中商情報(bào)網(wǎng)訊：為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，加快建立優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提升衛(wèi)生健康服務(wù)綜合能力和整體效率，增強(qiáng)全方位全周期健康服務(wù)能力和公共衛(wèi)生防控救治水平，根據(jù)《“健康廣西2030”規(guī)劃》和《廣西壯族自治區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，結(jié)合廣西實(shí)際，制定本規(guī)劃。

一、發(fā)展現(xiàn)狀和面臨形勢

（一）發(fā)展現(xiàn)狀。

到“十三五”期末，全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)33875個(gè)，其中醫(yī)院733個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)32149個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)942個(gè)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)51個(gè)。實(shí)現(xiàn)了村村有政府舉辦的衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院、縣縣有縣級綜合醫(yī)院、設(shè)區(qū)市至少有1家三級甲等綜合醫(yī)院的目標(biāo)。全區(qū)每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)分別為5.9張、2.5人、3.34人，較2015年分別增長31.99%、30.89%、41.53%，每萬人口全科醫(yī)生數(shù)為2.62人，較2015年增長170.1%。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)2.32億人次，住院人次數(shù)998.29萬人次。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率為76.09%，其中醫(yī)院為82.83%，醫(yī)院平均住院日為9.1天。個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重下降至27.19%。人均預(yù)期壽命從2015年的76.93歲提高到78.06歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從2015年的14.18/10萬、4.58‰、6.25‰降至8.37/10萬、2.51‰、3.77‰，總體優(yōu)于全國平均水平，位居西部省份前列。成功應(yīng)對各類重大傳染病等突發(fā)疫情，新冠肺炎疫情防控取得重大戰(zhàn)略成果，為維護(hù)人民生命安全和身體健康、推動經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)健康發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。

（二）面臨形勢。

發(fā)展機(jī)遇。黨的十九大作出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署，將維護(hù)人民健康提升到國家戰(zhàn)略高度。黨的十九屆五中全會提出，全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，衛(wèi)生健康在奮進(jìn)新的百年征程中的基礎(chǔ)性支撐作用日益凸顯。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，公共衛(wèi)生已成為國家安全的重要領(lǐng)域，構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系迫在眉睫。人工智能、第五代移動通信（5G）、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)快速發(fā)展為優(yōu)化衛(wèi)生健康服務(wù)與管理提供了有力支撐。中國（廣西）自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)、防城港國際醫(yī)學(xué)開放試驗(yàn)區(qū)等國家戰(zhàn)略的實(shí)施，為廣西醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提供了新機(jī)遇。

面臨挑戰(zhàn)。當(dāng)前，全球新冠肺炎疫情仍處于較高流行水平，疫情防控形勢依然復(fù)雜多變，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力亟待提升。“大衛(wèi)生、大健康”格局尚未完全形成，健康廣西建設(shè)步伐仍需加快。醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、布局不均、整合不夠等問題依然存在。多元化資源供給程度不高，健康產(chǎn)業(yè)和健康事業(yè)發(fā)展融合度有待加強(qiáng)。

二、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作的系列重要指示要求，堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針，以全面推進(jìn)健康廣西建設(shè)為引領(lǐng)，以全方位全周期維護(hù)人民健康為目標(biāo)，以提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平為核心，以體制機(jī)制改革和科技創(chuàng)新為動力，更加注重統(tǒng)籌安全和發(fā)展，更加注重預(yù)防為主和醫(yī)防融合，更加注重中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補(bǔ)，更加注重優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，凝心聚力建設(shè)新時(shí)代中國特色社會主義壯美廣西。

（二）基本原則。

整體規(guī)劃，分類指導(dǎo)。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域資源配置，統(tǒng)籌預(yù)防、治療、康復(fù)與健康促進(jìn)，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，整體規(guī)劃。結(jié)合人口分布、地理?xiàng)l件、疾病譜等因素，分類制訂醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)。

需求導(dǎo)向，平急結(jié)合。以問題為導(dǎo)向，擴(kuò)大資源供給，提高質(zhì)量水平，優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局，提升配置效率，既立足平時(shí)需求，也充分考慮重大疫情防控需要，完善設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，全面提高應(yīng)急處置和快速轉(zhuǎn)化能力。

關(guān)口前移，重心下沉。強(qiáng)化預(yù)防為主，加大公共衛(wèi)生資源配置和投入力度，建立醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，把重大疾病防控在早期階段。以基層為重點(diǎn)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，密切上下聯(lián)動，提高基層防病治病和健康管理能力。

