(二)基本原則。

堅持以人為本、共享發(fā)展。牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,筑牢制度底線、強化制度公平,積極構建普惠均等、布局合理、優(yōu)質高效的養(yǎng)老服務體系,保障人人享有基本養(yǎng)老服務。立足問題導向,強化問計于民,逐步拓展養(yǎng)老服務覆蓋范圍、提升養(yǎng)老服務供給水平,更好實現老有所養(yǎng)目標任務。

堅持健全機制、優(yōu)化供給。建立健全各級黨委領導、政府主導、社會與市場協(xié)同參與的養(yǎng)老服務工作機制,凝聚推動養(yǎng)老服務發(fā)展的各方合力。聚焦補短板、強弱項、促升級,提升養(yǎng)老服務供給的有效性和可及性,努力滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化養(yǎng)老服務需求。

堅持區(qū)域統(tǒng)籌、均衡發(fā)展。把握好養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)律,統(tǒng)籌處理好養(yǎng)老服務當前與長遠、局部與整體、總量與結構、速度與質量之間的關系,保持政策制度的穩(wěn)定性與延續(xù)性。推動養(yǎng)老服務提質擴量增效,加快優(yōu)質養(yǎng)老服務向農村、薄弱地區(qū)和基層延伸,推動養(yǎng)老服務事業(yè)與產業(yè)協(xié)同發(fā)展,著力提升養(yǎng)老服務發(fā)展的整體性、均衡性和協(xié)調性。

堅持改革引領、激發(fā)活力。以供給側結構性改革為主線,運用改革思維解決養(yǎng)老服務發(fā)展過程中遇到的矛盾和問題。加快轉變政府職能,深入推進簡政放權,進一步激發(fā)社會力量參與養(yǎng)老服務積極性。鼓勵各地因地制宜,探索可持續(xù)、可復制、可推廣的經驗做法和創(chuàng)新成果。

堅持盡力而為、量力而行。既要隨著經濟社會發(fā)展水平的提高不斷增強養(yǎng)老服務保障能力,努力增進老年群體福祉,又要充分考慮發(fā)展的階段性特征和財政承受能力,將保障和改善養(yǎng)老服務水平建立在經濟和財力可持續(xù)基礎上,合理引導民生預期,使養(yǎng)老服務發(fā)展做到愿望和效果相統(tǒng)一。

(三)發(fā)展目標。

堅持問題導向和需求導向相結合,全面構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,顯著提升廣大老年人的獲得感、幸福感和滿意度。

——基本保障更加有力。建立完善基本養(yǎng)老服務制度,優(yōu)先將經濟困難的特殊老年人群體納入基本養(yǎng)老服務對象范圍。滿足失能(失智)老年人長期照護服務需求,推動完善老年人社會救助、社會福利和社會保險相銜接的多層次長期照護保障制度。加快補齊農村養(yǎng)老服務短板,優(yōu)化特困供養(yǎng)機構服務功能,積極探索農村互助養(yǎng)老新模式。

——服務網絡不斷健全。提升專業(yè)化養(yǎng)老服務覆蓋面,基本建成縣(市、區(qū))、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、城鄉(xiāng)社區(qū)三級養(yǎng)老服務網絡。鞏固夯實居家社區(qū)養(yǎng)老服務基礎性地位,家庭養(yǎng)老支持政策普遍建立,社區(qū)養(yǎng)老服務功能更加完善,讓老年人享有“身邊、家邊、周邊”的居家社區(qū)養(yǎng)老服務。養(yǎng)老機構功能結構進一步優(yōu)化,護理型床位供給量質齊升,滿足失能(失智)老年人長期照護服務的剛性需求。居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老服務實現高質量融合式發(fā)展。

——服務質量持續(xù)改善。依托互聯網、物聯網、云計算、區(qū)塊鏈、大數據等手段,推進養(yǎng)老服務智能化發(fā)展,實現個人、家庭、社區(qū)、機構之間養(yǎng)老資源有效銜接。提升養(yǎng)老服務標準化發(fā)展水平,建立健全較為完備的養(yǎng)老服務標準體系,保障養(yǎng)老服務質量效益。發(fā)揮人才引領作用,建立一支數量充足、技術過硬的養(yǎng)老服務人才隊伍,深化高層次、高技能養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)長效機制。

——監(jiān)管機制不斷完善。全面建立政府管理指導、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管機制。加強養(yǎng)老服務領域信用體系建設,加大對違規(guī)行為的查處懲戒力度。提升養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管能力,完善以“雙隨機、一公開”為主要方式的監(jiān)管手段。嚴厲打擊面向老年人的非法集資、保健品欺詐等違法犯罪行為,及時曝光侵害老年人合法權益的典型案件,維護老年人合法權益。

——產業(yè)規(guī)模顯著擴大。發(fā)揮市場配置非基本養(yǎng)老服務資源的決定性作用,不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務供給結構。推動強化保障和提高收入相結合,提升老年人支付能力,有效激發(fā)老年群體消費潛能。培育一批養(yǎng)老服務領軍型企業(yè),促進優(yōu)質老年產品用品的研發(fā)、流通和銷售。鼓勵發(fā)展養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài)、新模式,促進養(yǎng)老服務與關聯行業(yè)的一體融合發(fā)展。

——“老有頤養(yǎng)”初步實現。遵循適老性和老年友好型原則,完善住宅、交通、公共服務設施與環(huán)境的規(guī)劃設計,保障老年群體日常生活的安全性與便利性。根據持續(xù)照料社區(qū)標準規(guī)劃建設一批頤養(yǎng)住區(qū),創(chuàng)建一批頤養(yǎng)城市,著力改善“老有頤養(yǎng)”生活條件。全社會尊老、愛老、敬老、孝老蔚然成風,為養(yǎng)老服務發(fā)展營造良好的社會環(huán)境。

四、“十四五”養(yǎng)老服務發(fā)展重點任務

(一)構建完善基本養(yǎng)老服務制度框架。

1﹒加強基本養(yǎng)老服務體系建設。建立健全科學有效的基本養(yǎng)老服務實施機制,改善規(guī)劃設施、服務人員、資金投入、標準規(guī)范等養(yǎng)老服務發(fā)展基礎條件,確?;攫B(yǎng)老服務體系優(yōu)質高效運轉。綜合考慮老年人經濟狀況、生理心理、家庭照顧能力等因素,根據經濟發(fā)展水平和財政承受能力,優(yōu)先保障經濟困難的高齡、空巢獨居、失能(失智)、計劃生育特殊家庭等重點老年人群基本養(yǎng)老服務需求,并逐步擴展至全體老年人。聚焦老年人生存安全、生活需要、照護需求、社會參與等內容,建立省、市、縣三級基本養(yǎng)老服務指導性目錄,實現動態(tài)發(fā)布管理,逐步豐富發(fā)展基本養(yǎng)老服務項目。通過政府購買服務等方式,在全省范圍統(tǒng)一開展老年人能力與需求綜合評估,評估結果作為老年人接受基本養(yǎng)老服務的重要依據,并實現評估數據全省共享共用。