提質(zhì)擴(kuò)能，優(yōu)質(zhì)均衡。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，加大對特殊類型地區(qū)、重點(diǎn)人群保障力度，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務(wù)水平差距，促進(jìn)健康公平。

政府主導(dǎo)，多元參與。堅(jiān)持公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主體主導(dǎo)地位，強(qiáng)化監(jiān)督管理責(zé)任，優(yōu)化資源配置，加大建設(shè)力度，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性。發(fā)揮市場機(jī)制作用，調(diào)動社會力量的積極性和創(chuàng)造性，滿足群眾多層次、多元化的衛(wèi)生健康需求。

（三）發(fā)展目標(biāo)。

到2025年，基本建成能有效應(yīng)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、滿足公共衛(wèi)生安全形勢需要、有力支撐健康廣西建設(shè)的強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系?；窘ǔ煞止っ鞔_、密切協(xié)作、運(yùn)行高效、整體智治的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，基本實(shí)現(xiàn)“大病不出省”目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均質(zhì)化、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，基本形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療就醫(yī)格局，持續(xù)提升人民健康水平。

到2035年，全面建成強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系和整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，公共衛(wèi)生安全保障能力和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量達(dá)到全國平均水平，中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)振興發(fā)展，以“一老一小”為重點(diǎn)的全周期健康服務(wù)體系更加完善，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。

三、機(jī)構(gòu)設(shè)置與功能定位

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)構(gòu)成，以公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、以社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，面向全人群，提供疾病預(yù)防、治療、康復(fù)與健康促進(jìn)等全生命周期、健康全過程服務(wù)。

（一）專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)管理工作的機(jī)構(gòu)。主要職責(zé)是按照上級要求，承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，開展區(qū)域業(yè)務(wù)規(guī)劃、科研培訓(xùn)、信息管理、技術(shù)支撐及對下級的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和監(jiān)督考核等。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括疾病預(yù)防控制、婦幼保健、院前醫(yī)療急救、采供血、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育等機(jī)構(gòu)。

1．疾病預(yù)防控制體系。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按行政區(qū)劃實(shí)行分級設(shè)置，原則上，縣級以上人民政府在本轄區(qū)設(shè)置1個(gè)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

功能定位：各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的基本職責(zé)為監(jiān)測預(yù)警、檢驗(yàn)檢測、風(fēng)險(xiǎn)評估、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置、人群健康狀況監(jiān)測與調(diào)查、綜合干預(yù)與評價(jià)、傳染病防控和應(yīng)急處置、傳染病信息管理與發(fā)布、健康教育與促進(jìn)、技術(shù)管理與指導(dǎo)等，其中傳染病防控和應(yīng)急處置是核心職責(zé)。

自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心發(fā)揮與國家銜接和全區(qū)引領(lǐng)作用，是全區(qū)疾病預(yù)防控制工作的業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)與管理、科研培訓(xùn)、質(zhì)量控制中心。主要職責(zé)包括疾病預(yù)防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及災(zāi)害疫情應(yīng)急處置、信息管理與發(fā)布、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評估、健康相關(guān)因素監(jiān)測與干預(yù)、健康教育與健康促進(jìn)等。

市、縣兩級疾病預(yù)防控制中心主要負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評估、實(shí)驗(yàn)室檢測分析與評價(jià)、流行病學(xué)調(diào)查、隔離防控等日常防控、健康管理與健康教育組織實(shí)施等。

各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作協(xié)同，建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作機(jī)制。

2．婦幼保健體系。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：自治區(qū)、設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）在轄區(qū)分別設(shè)置1家標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。

功能定位：各級婦幼保健機(jī)構(gòu)以孕產(chǎn)保健、婦女保健、兒童保健和生殖保健為中心，以必要的臨床診療技術(shù)為支撐，加強(qiáng)保健與臨床融合，提供婦幼健康服務(wù)，并負(fù)責(zé)轄區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)管理。

自治區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)是全區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，承擔(dān)科學(xué)研究、技術(shù)推廣、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等任務(wù)。市級婦幼保健機(jī)構(gòu)是全市婦幼健康業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，承擔(dān)市域內(nèi)婦幼健康業(yè)務(wù)管理任務(wù)，原則上應(yīng)為三級婦幼保健院?？h級婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)縣域內(nèi)婦幼健康業(yè)務(wù)管理、人群服務(wù)和基層指導(dǎo)任務(wù)，參與縣域醫(yī)共體建設(shè)。