2﹒強化養(yǎng)老服務兜底保障功能。突出政府在“兜底線、保基本”中的重要職責,不斷提升養(yǎng)老服務兜底保障水平。健全城鄉(xiāng)特困老人供養(yǎng)服務制度,對符合特困供養(yǎng)條件的老年人實現“應保盡保、應養(yǎng)盡養(yǎng)”。開展特困人員集中供養(yǎng)需求摸底排查,指導各地合理制定特困人員集中供養(yǎng)服務計劃,優(yōu)先滿足生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)需求,確保有意愿入住機構的特困人員全部實現集中供養(yǎng)。充分發(fā)揮臨時救助制度效能,解決困難老年人遭遇的突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難。加強對經濟困難老年群體的養(yǎng)老服務政策支持,通過直接供養(yǎng)、政府購買服務、老年人福利補貼等方式予以支持。探索建立低收入家庭特殊人員入住養(yǎng)老機構補貼制度。

3﹒推動多層次長期照護服務體系建設。繼續(xù)增加護理型養(yǎng)老床位供給,滿足失能(失智)老年人長期照護服務需求。進一步健全老年人社會救助、社會福利和社會保險相銜接的長期照護保障制度,提高老年人長期護理支付能力。穩(wěn)妥推進長期護理保險試點工作,完善保費籌集、評價評估、支付標準、監(jiān)督管理等政策制度。整合高齡津貼、護理服務補貼等老年人福利政策,集中補貼經濟困難的高齡、失能(失智)老年人長期照護費用,并做好與殘疾人兩項補貼、社會救助等政策的有效銜接。鼓勵商業(yè)保險機構研發(fā)和提供長期照護商業(yè)保險產品,提供個性化長期照護服務。

(二)打造多元化養(yǎng)老服務供給體系。

1﹒強化家庭養(yǎng)老服務支撐作用。推動各地普遍建立家庭養(yǎng)老服務支持政策,鼓勵成年子女與老年父母共同生活,履行贍養(yǎng)義務和承擔照料責任,將失能(失智)老年人家庭成員照護培訓納入基本養(yǎng)老服務指導性目錄。鼓勵專業(yè)化養(yǎng)老服務機構為長期失能老年人提供短期照護服務,減輕家庭照護壓力。推廣“原居養(yǎng)老”服務模式,制定完善家庭適老化建設標準及規(guī)范,提升居家生活環(huán)境的便利性、安全性。拓展居家上門服務覆蓋面,為有需求的居家老年人提供日常探訪、生活照料、助餐助潔、緊急救援等服務。引導各地探索設置家庭養(yǎng)老照護床位,完善相關服務、管理、技術等規(guī)范以及建設和運營政策,讓居家老年人享受連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)、規(guī)范的養(yǎng)老服務。

2﹒健全完善社區(qū)養(yǎng)老服務網絡。優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務設施布局,加快建設分布式、多功能、專業(yè)化的社區(qū)養(yǎng)老服務設施。推進老年友好型社區(qū)建設,支持老年人、殘疾人比例高的老舊小區(qū)增設電梯、扶手、坡道等適老化公共設施。大力推進城市街道綜合性養(yǎng)老服務中心建設,提升社區(qū)嵌入式護理型機構和日間照料機構覆蓋面。加大對專業(yè)化、連鎖化、品牌化養(yǎng)老機構的扶持力度,支持養(yǎng)老機構運營居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施,提升社區(qū)養(yǎng)老服務品質。發(fā)揮物業(yè)服務企業(yè)常駐社區(qū)、貼近居民的優(yōu)勢,推動和支持物業(yè)服務企業(yè)積極探索“物業(yè)服務+養(yǎng)老服務”模式。建立以社區(qū)為平臺、社會組織為載體、社會工作者為支撐的社區(qū)養(yǎng)老服務“三社聯動”機制。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與居家社區(qū)養(yǎng)老服務的有效結合,提高社區(qū)層面健康養(yǎng)老服務水平。推廣康復輔具進社區(qū)服務試點,支持社區(qū)養(yǎng)老設施配備康復輔助器具并為老年人提供專業(yè)指導。

3﹒優(yōu)化調整養(yǎng)老機構功能結構。推動養(yǎng)老機構高質量發(fā)展,為老年人提供居家期上門、穩(wěn)定期生活照料、康復期護理、安寧療護一體化的全周期健康養(yǎng)老服務。進一步提高養(yǎng)老機構長期照護服務能力,滿足失能(失智)老年人長期照護服務的剛性需求。推進公辦養(yǎng)老機構改革,探索建立公辦養(yǎng)老機構入住綜合評估和輪候制度,推動公辦養(yǎng)老機構非托底保障性服務與同類型社會化服務實現價格接軌。建立健全養(yǎng)老機構建設標準、服務規(guī)范、支持政策、等級評定體系等。嚴格落實《養(yǎng)老機構管理辦法》,保障養(yǎng)老機構基本安全和服務質量,規(guī)范養(yǎng)老機構運營秩序。引導社會力量重點建設面向中低收入群體的養(yǎng)老機構,適度建設面向中高收入家庭的養(yǎng)老機構,滿足老年人多層次、多樣化服務需求。引導和支持養(yǎng)老機構發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,開展輻射周邊的居家社區(qū)養(yǎng)老服務,推動養(yǎng)老服務融合發(fā)展。

4﹒全面提升醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作,推動養(yǎng)老機構與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構按照服務規(guī)范簽訂合作協(xié)議。推進醫(yī)養(yǎng)結合服務設施建設,實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程,利用現有基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源,改擴建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結合服務設施,加強社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)結合機構發(fā)展,擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務供給。加強醫(yī)養(yǎng)結合服務監(jiān)管,開展醫(yī)養(yǎng)結合服務能力提升行動,推動醫(yī)養(yǎng)結合機構按照規(guī)范開展醫(yī)養(yǎng)結合服務和管理,不斷提高醫(yī)養(yǎng)結合服務質量。提高老年醫(yī)療服務保障能力,加快老年醫(yī)療機構建設,優(yōu)化老年醫(yī)療資源配置,建立完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎,老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為核心,相關教學科研機構為支撐的老年醫(yī)療服務網絡。加強老年醫(yī)學研究和臨床適宜技術應用,完善醫(yī)療、康復、護理、安寧療護接續(xù)性服務機制,促進醫(yī)養(yǎng)深度融合。對養(yǎng)老機構設置符合條件的醫(yī)療機構,按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。

5﹒擴大普惠性養(yǎng)老服務供給。大力發(fā)展成本可負擔、方便可及的普惠性養(yǎng)老服務。引導各類主體提供普惠性服務,支持非營利性機構發(fā)展,綜合運用規(guī)劃、土地、住房、財政、投資、融資、人才等支持政策,擴大服務供給,提高服務質量,提升可持續(xù)發(fā)展能力。優(yōu)化養(yǎng)老托育營商環(huán)境,推進要素市場制度建設,實現要素價格市場決定、流動自主有序、配置高效公平,促進公平競爭。實施普惠養(yǎng)老專項行動,制定整體解決方案、落實支持“政策包”,支持符合條件的養(yǎng)老服務企業(yè)或養(yǎng)老服務項目積極爭取財政資金和政策支持。探索普惠養(yǎng)老服務的建設標準、服務標準和價格標準。

(三)多措并舉推動養(yǎng)老服務提質增效。

1﹒推進養(yǎng)老服務標準化建設。聚焦提升養(yǎng)老服務標準化水平,建立健全覆蓋養(yǎng)老服務通用基礎、養(yǎng)老服務設施建設、養(yǎng)老服務質量安全等內容的養(yǎng)老服務標準體系。支持養(yǎng)老服務行業(yè)組織、企業(yè)和科研機構開展標準化研究,制定出臺一批符合江蘇省情、體現高質量發(fā)展、適應管理服務要求的養(yǎng)老服務標準,鼓勵將具備條件的地方標準上升為國家標準。引導和鼓勵工作基礎好、積極性高的養(yǎng)老服務機構開展標準化試點示范工作。建立養(yǎng)老服務標準實施、監(jiān)督和評價機制,推動各類養(yǎng)老服務標準落地見效。全面推行養(yǎng)老機構等級評定制度,實施《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》國家標準和省評定細則,建立健全與評定結果掛鉤的政策扶持體系。

2﹒推進養(yǎng)老服務智能化發(fā)展。實施“科技+養(yǎng)老服務”行動,依托互聯網、廣播電視網、物聯網、云計算、區(qū)塊鏈、大數據等現代信息技術,打造多層次智慧養(yǎng)老服務體系。加快互聯網、廣播電視網與養(yǎng)老服務深度融合,匯聚線上線下資源,精準對接養(yǎng)老服務需求和供給,為老年人提供“點單式”養(yǎng)老服務。依托各類智慧養(yǎng)老服務網絡,推廣智能化養(yǎng)老服務,提高養(yǎng)老服務的便捷性和針對性。強化智能技術在養(yǎng)老機構中的應用,提升養(yǎng)老機構管理服務能力。加強養(yǎng)老服務信息采集管理,建立全省統(tǒng)一的養(yǎng)老服務數據信息共享平臺,實現老年人口、業(yè)務數據、服務設施、服務內容等基礎信息分類分級互聯共享。

3﹒推進養(yǎng)老服務精細化管理。開展養(yǎng)老服務需求調查,采集相關資料數據,為制定“十四五”養(yǎng)老服務發(fā)展政策提供必要依據。推動省、市、縣三級組建養(yǎng)老服務指導中心等機構,委托開展養(yǎng)老服務質量評估、安全評估、職業(yè)培訓等技術性工作。建立健全“養(yǎng)老服務顧問”制度,設立一批社區(qū)和專業(yè)機構養(yǎng)老顧問點,為老年人提供養(yǎng)老服務政策咨詢、養(yǎng)老服務機構信息、個人權益維護、法律咨詢與援助等服務。試點養(yǎng)老服務“時間銀行”,探索建立“時間銀行”積分兌換養(yǎng)老服務制度,確?!皶r間銀行”承接機構到位率逐步提高。充分發(fā)揮社會工作者在提升養(yǎng)老服務質量中的重要作用,“十四五”末實現每百張養(yǎng)老機構床位配備1名社會工作者的目標。積極發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)、駐區(qū)單位作用,支持相關機構為周邊老年人提供質優(yōu)價廉、形式多樣的養(yǎng)老服務,提升養(yǎng)老服務可及性。

(四)大力加強養(yǎng)老服務人力資源隊伍建設。

1﹒加強養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)。加強養(yǎng)老服務人才結構、人才需求分析研判,探索“學歷教育+職業(yè)培訓+繼續(xù)教育+實習實訓”四位一體的養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)模式。辦好省民政廳與南京中醫(yī)藥大學合作共建的養(yǎng)老服務與管理學院,探索構建養(yǎng)老服務管理學科體系,面向全國各類養(yǎng)老服務機構開展養(yǎng)老服務與管理人才培養(yǎng)培訓。強化對相關院校專業(yè)設置和專業(yè)課程建設的指導,鼓勵有條件的院校開設養(yǎng)老服務相關專業(yè),加強老年服務與管理、健康服務與管理、社會工作、護理學(老年護理)等專業(yè)建設。充分發(fā)揮養(yǎng)老服務企業(yè)等市場主體作用,通過訂單式培養(yǎng)、共建實習實訓基地等形式,引導各類院校建立適應養(yǎng)老行業(yè)需求的人才培養(yǎng)模式,培育一批養(yǎng)老服務領域產教融合型企業(yè),推動養(yǎng)老服務職業(yè)教育集團化發(fā)展。

2﹒提升養(yǎng)老服務人員職業(yè)技能水平。立足需求導向,建立完善與江蘇養(yǎng)老服務發(fā)展水平相適應的職業(yè)技能培訓制度。圍繞社會急需緊缺的養(yǎng)老護理員、健康照護師、專業(yè)社工師、營養(yǎng)配餐師、心理咨詢師、中醫(yī)推拿師等養(yǎng)老服務相關職業(yè)(工種),加強就業(yè)技能培訓和創(chuàng)業(yè)培訓,引導更多專業(yè)人才從事養(yǎng)老服務工作。將養(yǎng)老護理員等相關職業(yè)(工種)列為職業(yè)培訓緊缺型職業(yè)(工種),推進職業(yè)培訓補貼、職業(yè)技能認定補貼和參保職工技能提升補貼制度建設。針對不同培訓對象文化程度和就業(yè)經歷,開發(fā)全面系統(tǒng)、簡便可行的養(yǎng)老服務培訓課程,構建多層次、模塊化、高質量的技能課程體系,幫助養(yǎng)老從業(yè)者盡快掌握職業(yè)技能要求。做好養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定工作,“十四五”時期指導各地建成一批養(yǎng)老護理員第三方職業(yè)技能等級評價機構。

3﹒完善養(yǎng)老服務人員激勵保障機制。全面建立專業(yè)對口畢業(yè)生入職獎勵制度,對于符合條件并從事養(yǎng)老服務工作的畢業(yè)生,給予一次性入職補貼并分年度發(fā)放到位。鼓勵各地在職業(yè)技能等級認定基礎上建立養(yǎng)老護理員崗位津貼制度。對在養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構就業(yè)的專業(yè)技術人員,實行與醫(yī)療機構、福利機構相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核制度。鼓勵有條件的地方設立“養(yǎng)老護理員節(jié)”“養(yǎng)老護理員關愛基金”,按規(guī)定組織開展“最美養(yǎng)老護理員”“優(yōu)秀養(yǎng)老護理員”“優(yōu)秀養(yǎng)老院長”和養(yǎng)老服務先進(示范)單位等選樹活動,提升養(yǎng)老服務人員的職業(yè)榮譽感和社會認同感。開展全省養(yǎng)老護理員職業(yè)技能大賽,并按規(guī)定納入全省百萬技能人才技能競賽崗位練兵活動競賽目錄,發(fā)揮競賽在養(yǎng)老服務技能人才培養(yǎng)、選拔和激勵方面的作用。