3．院前醫(yī)療急救體系。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：建設(shè)廣西院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度中心。14個(gè)設(shè)區(qū)市和有條件的縣（市）設(shè)置獨(dú)立建制的急救（指揮）中心（站），尚不具備條件的縣（市）依托區(qū)域內(nèi)綜合水平較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置縣級急救中心（站）。合理布局院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，主城區(qū)急救站點(diǎn)平均服務(wù)半徑不超過5公里，平均急救反應(yīng)時(shí)間少于15分鐘；鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站點(diǎn)平均服務(wù)半徑約10—20公里，平均急救反應(yīng)時(shí)間少于30分鐘。市級至少設(shè)2個(gè)直屬站點(diǎn)，縣級至少設(shè)1個(gè)直屬站點(diǎn)，直屬站點(diǎn)和網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同組成院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。

功能定位：廣西院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度中心承擔(dān)組織協(xié)調(diào)全區(qū)院前醫(yī)療急救工作，制定規(guī)章制度、考核標(biāo)準(zhǔn)，開展培訓(xùn)和科研。市、縣兩級急救中心（站）承擔(dān)傷病員的院前醫(yī)療急救工作，開展急救技能普及宣傳、培訓(xùn)和科研等工作，承擔(dān)重大活動醫(yī)療保障工作。

4．采供血體系。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：設(shè)置自治區(qū)血液中心，在市級人民政府所在地規(guī)劃設(shè)置中心血站，血液中心和中心血站難以覆蓋的縣（市、區(qū)）可根據(jù)需要，依托區(qū)域內(nèi)綜合醫(yī)院規(guī)劃設(shè)置1個(gè)中心血庫。根據(jù)實(shí)際需要，經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生健康委批準(zhǔn)，中心血站可設(shè)置分支機(jī)構(gòu)或儲血點(diǎn)。各縣（市、區(qū)）至少設(shè)置1個(gè)固定采血點(diǎn)。偏遠(yuǎn)地區(qū)、邊境地區(qū)可根據(jù)需要增設(shè)采血點(diǎn)和儲血點(diǎn)。

功能定位：自治區(qū)血液中心對全區(qū)采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制與評價(jià)、應(yīng)急協(xié)調(diào)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開展血液相關(guān)檢測、采集制備、輸血相關(guān)科研等工作。中心血站做好獻(xiàn)血招募、采供用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制與評價(jià)等。將縣級中心血庫和儲血點(diǎn)統(tǒng)一納入全區(qū)血液質(zhì)量安全控制體系。

5．職業(yè)病防治體系。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：職業(yè)病防治體系由職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷、職業(yè)病救治、職業(yè)病危害工程防護(hù)等五類技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)及相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)組成，主要依托各級職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、綜合醫(yī)院和第三方機(jī)構(gòu)，建立職業(yè)病防治支撐網(wǎng)絡(luò)。各縣（市、區(qū)）至少有1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作；各設(shè)區(qū)市至少有1家具有資質(zhì)的公立機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病危害因素監(jiān)測評估工作，有1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作，有1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病患者的救治與康復(fù)治療工作；自治區(qū)確定1家機(jī)構(gòu)承擔(dān)粉塵、化學(xué)毒物、噪音、輻射等職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)工作。

功能定位：職業(yè)病監(jiān)測評估機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)病危害因素監(jiān)測、風(fēng)險(xiǎn)評估、職業(yè)病防治情況統(tǒng)計(jì)和調(diào)查分析、職業(yè)病報(bào)告、應(yīng)急處置、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進(jìn)等任務(wù)；職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)對轄區(qū)勞動者開展的職業(yè)健康檢查、疑似職業(yè)病患者篩查等任務(wù)；職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)本地區(qū)職業(yè)病診斷工作；職業(yè)病救治機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)轄區(qū)職業(yè)病患者的臨床治療與日?？祻?fù)治療，強(qiáng)化與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作及多學(xué)科聯(lián)動，研究職業(yè)病救治技術(shù)等任務(wù)；職業(yè)病危害工程防護(hù)機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)職業(yè)病危害工程防護(hù)及個(gè)體防護(hù)等標(biāo)準(zhǔn)研究和技術(shù)研發(fā)、篩選、推廣、應(yīng)用任務(wù)。