(五)開展農村養(yǎng)老服務提升計劃。

1﹒構筑農村養(yǎng)老服務關愛網絡。在農村大力弘揚敬老孝老美德,營造良好的家庭養(yǎng)老環(huán)境,提升農村老年人贍(扶)養(yǎng)人的守法意識,監(jiān)督贍(扶)養(yǎng)人履行贍(扶)養(yǎng)義務。建立健全農村地區(qū)經濟困難的高齡、失能(失智)、留守等特殊困難老年人居家探訪與幫扶制度,推動實施網格化管理,及時化解農村老年人遇到的各類困難和問題。加強農村為老服務組織建設,加快培育專業(yè)化為老服務社會組織,支持成立農村養(yǎng)老志愿服務隊伍、培養(yǎng)農村養(yǎng)老服務志愿者,動員志愿服務組織和志愿者與農村老年人開展結對幫扶。采取集中培訓、送教上門、遠程培訓等多種方式,為有需求的農村家庭子女、養(yǎng)老服務工作人員提供培訓,提升農村家庭養(yǎng)老照護能力。探索村民以自家居住地為中心開展日托、餐食供應等鄰里互助,實現農村老年人互相幫扶。在保障安全與基本運營條件的基礎上,鼓勵發(fā)展“鄰里互助中心”“村組睦鄰點”等村民互助養(yǎng)老模式,并給予相應政策支持。

2﹒加強農村養(yǎng)老服務設施建設。堅持系統(tǒng)觀念,打造縣、鄉(xiāng)、村三級銜接互通、功能互補的農村養(yǎng)老服務設施體系。加強縣級失能(失智)特困人員供養(yǎng)服務機構建設,滿足縣域范圍生活不能自理特困人員的集中照護需求,并拓展對區(qū)域內其他特困人員供養(yǎng)服務機構和養(yǎng)老機構的技術指導、互助協(xié)作、人員培訓等功能。推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村特困人員供養(yǎng)服務機構轉型升級為標準化農村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心,改造升級照護型床位、開辟失能老年人照護單元,拓展居家上門服務、老年人能力評估、康復護理、職業(yè)培訓等功能。依托行政村、規(guī)劃發(fā)展村莊,因地制宜建設日間照料中心、托老所、互助性老年活動站等養(yǎng)老服務設施,并完善建設運營政策。關停撤并地理位置偏遠、供養(yǎng)人數較少、服務功能較弱的農村敬老院,轉型升級為地區(qū)性農村互助養(yǎng)老服務設施。

3﹒推動城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務協(xié)同發(fā)展。聚焦城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務發(fā)展不平衡,著眼培育鄉(xiāng)村發(fā)展新動能,推動實現城鄉(xiāng)養(yǎng)老資源均衡分布、合理配置、協(xié)同發(fā)展。發(fā)揮城市養(yǎng)老服務的資源優(yōu)勢與輻射帶動作用,引導城市養(yǎng)老機構對農村養(yǎng)老機構開展掛鉤幫扶,加快推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務資源和要素自由流動,積極推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務標準統(tǒng)一、制度并軌,實現城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務設施統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一建設、統(tǒng)一管護。以發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構兜底保障職責功能為目標,推進農村特困供養(yǎng)機構運營機制改革。鼓勵優(yōu)質的品牌化、連鎖化養(yǎng)老服務企業(yè)挖掘農村養(yǎng)老服務市場,拓展農村地區(qū)社會化養(yǎng)老服務業(yè)務。

(六)推進長三角養(yǎng)老服務一體化發(fā)展。

1﹒提升長三角養(yǎng)老服務便利共享水平。創(chuàng)新跨區(qū)域服務機制,努力推動長三角地區(qū)養(yǎng)老服務便利共享。加強長三角養(yǎng)老機構公共衛(wèi)生服務合作,推動重大傳染性疾病聯防聯控。開展省域內養(yǎng)老服務補貼異地結算試點,促進異地養(yǎng)老。實施老年人基本信息檔案跨區(qū)查檔服務項目,建立互認互通的檔案專題數據標準體系。在長三角區(qū)域倡導“原籍養(yǎng)老”方式,探索建設長三角區(qū)域養(yǎng)老服務平臺,促進老年人異地享受基本公共服務并便捷結算,緩解大城市養(yǎng)老難問題。探索構建長三角養(yǎng)老服務一體化標準體系,在養(yǎng)老服務標準、照護需求評估、養(yǎng)老護理員資質等領域先行開展區(qū)域統(tǒng)一標準化試點,以標準化促進區(qū)域養(yǎng)老服務提質增效。

2﹒促進長三角養(yǎng)老服務資源要素自由流動。依托江蘇各類優(yōu)勢產業(yè),科學規(guī)劃養(yǎng)老產業(yè)布局,激發(fā)長三角養(yǎng)老服務整體市場活力。發(fā)布區(qū)域產業(yè)資本和品牌養(yǎng)老機構進入當地養(yǎng)老市場指引,支持養(yǎng)老服務企業(yè)連鎖化、規(guī)模化、規(guī)范化發(fā)展。依托長三角地區(qū)良好的山水人文資源,鼓勵和引導國有企業(yè)、保險資金、社會資本投資建設養(yǎng)老住區(qū)。推廣“原野養(yǎng)老”,鼓勵區(qū)域內異地養(yǎng)老、候鳥養(yǎng)老、田園養(yǎng)老等養(yǎng)老模式健康發(fā)展,認定一批長三角異地養(yǎng)老機構。支持蘇州吳江、鹽城東臺等地建設長三角一體化養(yǎng)老養(yǎng)生項目基地。

(七)壯大銀發(fā)經濟產業(yè)規(guī)模。

1﹒構建養(yǎng)老服務行業(yè)新模式。實施“養(yǎng)老服務+”行動,促進養(yǎng)老服務與先進制造、建筑設計、信息通信、健康養(yǎng)生、文化旅游、金融保險、教育培訓等產業(yè)的融合發(fā)展,帶動形成經濟增長新引擎。積極推動養(yǎng)老服務上下游產業(yè)相配套的各類企業(yè)和平臺建設,不斷創(chuàng)新服務模式、改善服務體驗、擴大養(yǎng)老服務有效供給,努力形成較高程度的養(yǎng)老服務細分市場??茖W界定養(yǎng)老產業(yè)統(tǒng)計范圍,規(guī)范養(yǎng)老產業(yè)統(tǒng)計指標,試行養(yǎng)老產業(yè)定期統(tǒng)計工作制度,準確反映養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展狀況。支持養(yǎng)老服務品牌化、連鎖化發(fā)展,發(fā)展一批養(yǎng)老服務行業(yè)龍頭企業(yè),并對形成一定連鎖規(guī)模的給予財政獎補。鼓勵發(fā)展養(yǎng)老普惠金融,引導金融機構開發(fā)兼顧穩(wěn)健性和收益性,適合老年人客戶的養(yǎng)老型理財、信托等金融產品,增加老年人財產性收入。繼續(xù)做強江蘇國際養(yǎng)老服務博覽會品牌。