6．精神衛(wèi)生體系。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：加強(qiáng)公立精神?？漆t(yī)院建設(shè)，建成1所自治區(qū)級精神專科醫(yī)院，支持符合條件的市級精神?？漆t(yī)院創(chuàng)建三級精神?？漆t(yī)院，鼓勵(lì)城市二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置精神?？坪筒》?。常住人口30萬以上（含30萬）的縣，原則上應(yīng)設(shè)置1所縣級公立精神?？漆t(yī)院；常住人口30萬以下的縣，由設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌規(guī)劃，在相鄰的2—3個(gè)縣所在片區(qū)內(nèi)，原則上設(shè)置1所縣級公立精神?？漆t(yī)院，片區(qū)內(nèi)其余各縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置精神心理門診。在符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立精神（心理）科門診。

功能定位：精神?？漆t(yī)院和有精神?？铺亻L的綜合醫(yī)院承擔(dān)精神疾病預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和心理行為問題干預(yù)、心理健康促進(jìn)等任務(wù)。各級精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)區(qū)域內(nèi)各類精神疾病和心理行為問題的預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、信息收集等培訓(xùn)與指導(dǎo)工作。綜合醫(yī)院精神（心理）科主要承擔(dān)常見精神疾病診療、康復(fù)、健康教育、心理行為問題干預(yù)等任務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)基層精神疾病患者管理和居家康復(fù)指導(dǎo)、居民心理健康指導(dǎo)等任務(wù)。

7．衛(wèi)生監(jiān)督體系。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：貫徹中央關(guān)于疾病預(yù)防控制體系改革的總體方案，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置，負(fù)責(zé)各級衛(wèi)生健康執(zhí)法工作，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)人員配置和裝備配備。

功能定位：衛(wèi)生健康主管部門委托衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)，依法開展轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生等行政執(zhí)法工作，監(jiān)督檢查衛(wèi)生健康法律法規(guī)的落實(shí)情況，依法開展公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治和中醫(yī)藥服務(wù)等行政執(zhí)法工作，查處違法行為。

8．健康教育體系。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：健康教育體系由健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)、健康科普教育基地、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育職能部門等組成。自治區(qū)、設(shè)區(qū)市和有條件的縣（市、區(qū)）設(shè)置健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)。

功能定位：健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)是健康教育體系的核心組成部分，承擔(dān)健康促進(jìn)與教育的理論、方法與政策研究，以及健康科普和健康傳播規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)指南制定，開展健康傳播、健康科普、健康教育核心信息管理與發(fā)布，提供健康素養(yǎng)監(jiān)測與評估、各類健康促進(jìn)場所建設(shè)等技術(shù)支持，負(fù)責(zé)健康教育業(yè)務(wù)指導(dǎo)和專業(yè)人員培訓(xùn)、適宜技術(shù)推廣等。

（二）醫(yī)院。

醫(yī)院分為公立醫(yī)院和民營醫(yī)院。公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院（包括自治區(qū)辦醫(yī)院、市辦醫(yī)院、縣辦醫(yī)院）和其他公立醫(yī)院（主要包括國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的醫(yī)院）。民營醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化服務(wù)需求的有效途徑。

1．自治區(qū)辦醫(yī)院。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：在合理控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上，支持自治區(qū)辦公立醫(yī)院與地方合作共建，推進(jìn)一院多區(qū)發(fā)展。除在建項(xiàng)目外，原則上不再新設(shè)置獨(dú)立的自治區(qū)辦公立醫(yī)院。

功能定位：主要向各設(shè)區(qū)市提供急危重癥、疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服務(wù)，接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，承擔(dān)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研及相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。承擔(dān)建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)任務(wù)的自治區(qū)級醫(yī)院，要積極參與制定國家急難危重癥診療規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)療技術(shù)、臨床教學(xué)、人才培養(yǎng)、科研培訓(xùn)等方面形成國內(nèi)或自治區(qū)內(nèi)競爭優(yōu)勢。

2．市辦醫(yī)院。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：設(shè)區(qū)市依據(jù)戶籍人口，每80萬—200萬人設(shè)置1—2個(gè)市辦三級綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院），其中，每個(gè)設(shè)區(qū)市至少設(shè)置1個(gè)市辦中醫(yī)類醫(yī)院。根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病、康復(fù)等?？漆t(yī)院。

功能定位：市辦醫(yī)院主要承擔(dān)市域內(nèi)危重癥和疑難病臨床診治、醫(yī)學(xué)教學(xué)及科研、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)，重點(diǎn)提升腫瘤、心腦血管、創(chuàng)傷、精神、婦產(chǎn)、兒童、老年等?？品?wù)能力。

3．縣辦醫(yī)院。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：縣（市、區(qū)）原則上設(shè)置1家縣辦綜合醫(yī)院、1家縣辦中醫(yī)醫(yī)院。縣域戶籍人口超過80萬的，可適當(dāng)增加縣辦醫(yī)院數(shù)量。縣辦醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體。