2﹒培育養(yǎng)老服務產業(yè)新需求。積極推進養(yǎng)老服務領域供給側結構性改革和需求側管理,圍繞老年人的衣、食、住、行、醫(yī)等需要,支持相關企業(yè)利用新技術、新工藝、新材料,重點開發(fā)適合老年人消費使用的產品用品,推進老年服裝、老年保健食品、老年文體用品、老年康復輔具、服務型機器人等產品的研發(fā)、制造和銷售。推動專業(yè)化養(yǎng)老服務產品生產研發(fā)基地建設,“十四五”時期形成一批產業(yè)鏈長、覆蓋領域廣、經濟社會效益顯著的養(yǎng)老服務產業(yè)集群和聚集區(qū),滿足老年人多層次、多樣化的產品和服務需求。加強老年用品商貿流通體系建設,開發(fā)建設一批以老年產品用品流通為主、具有區(qū)域影響力的大型交易市場,構建覆蓋城鄉(xiāng)的老年用品倉儲、配送和分銷網絡。鼓勵商家設立老年用品專柜、專賣店和網上商城,促進老年產品流通、擴大銷售。

3﹒激發(fā)養(yǎng)老服務消費新動能。聚力破解老年群體“數字鴻溝”難題,重點支持企業(yè)開發(fā)適合老年人使用的數碼手環(huán)、智能手機、平板電腦等科技產品,引導社區(qū)、養(yǎng)老機構、老年大學設置面向老年人的智能信息技術培訓課程,滿足老年人智能消費新需求。研究基本治療性康復輔具按規(guī)定逐步納入基本醫(yī)療保險支付范圍,對城鄉(xiāng)特困人員、低保家庭中的失能、殘疾老年人配置基本康復輔具給予補貼。鼓勵各大電商和零售企業(yè)在敬老月期間開展形式多樣的老年購物節(jié)活動,集中展示、銷售老年用品,促進老年消費市場的繁榮與發(fā)展。探索通過發(fā)放養(yǎng)老服務消費券等方式,激發(fā)老年人養(yǎng)老服務消費積極性。建立健全養(yǎng)老產品和服務消費后評價體系,暢通消費者反饋渠道,營造安全放心的養(yǎng)老服務消費環(huán)境。

(八)強化養(yǎng)老服務發(fā)展要素支撐。

1﹒強化空間規(guī)劃保障。各市、縣(市、區(qū))人民政府編制國土空間總體規(guī)劃時,要根據本地區(qū)人口結構、老齡化發(fā)展趨勢,因地制宜提出養(yǎng)老服務設施相關規(guī)劃布局原則和要求。在編制詳細規(guī)劃時,充分考慮養(yǎng)老服務設施數量、結構需求,確保養(yǎng)老服務設施用地規(guī)模達標、布局合理。各市、縣(市、區(qū))人民政府應編制養(yǎng)老服務設施布局專項規(guī)劃。全面落實養(yǎng)老服務設施分區(qū)分級規(guī)劃建設要求,新建居住小區(qū)要按照相應標準規(guī)范,配套建設養(yǎng)老服務設施,并與住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付。已建成居住區(qū)養(yǎng)老服務設施未達到規(guī)劃要求或建設標準的,所在地縣級人民政府應當通過新建、改建、購置、置換、租賃等方式予以補充完善。推進頤養(yǎng)城市建設,借鑒持續(xù)照料社區(qū)規(guī)劃設計經驗,強化規(guī)劃引領和需求導向,探索建立住區(qū)頤老化指標體系。積極利用閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務,各地應結合實際制定存量房屋和設施改造為養(yǎng)老服務場所的建設標準、指南和實施辦法。建立健全“一事一議”機制,定期集中處置存量房屋和設施改造手續(xù)辦理問題。鼓勵有條件的黨政機關、國有企事業(yè)單位將具有教育培訓或療養(yǎng)休養(yǎng)功能的各類機構調整為養(yǎng)老服務設施。

2﹒強化土地資源支撐。各地應根據本地區(qū)養(yǎng)老服務需求,分階段供應國土空間規(guī)劃確定的養(yǎng)老服務設施用地,并落實到年度建設用地供應計劃,做到應保盡保。養(yǎng)老服務設施用地涉及新增建設用地的,在土地利用年度計劃指標中優(yōu)先予以安排。充分保障非營利性養(yǎng)老機構劃撥用地需求,以劃撥方式取得國有建設用地使用權的非營利性養(yǎng)老機構,可憑登記機關頒發(fā)的社會服務機構登記證書和其他法定材料,向屬地自然資源部門申請建設用地規(guī)劃許可。鼓勵非營利性養(yǎng)老機構以租賃、出讓等有償使用方式取得國有建設用地使用權。支持政府以作價出資或入股方式提供土地,與社會資本共建養(yǎng)老服務項目。合理確定養(yǎng)老服務設施用地價格,以出讓方式供應的社會福利用地,出讓底價可按不低于所在級別公共服務用地基準地價的70%確定;以租賃方式供應的社會福利用地,由當地人民政府制定最低租金標準,并在土地租賃合同中明確租金調整的時間間隔和調整方式。

3﹒強化財政資金引導。加大養(yǎng)老服務領域財政資金支持力度,根據老年人口自然增長情況等因素,建立穩(wěn)定的養(yǎng)老服務經費保障機制。充分發(fā)揮福利彩票公益金引導作用,“十四五”末,省本級和市、縣(市、區(qū))政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金55%以上用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務。強化尊老金政策宣傳力度,實施精準核對,確保應發(fā)盡發(fā)。優(yōu)化省級養(yǎng)老服務體系專項資金分配方式,綜合考慮地區(qū)經濟發(fā)展水平、人口老齡化率以及高齡、獨居、失能(失智)、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人數量,引導財政資金精準惠及養(yǎng)老服務保障對象。加大對養(yǎng)老服務重點領域、重點項目和重點工程的資助扶持。

4﹒強化社會融資支持。鼓勵包含政府投資基金在內的各類私募股權投資基金按照市場化、法制化原則,支持養(yǎng)老服務領域企業(yè)發(fā)展,促進資金與項目投融資對接。穩(wěn)步擴大養(yǎng)老服務企業(yè)債券發(fā)行規(guī)模,用于投資回收期較長的養(yǎng)老設施項目建設。加強養(yǎng)老服務信貸支持,鼓勵銀行業(yè)金融機構向產權明晰的養(yǎng)老服務機構發(fā)放資產抵押貸款,對符合條件的民辦養(yǎng)老服務企業(yè)提供創(chuàng)業(yè)擔保貸款,依法享受貼息政策。鼓勵符合條件的市場化、規(guī)范化程度高的養(yǎng)老服務企業(yè)掛牌、上市、發(fā)行債券。

5﹒強化保險保障功能。鼓勵商業(yè)保險機構舉辦養(yǎng)老服務機構或參與養(yǎng)老服務機構的建設和運營,拓寬保險資金投資建設養(yǎng)老項目資金來源,豐富老年人養(yǎng)老方式。支持商業(yè)保險機構面向中老年人群開發(fā)重大疾病保險、醫(yī)療保險、長期護理保險等商業(yè)健康保險,完善養(yǎng)老儲備保障機制。引導養(yǎng)老機構、居家養(yǎng)老服務組織投保養(yǎng)老服務機構責任險、雇主責任險等險種,鼓勵養(yǎng)老服務人員投保職業(yè)責任險、意外傷害險等險種,通過保險機制有效分散養(yǎng)老服務風險。

(九)建立健全養(yǎng)老服務監(jiān)管機制。

1﹒加強養(yǎng)老服務信用體系建設。落實養(yǎng)老服務市場聯合懲戒名單管理實施辦法,對互聯網養(yǎng)老服務平臺、養(yǎng)老服務機構、養(yǎng)老服務人員建立信用檔案,完善養(yǎng)老服務失信企業(yè)及主要負責人退出機制,提高失信成本。探索建立養(yǎng)老服務失信提示、警示約談制度,充分運用各類渠道,依法依規(guī)向社會公開共享各類養(yǎng)老服務主體失信信息。全面建立養(yǎng)老服務市場主體信用記錄,實現對養(yǎng)老服務違法行為信息的及時披露。制定“履職照單免責、失職照單問責”的養(yǎng)老服務信用責任清單,加大對違規(guī)行為的查處懲戒力度。對嚴重危害老年人生命財產安全、嚴重破壞養(yǎng)老服務市場公平競爭秩序的失信行為,依法依規(guī)予以懲處。

2﹒創(chuàng)新養(yǎng)老服務領域監(jiān)管方式。構建以“雙隨機、一公開”為主要方式、以日常監(jiān)管為基礎、以重點監(jiān)管為補充,銜接事前、事中、事后全過程的監(jiān)管機制。加強養(yǎng)老服務監(jiān)管的部門協(xié)同和信息共享,健全各部門間協(xié)調配合機制,實現違法線索互聯、監(jiān)管標準互通、處理結果互認,避免多頭多層重復執(zhí)法。大力推廣“互聯網+監(jiān)管”,統(tǒng)籌運用養(yǎng)老服務領域政務數據資源和社會數據資源,推動相關數據開放共享。建立省、市、縣三級聯動的養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管信息平臺,將各類養(yǎng)老服務設施納入信息化監(jiān)管體系,及時動態(tài)更新安全監(jiān)管狀況。推動養(yǎng)老服務執(zhí)法力量重心下移,探索縣域和鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道養(yǎng)老服務綜合執(zhí)法賦權改革。

3﹒提升養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管能力。充分發(fā)揮養(yǎng)老服務聯席會議作用,依據“誰審批、誰負責,誰主管、誰監(jiān)管”原則,建立權責明確、分工協(xié)作、配合有序、科學高效的養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管隊伍。各級民政部門加強與住房城鄉(xiāng)建設、衛(wèi)生健康、應急管理、市場監(jiān)管、消防救援等部門的協(xié)同配合,健全完善養(yǎng)老服務機構風險隱患主動發(fā)現通報機制。制定養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管賦權清單,明確監(jiān)管職責、監(jiān)管依據、監(jiān)管流程和監(jiān)管事項,各相關部門根據職責分工依法履行監(jiān)管職責,實行清單式監(jiān)管。嚴厲打擊面向老年人的人身財產侵害、非法集資、欺詐銷售等違法犯罪行為,及時曝光侵害老年人合法權益的典型案件,維護老年人合法權益。依法打擊無證無照從事養(yǎng)老服務行為。

(十)建立完善養(yǎng)老服務領域應急管理體系。

1﹒加強養(yǎng)老服務監(jiān)測預警能力建設。堅持早發(fā)現、早預警、早報告,指導各地重點按照自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等類型,加強對養(yǎng)老服務領域各類風險隱患的辨識研判。建立健全風險管理制度,強化風險隱患分級分類監(jiān)測監(jiān)控,提升風險化解排除能力,努力將各類隱患消滅在萌芽狀態(tài)。以縣(市、區(qū))為單位,構建屬地負責、部門聯動、社會支持、職責清晰的養(yǎng)老服務監(jiān)測預警責任體系,消除管理盲區(qū),做到齊抓共管、各負其責,把監(jiān)測預警各項舉措落到實處。構建各類風險人防、物防、技防監(jiān)測網絡,根據突發(fā)事件的預測信息和風險評估,及時發(fā)布預測預警相關信息,根據不同情況提前部署針對性的預防措施。

2﹒加強養(yǎng)老服務應急處置能力建設。建立統(tǒng)一領導、屬地管理、分級負責的養(yǎng)老服務應急處置管理機制,完善各項養(yǎng)老服務應急處置制度。針對事前預警,事中應急處置、人員救治,事后恢復等環(huán)節(jié),明確規(guī)范應急處置基本程序。加強養(yǎng)老服務應急處置設施建設,指導各地分級分類設置應急物資儲備點,科學測算應急物資儲備量,在突發(fā)事件情況下保障應急物資足額供應。按照疫情防控要求,對現有公辦養(yǎng)老機構進行改造,配備必要的防疫物資和設施設備,提升各類傳染性疾病的預防控制能力。新建養(yǎng)老機構要按照疫情防控和應急救援要求設計和建設施工,統(tǒng)籌考慮應急處置所需和平時運營效益。加強應急處置隊伍建設,推動構建統(tǒng)一指揮、功能齊全、系統(tǒng)專業(yè)、快速響應的養(yǎng)老服務應急處置隊伍體系,參與開展養(yǎng)老服務應急處置工作的先期處置、應急指揮、對口支援、技術指導等工作。

3﹒加強養(yǎng)老服務應急救援能力建設。省、市、縣三級組建養(yǎng)老服務應急支援隊伍,對遇到突發(fā)緊急事件、無法自我處置的養(yǎng)老服務機構給予及時支援。堅持平戰(zhàn)結合的工作思路,指導各地成立養(yǎng)老服務應急救援中心,同時接受公安、衛(wèi)生健康、應急管理等部門的指導,建立健全聯防聯控機制,做好養(yǎng)老服務領域突發(fā)事件的應對工作。承接養(yǎng)老服務應急救援中心職能的機構應具備“三區(qū)兩通道”“負壓床位”等應急設施,配備一批傳染病防控和送醫(yī)前的緊急防護物資、隔離設施。建立健全跨區(qū)域應急救援協(xié)作機制,省級層面統(tǒng)一組織跨設區(qū)市的養(yǎng)老服務救援工作,并做好支援全國養(yǎng)老服務救援工作應急預案。