功能定位：縣辦醫(yī)院主要承擔(dān)縣域內(nèi)常見病多發(fā)病臨床診治、急診急救和危重癥轉(zhuǎn)診任務(wù)，負(fù)責(zé)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用、相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作，向縣域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

4．其他公立醫(yī)院。

支持民政、退役軍人、殘聯(lián)等單位舉辦以為特定人群服務(wù)為主的醫(yī)院，作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的組成部分。支持國有和集體企事業(yè)單位等舉辦非營利性醫(yī)院。其他公立醫(yī)院的資源納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃統(tǒng)籌管理。

5．民營醫(yī)院。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：由投資主體自行選擇舉辦營利性或非營利性機(jī)構(gòu)。政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)院。

功能定位：民營醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務(wù)、高端服務(wù)和康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺服務(wù)，鼓勵(lì)社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域或兒科、康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等短缺專科領(lǐng)域舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部和診所等，發(fā)揮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)“雙網(wǎng)底”作用。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)街道（或每3萬—10萬人社區(qū)）設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)范圍和村級人口分布特點(diǎn)優(yōu)化行政村衛(wèi)生室設(shè)置。人口較少的偏遠(yuǎn)地區(qū)要建立完善多形式的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。

功能定位：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)預(yù)防保健、健康教育、疾病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)等任務(wù)，接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的患者。

（四）其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

1．康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

機(jī)構(gòu)設(shè)置：常住人口超過300萬的設(shè)區(qū)市設(shè)置二級及以上康復(fù)醫(yī)院，常住人口30萬以上（含30萬）的縣至少1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科，常住人口30萬以下的縣至少1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)門診。以設(shè)區(qū)市為單位，支持醫(yī)療資源富集地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。在塵肺病患者集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置塵肺病康復(fù)站（點(diǎn)）。

功能定位：三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科和三級康復(fù)醫(yī)院重點(diǎn)為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)康復(fù)醫(yī)療學(xué)科建設(shè)、人才培訓(xùn)、技術(shù)支持、研究成果推廣等任務(wù)。二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、二級康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)療中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等接受綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)診的病情相對穩(wěn)定的患者，重點(diǎn)為診斷明確、病情穩(wěn)定或需要長期康復(fù)的患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院等應(yīng)具備為婦女兒童提供康復(fù)服務(wù)的能力。

2．其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

合理設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像診斷、血液透析、醫(yī)療消毒供應(yīng)、健康體檢等機(jī)構(gòu)，與各級各類醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享。

四、衛(wèi)生資源配置

（一）床位資源。

1．合理增加床位規(guī)模。到2025年，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)在7.5張左右，其中公立醫(yī)院5張左右。按照公立醫(yī)院床位15%的比例設(shè)置公立?？漆t(yī)院。合理控制公立醫(yī)院單體規(guī)模，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在資源相對薄弱區(qū)域設(shè)置院區(qū)。將縣辦醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千常住人口床位數(shù)提高到3.6張左右。各地結(jié)合基層床位使用率，合理確定床位數(shù)量，鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展家庭病床服務(wù)。

2．優(yōu)化床位資源配置結(jié)構(gòu)。適度控制急性治療性床位增長，增量床位向傳染、重癥、腫瘤、精神、康復(fù)、護(hù)理等領(lǐng)域傾斜。研究建立床位分類管理制度，建設(shè)全區(qū)床位資源信息管理系統(tǒng)，推動床位資源急慢分開、統(tǒng)籌調(diào)度。

3．提升床位綜合服務(wù)能力。完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，合理提高床均面積，全面提升床位綜合服務(wù)能力，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)。優(yōu)化床位與衛(wèi)生人力配置比例，到2025年，床護(hù)比、床醫(yī)比分別達(dá)到1∶0.5和1∶0.4，床人（衛(wèi)生人員）比達(dá)到1∶1.6。

4．提高床位使用率。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成立住院服務(wù)中心，打破以科室為單位的資源管理方式，對全院床位和護(hù)士資源實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌調(diào)配。推動三級醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮一、二類手術(shù)比例。將預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化，提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，提高床單元使用效率，控制三級綜合醫(yī)院平均住院日。