五、“十四五”養(yǎng)老服務發(fā)展重點工程

(一)家庭養(yǎng)老保障水平提升工程。

聚焦?jié)M足長期居家的高齡、失能(失智)老年人生活照料、康復護理、衛(wèi)生保健等服務需求,引導各地探索設置家庭養(yǎng)老照護床位。健全家庭養(yǎng)老照護床位的設置標準和上門照護服務標準,針對不同服務對象明確家庭養(yǎng)老照護床位的服務項目、服務頻次、收費標準、權責義務等內容,并可疊加政府購買養(yǎng)老服務、養(yǎng)老機構運營補貼、養(yǎng)老服務護理補貼及長期護理保險等政策。參照《無障礙設計規(guī)范》(GB50763-2012),完善居家適老化改造標準,推進實施困難老年人家庭適老化改造,有條件的地方可將改造對象拓展至城鄉(xiāng)低保對象中的高齡、部分失能和殘疾老年人家庭。增強適老化改造過程中適老設計、改造實施、產品適配、綜合評估的專業(yè)性,進一步細化居家適老化改造項目和老年用品配置清單。發(fā)揮市場機制作用,激發(fā)老年人家庭的適老化改造意愿和消費潛能。加強改造工作全流程評估和監(jiān)管,依法依規(guī)查處改造過程中出現的違法違規(guī)問題。到2025年,全省新增完成居家適老化改造家庭10萬戶。

(二)社區(qū)養(yǎng)老服務設施配建工程。

督促新建居住區(qū)和已建成居住區(qū)按照標準配備社區(qū)養(yǎng)老服務用房,并確保用房的完整性、功能性和獨立性?!笆奈濉睍r期,新建居住區(qū)養(yǎng)老服務設施配建率達100%,老城區(qū)和已建成居住區(qū)養(yǎng)老服務設施未達標的,通過購買、置換、租賃等方式配齊。以“15分鐘養(yǎng)老服務圈”為規(guī)劃單位,指導各地加強城市街道層面養(yǎng)老服務設施規(guī)劃。依托轄區(qū)內養(yǎng)老機構以及社區(qū)養(yǎng)老服務設施,全省所有城市街道至少建成一所具備全托、日托、上門服務、居家探訪、特殊老年人幫扶、老年人能力評估、養(yǎng)老服務人員培訓以及老年用品體驗等功能的綜合性養(yǎng)老服務中心,并明確空間布局和設備配置要求,實現城市養(yǎng)老服務的有效覆蓋。以街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))規(guī)劃的養(yǎng)老服務設施用房以及政府閑置房產資源建成的街道綜合性養(yǎng)老服務中心,可交由承擔本轄區(qū)養(yǎng)老服務的企業(yè)或社會組織低償或無償運營管理。

(三)頤養(yǎng)住區(qū)試點建設推廣工程。

制定出臺《江蘇省頤養(yǎng)住區(qū)建設運營標準》,明確頤養(yǎng)住區(qū)的概念、建設標準、運營規(guī)范、支持政策等。以與老年人日常生活密切相關的公共服務設施為重點,推進住區(qū)公共設施與家庭空間的適老化建設改造,提升老年人日常生活的便利化水平。通過在頤養(yǎng)住區(qū)內建設嵌入式養(yǎng)老服務設施,或者整合住區(qū)周邊醫(yī)療衛(wèi)生、健康養(yǎng)老、志愿服務資源等方式,為住區(qū)老年人提供生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉、文體娛樂、緊急援助等一站式綜合為老服務,提升頤養(yǎng)住區(qū)養(yǎng)老服務水平。探索開發(fā)頤養(yǎng)住區(qū)信息化管理服務平臺,方便為住區(qū)老年人提供服務咨詢、申請、評估、服務質量投訴等。鼓勵房地產開發(fā)和建設企業(yè)根據頤養(yǎng)住區(qū)相關標準,設計、新建、改建頤養(yǎng)住區(qū)項目。到“十四五”末,全省新建、改建頤養(yǎng)住區(qū)數量不少于20個。

(四)養(yǎng)老機構服務提質增效工程。

認真落實《養(yǎng)老機構服務質量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》等行業(yè)標準,定期開展養(yǎng)老機構標準落實績效評估,建立保障養(yǎng)老機構服務質量的長效機制。“十四五”末全省養(yǎng)老機構《服務質量基本規(guī)范》《服務安全基本規(guī)范》達標率達到100%。開展省級養(yǎng)老機構標準化項目試點,培育養(yǎng)老服務標準化示范單位,以點帶面推動養(yǎng)老行業(yè)整體服務水平提升。全省不少于70%養(yǎng)老機構通過等級評定,并落實評定結果與養(yǎng)老機構扶持政策關聯掛鉤,彰顯不同等級養(yǎng)老機構在補貼標準、信用等級、行業(yè)影響力等方面的層次性和差異性。聚焦?jié)M足高齡、失能老年人長期照護服務的剛性需求,重點扶持發(fā)展以失能老年人照護服務為主的護理型養(yǎng)老機構,全省以縣(市、區(qū))為單位護理院建成率達到100%。通過新建、改擴建等方式,在養(yǎng)老服務機構中布局建設失智老年人照護服務專區(qū),研究制定相應的服務設施、服務規(guī)范、人員培訓等標準。

(五)農村養(yǎng)老服務設施轉型升級工程。

聚焦提升農村養(yǎng)老服務設施硬件水平和管理服務能力,著力補齊農村養(yǎng)老服務短板?!笆奈濉睍r期,每個涉農縣(市、區(qū))至少具備1所以失能(失智)、半失能特困人員專業(yè)照護為主的縣級供養(yǎng)服務機構,有集中供養(yǎng)意愿的特困人員全部實行集中供養(yǎng),發(fā)揮機構對區(qū)域內其他農村養(yǎng)老服務設施的技術指導、互助協(xié)作、人員培訓等功能。全省每個縣(市、涉農區(qū))應建成3所以上農村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心,并細化完善中心建設運營標準,強化照護能力建設,提升機構服務質量。縣(市、涉農區(qū))要充分利用現有農村特困人員供養(yǎng)服務機構資源,完成標準化農村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心改造升級,并拓展延伸居家社區(qū)養(yǎng)老服務功能。加強農村敬老院標準化、規(guī)范化建設,所有農村敬老院達到二級以上養(yǎng)老機構標準。

(六)養(yǎng)老護理員培優(yōu)增量工程。

全面推進養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定工作,推動形成以市場為導向的養(yǎng)老護理員培養(yǎng)使用機制。“十四五”時期,全省新增取得職業(yè)技能等級證書的養(yǎng)老護理員不少于10萬名,培訓養(yǎng)老護理員不少于20萬人次。探索建立依據職業(yè)技能等級、護理服務等級、入職養(yǎng)老機構等級等因素的養(yǎng)老護理員薪酬待遇制度,鼓勵各地出臺以工作年限為主要依據的崗位津補貼制度,增強養(yǎng)老服務職業(yè)吸引力。在落實《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》基礎上,引導養(yǎng)老護理員掌握應急管理、疫情防控、專項照護、老年人健康管理等多樣化服務技能。將養(yǎng)老護理員技能大賽納入全省職業(yè)技能大賽,給予獲獎選手職級晉升和榮譽稱號等獎勵。

(七)養(yǎng)老服務產業(yè)扶持發(fā)展工程。

發(fā)揮養(yǎng)老產業(yè)在推動經濟結構轉型升級、培育新興消費增長點方面的重要作用,推動養(yǎng)老服務社會化和市場化改革,引導社會力量和市場資源參與。建立省、市兩級養(yǎng)老服務重大產業(yè)項目儲備庫,完善對連鎖化、品牌化養(yǎng)老服務機構的獎勵支持政策。開展“江蘇省養(yǎng)老服務高質量發(fā)展示范企業(yè)”評選,促進養(yǎng)老服務產業(yè)規(guī)模化發(fā)展,“十四五”時期培育65家以上“江蘇省養(yǎng)老服務高質量發(fā)展示范企業(yè)”,并擇優(yōu)納入現代服務業(yè)高質量發(fā)展領軍企業(yè)政策支持范圍。挖掘老年產品用品市場潛力,推動與老年人生活密切相關的食品、醫(yī)藥、保健品等行業(yè)規(guī)范發(fā)展,出臺老年人康復輔助器具配置、租賃、回收辦法。發(fā)揮養(yǎng)老服務在增加就業(yè)方面的重要作用,“十四五”時期全省養(yǎng)老服務領域吸納新增就業(yè)10萬人,養(yǎng)老產業(yè)規(guī)模得到顯著提升。

(八)智慧養(yǎng)老服務應用賦能工程。

提升縣(市、區(qū))、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)養(yǎng)老服務三級中心的智慧管理和服務水平,保障散居特困以及經濟困難的失能、高齡、空巢老年人等對象實現緊急救援呼叫服務全覆蓋。支持各類主體新建智慧養(yǎng)老服務機構,加快高新科技在養(yǎng)老機構的推廣應用,鼓勵養(yǎng)老服務機構提供智慧助餐、智慧照料、智慧醫(yī)療、智慧文娛等服務,提升現有養(yǎng)老機構智慧化水平,全省30%以上養(yǎng)老機構符合《智慧養(yǎng)老建設規(guī)范》標準。支持蘇州吳中等地區(qū)推進國家智慧健康養(yǎng)老示范基地建設。支持江蘇有線開展“孝樂工程”智慧養(yǎng)老綜合服務平臺建設。鼓勵相關企業(yè)建設智慧養(yǎng)老產品及服務展示和租賃平臺,提高產品及服務推廣力度?!笆奈濉睍r期,全省建成各地接入的省、市、縣三級智慧養(yǎng)老服務平臺,實現老年人基本信息、養(yǎng)老機構信息、居家社區(qū)養(yǎng)老服務組織信息、養(yǎng)老服務信用信息省域范圍共建共享。

(九)養(yǎng)老服務綜合改革創(chuàng)新工程。

聚焦新發(fā)展階段養(yǎng)老服務面臨的難點、堵點,運用改革的思維和方法破解養(yǎng)老服務發(fā)展難題。引導各地鞏固既有改革成果,出臺可持續(xù)、可復制的政策措施,總結推廣養(yǎng)老服務體制機制創(chuàng)新成果。積極開展養(yǎng)老服務綜合改革示范區(qū)建設,推動縣域綜合養(yǎng)老服務能力顯著提升。鼓勵有條件的地區(qū)探索開展居家社區(qū)養(yǎng)老服務組織的等級評定工作。穩(wěn)步推廣農村特困供養(yǎng)服務機構縣建縣管運行機制,提升農村養(yǎng)老服務發(fā)展活力。弘揚尊老愛老敬老社會風尚,構建老年友好型社會。

(十)養(yǎng)老服務應急能力提升工程。

全面開展社區(qū)養(yǎng)老組織、養(yǎng)老機構及各類養(yǎng)老服務設施的風險評估,優(yōu)化各類風險防控應急預案。提升養(yǎng)老服務領域應急處突能力,按照“平戰(zhàn)結合”原則,每個設區(qū)市至少建有一個養(yǎng)老服務應急工作指揮中心、一個養(yǎng)老服務應急人員收容場所和一個應急物資儲備場所,并配備一支專業(yè)化養(yǎng)老服務應急救援隊伍。鞏固養(yǎng)老機構消防審驗成果,提升養(yǎng)老機構整體消防安全意識與消防安全技能。加強養(yǎng)老服務人員應急能力培訓,將消防安全、疫情防控、避災避險、應急處置等課程納入培訓范圍。加強風險處置和危機應對宣傳培訓,提升老年人和養(yǎng)老服務從業(yè)人員的危機意識與應急能力。“十四五”時期在江蘇民政服務機構安全生產管理信息系統(tǒng)全覆蓋基礎上,進一步深化信息系統(tǒng)的分析研判、隱患排查、綜合整治作用,筑牢養(yǎng)老服務安全底線。

六、保障措施

(一)堅持黨的領導。

貫徹新時代黨的建設總要求,充分發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調各方的作用,堅持和加強黨對養(yǎng)老服務工作的全面領導。要在各級黨委政府的領導下,以政治建設為統(tǒng)領,強化頂層設計,加強制度建設,凝聚社會共識,走出一條符合中國國情、具備時代特色、與江蘇經濟社會發(fā)展水平相適應的養(yǎng)老服務發(fā)展之路。

(二)完善工作機制。

各級政府要建立養(yǎng)老服務聯席會議制度,加強工作領導、明確責任分工,形成統(tǒng)籌推進、各負其責、上下聯動的工作格局,確保如期完成規(guī)劃設置的目標任務。要把養(yǎng)老服務作為一項基礎性、綜合性工作,建立健全養(yǎng)老服務工作機構,充實工作力量,確保養(yǎng)老服務管理工作落實到位。

(三)強化制度建設。

各級政府要圍繞規(guī)劃既定目標,加強配套制度建設,加強各級養(yǎng)老服務規(guī)劃與國民經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃的銜接協(xié)調。提前謀劃養(yǎng)老服務地方性法規(guī)和配套政策的制定,強化各類制度對規(guī)劃實施的保障支撐作用,積極推動與實施規(guī)劃相關的制度有效落實。

(四)加強輿論宣傳。

堅持正確輿論導向,充分發(fā)揮廣播、電視、報紙、網絡等各類媒介作用,大力宣傳積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略和推動養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的重要意義,提高廣大群眾對發(fā)展養(yǎng)老服務必要性、緊迫性的認識,凝聚思想共識,營造全社會關注養(yǎng)老服務、關心養(yǎng)老事業(yè)、支持養(yǎng)老工作的良好氛圍。

(五)嚴格督導考核。

加強對規(guī)劃實施情況的評估考核,對涉及約束性指標和兜底保障、基本養(yǎng)老服務等政府履責要求的,進一步細化責任主體,嚴格跟蹤考核機制,建立“年度評價、中期評估、總結評估”的養(yǎng)老服務規(guī)劃評價閉環(huán)。在規(guī)劃實施過程中自覺接受人大監(jiān)督,并充分采納群眾意見,集思廣益,群策群力。在規(guī)劃實施過程中,動員各方面力量、靈活采取各種方式落實好規(guī)劃任務,及時調整執(zhí)行偏差,確保規(guī)劃目標順利完成。

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