5．加強(qiáng)床位資源配置管理。參照國家建立的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位綜合評價(jià)體系，對各地床位數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、使用率進(jìn)行綜合評價(jià)，引導(dǎo)各地對床位資源進(jìn)行優(yōu)化配置。各地結(jié)合實(shí)際情況，根據(jù)床位使用率、平均住院日、床醫(yī)比、床護(hù)比、床人（衛(wèi)生人員）比等指標(biāo)，合理確定本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生床位總量。原則上，公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天的，不再增加床位。

（單位：張）

（二）人力資源。

1．合理提高公共衛(wèi)生人員配置標(biāo)準(zhǔn)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員原則上按每萬常住人口1.75的比例配備。婦幼保健機(jī)構(gòu)保健人員一般按每萬常住人口1名的比例配備，按照設(shè)立床位數(shù)1∶1.7的比例確定臨床人員。急救中心、采供血機(jī)構(gòu)等其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)工作量和任務(wù)合理配置人力資源。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。自治區(qū)級、市級和縣級健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)人員分別按照15人/1000萬人口、5人/100萬人口、1.75人/10萬人口的比例配備，專業(yè)技術(shù)崗位原則不低于崗位總量的80%。

2．完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配置。落實(shí)崗位管理制度，按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位。承擔(dān)規(guī)范化培訓(xùn)、臨床教學(xué)、帶教實(shí)習(xí)、支援基層、援外醫(yī)療、應(yīng)急救援、醫(yī)學(xué)科研等任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及各級區(qū)域醫(yī)療中心，應(yīng)適當(dāng)增加人員配置。按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

3．增加短缺人才供給。加強(qiáng)精神和心理專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。到2025年，每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)不低于4名，每10萬人口精神科注冊護(hù)士數(shù)不低于8.68名，全區(qū)心理治療師500名左右，精神衛(wèi)生社會工作者達(dá)200名。強(qiáng)化藥師隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)藥師配備使用，每千人口藥師（士）數(shù)達(dá)到0.54名。增加全科、重癥、感染、急救、兒科、產(chǎn)科、老年醫(yī)學(xué)、麻醉、護(hù)理、康復(fù)、藥學(xué)、采供血、職業(yè)健康、食品安全與營養(yǎng)、出生缺陷防治、托育、信息化等專業(yè)人員。

（三）設(shè)備資源。

1．優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備配置。以提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全為前提，以優(yōu)化資源配置和控制醫(yī)療成本為重點(diǎn)，統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設(shè)備配置數(shù)量和布局。堅(jiān)持資源共享和階梯配置，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備，健全完善大型醫(yī)用設(shè)備許可和購置經(jīng)費(fèi)相關(guān)審批程序。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備以政府投入為主。支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu)，建立“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查、醫(yī)院診斷”的服務(wù)模式，推動檢查檢驗(yàn)結(jié)果互聯(lián)互認(rèn)共享。

2．更新升級公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全的需要，瞄準(zhǔn)全國先進(jìn)水平，配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測、救治、衛(wèi)生應(yīng)急和信息化設(shè)施設(shè)備，承擔(dān)重大傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)體外膜肺氧合（ECMO）、移動電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、移動手術(shù)室、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架等設(shè)備配置和生命支持、急救、轉(zhuǎn)運(yùn)等類別設(shè)備配置，強(qiáng)化檢驗(yàn)檢測儀器配置，提高快速檢測和診治水平。加強(qiáng)急救中心（站）急救車輛等急救運(yùn)載工具和設(shè)備配置，按照每萬人口不少于0.77輛的標(biāo)準(zhǔn)配備救護(hù)車，偏遠(yuǎn)地區(qū)可根據(jù)實(shí)際情況增加配置數(shù)量。

（四）技術(shù)資源。

完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用負(fù)面清單管理制度，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和管理主體責(zé)任。動態(tài)調(diào)整限制類技術(shù)目錄，完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量管理與控制制度，開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評估。以滿足重大疾病防控和臨床需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)廣西醫(yī)學(xué)科學(xué)院、臨床醫(yī)學(xué)研究中心和臨床重點(diǎn)專科（學(xué)科）建設(shè)，聚焦放射與治療、艾滋病防治、地中海貧血防治等方向開展研究，建成一批具有一定知名度的臨床醫(yī)學(xué)研究中心和特色優(yōu)勢?？疲▽W(xué)科），作為創(chuàng)新資源聚集平臺，加快醫(yī)學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)疾病攻關(guān)，發(fā)揮示范、引領(lǐng)、帶動和輻射作用。

（五）信息資源。

建設(shè)完善全區(qū)衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)體系，強(qiáng)化數(shù)據(jù)智能化治理應(yīng)用。建立健全自治區(qū)、市、縣三級全民健康信息平臺，基本實(shí)現(xiàn)行業(yè)內(nèi)數(shù)據(jù)共享與業(yè)務(wù)協(xié)同。依托自治區(qū)數(shù)據(jù)共享交換平臺，推動衛(wèi)生健康政務(wù)信息數(shù)據(jù)與醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、社會服務(wù)管理等信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體將信息化作為基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域，推動人工智能、5G等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療健康服務(wù)深度融合，推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。依托壯美廣西·政務(wù)云，建設(shè)廣西衛(wèi)生健康分云，支撐衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)領(lǐng)域各類應(yīng)用。加快建立健康醫(yī)療數(shù)據(jù)開放共享和安全管控等基礎(chǔ)服務(wù)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，加強(qiáng)關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施及系統(tǒng)建設(shè)，提升衛(wèi)生健康系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)信息安全水平。

五、重點(diǎn)任務(wù)

（一）構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系。

以疾病預(yù)防控制體系改革、重大傳染病救治基地和緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)等為重點(diǎn)，全面提升公共衛(wèi)生防控救治能力，各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)標(biāo)率、二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科的比例、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置發(fā)熱門診（診室或哨點(diǎn)）的比例全部達(dá)到100%。

1．建設(shè)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。建設(shè)國內(nèi)一流的省級疾病預(yù)防控制中心，作為全區(qū)疾病防控技術(shù)指導(dǎo)中心。提升各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。建成廣西公共衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)中心大樓，推動建設(shè)中國（廣西）—東盟新發(fā)傳染病聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室，建設(shè)自治區(qū)級病原微生物保藏平臺。構(gòu)建資源聯(lián)動、統(tǒng)一質(zhì)控、信息共享的公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室檢測網(wǎng)絡(luò)。升級疾病防控和預(yù)防接種信息系統(tǒng)，統(tǒng)籌建設(shè)涵蓋疾病、精神衛(wèi)生、健康因素等應(yīng)用系統(tǒng)的綜合監(jiān)測平臺，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互通共享。鞏固和提升現(xiàn)有生物安全三級水平實(shí)驗(yàn)室檢測能力，實(shí)現(xiàn)設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）至少有1個(gè)達(dá)到生物安全二級水平的實(shí)驗(yàn)室，設(shè)區(qū)市及邊境縣（市、區(qū)）配備移動檢測車，其他有需要的縣（市、區(qū)）可酌情配備移動檢測車。

2．健全公共衛(wèi)生防控救治體系。在南寧、柳州、防城港市建設(shè)重大疫情救治基地，承擔(dān)危重癥患者集中救治和醫(yī)療應(yīng)急物資集中儲備任務(wù)。建設(shè)高水平自治區(qū)級傳染病?？漆t(yī)院。推進(jìn)設(shè)區(qū)市建設(shè)傳染病醫(yī)院或相對獨(dú)立的綜合醫(yī)院傳染病區(qū)，人口較少的設(shè)區(qū)市指定具有條件的三級綜合醫(yī)院作為定點(diǎn)收治醫(yī)院。每個(gè)設(shè)區(qū)市應(yīng)有1所醫(yī)院建有獨(dú)立的兒童傳染病區(qū)。200萬以下人口的設(shè)區(qū)市至少配置160張傳染病救治床位，每增加50萬人口增加30張床位。30萬人口以下的縣（市）配置傳染病救治床位不低于20張，30萬—50萬人口的縣（市）不低于50張，50萬—100萬人口的縣（市）不低于80張，100萬以上人口的縣（市）不低于100張。加強(qiáng)二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）感染性疾病科、發(fā)熱門診和急診、重癥、呼吸、檢驗(yàn)等專科能力建設(shè)，提高實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測能力。依托縣域綜合實(shí)力強(qiáng)的醫(yī)院，布局建設(shè)相對獨(dú)立的感染樓或感染病區(qū)。支持邊境地區(qū)建設(shè)公共衛(wèi)生應(yīng)急救治中心，筑好國門安全防線。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱門診（診室），一般衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立發(fā)熱診室（哨點(diǎn)）。

3．加強(qiáng)急救體系建設(shè)。加強(qiáng)自治區(qū)、市、縣三級醫(yī)療急救（指揮）體系建設(shè)，布局推進(jìn)縣域鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救示范試點(diǎn)建設(shè)。加強(qiáng)自治區(qū)級化學(xué)中毒救治基地（中心）、核輻射緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)。支持有條件的地區(qū)積極開展航空、海（水）上緊急醫(yī)學(xué)救援。二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）設(shè)置急診科，按醫(yī)院床位的2—3%設(shè)置急診科觀察床，完善場所、設(shè)施、設(shè)備和藥品等基礎(chǔ)條件。建立醫(yī)療急救指揮調(diào)度信息化平臺，連接貫通醫(yī)療急救與醫(yī)院信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)急救呼叫統(tǒng)一受理、車輛人員統(tǒng)一調(diào)度。按照“分區(qū)規(guī)劃、合理布局、分級建設(shè)”原則，建立健全分級分類的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。2025年，建成政府主導(dǎo)、覆蓋城鄉(xiāng)的自治區(qū)、市、縣、鄉(xiāng)四級醫(yī)療急救服務(wù)體系?？h級以上“120”急救電話開通率、智能調(diào)度系統(tǒng)配置率達(dá)到100%。

（二）建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系。

以國家區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng)，合理布局自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心，深化城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體改革，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效擴(kuò)容和均衡布局，加快形成“區(qū)域有高原、地市有高地、縣域有中心、基層強(qiáng)網(wǎng)底”的格局，力爭做到大病重病在自治區(qū)解決、常見病多發(fā)病在市縣解決、小病在鄉(xiāng)村解決。

1．推進(jìn)高水平醫(yī)院建設(shè)。爭取國家醫(yī)學(xué)中心、國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心在廣西設(shè)立分中心。依托現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源規(guī)劃建設(shè)國家級、自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心（含中醫(yī)類醫(yī)院）。支持防城港國際醫(yī)學(xué)開放試驗(yàn)區(qū)、自治區(qū)人民醫(yī)院等建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心，在疑難危重癥診斷與治療、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、臨床研究、疾病防控等方面代表區(qū)域一流水平，輻射帶動區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平整體提升，推動疑難危重癥基本在區(qū)域內(nèi)解決。支持廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)地中海貧血國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心，支持自治區(qū)江濱醫(yī)院建設(shè)國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心廣西分中心。按照“省市共建、網(wǎng)絡(luò)布局、均衡配置”的思路，依托現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，重點(diǎn)建設(shè)桂東、桂東南、桂西等自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉，集中攻關(guān)疑難危重癥診療技術(shù)。推進(jìn)自治區(qū)人民醫(yī)院“一院三區(qū)”、廣西兒童醫(yī)療中心、自治區(qū)胸科醫(yī)院、自治區(qū)南溪山醫(yī)院雁山院區(qū)、廣西醫(yī)科大學(xué)附屬五象新區(qū)醫(yī)院、廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院鳳嶺南醫(yī)院、廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院二期（南地塊）項(xiàng)目等建設(shè)，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。

2．持續(xù)推動市級醫(yī)院發(fā)展。依托市辦綜合醫(yī)院和技術(shù)力量強(qiáng)的?？漆t(yī)院，每個(gè)設(shè)區(qū)市重點(diǎn)支持1家以上優(yōu)質(zhì)市級醫(yī)院建設(shè)。布局建設(shè)一批技術(shù)領(lǐng)先、地域特色突出的兒童、老年、精神、骨傷、腫瘤、口腔等市級以上重點(diǎn)專科，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向延伸和橫向流動，加快推進(jìn)一批市級醫(yī)院遷建、改擴(kuò)建，推動一批自治區(qū)級高水平醫(yī)院與各市級醫(yī)院合作共建，提升區(qū)域醫(yī)療整體服務(wù)水平。

3．全面提升縣級醫(yī)院綜合能力。實(shí)施縣級醫(yī)院服務(wù)能力提升工程，合理超前規(guī)劃建設(shè)，提升設(shè)施設(shè)備水平。推動自治區(qū)、市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源支持縣級醫(yī)院發(fā)展，加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，全面改善基礎(chǔ)設(shè)施條件和診療環(huán)境，有效承擔(dān)縣域內(nèi)常見病和多發(fā)病診療、危急重癥搶救、疑難病轉(zhuǎn)診等任務(wù)。支持戶籍人口超過80萬、輻射范圍較廣的縣人民醫(yī)院按三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，推動部分綜合實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院。

4．夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。將基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，強(qiáng)化急救、全科、兒科、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)藥和公共服務(wù)能力，滿足當(dāng)?shù)爻Ｒ姴　⒍喟l(fā)病診治需求。農(nóng)村地區(qū)探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)。不斷優(yōu)化城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，完善房屋、設(shè)備、床位、人員等資源配備，加強(qiáng)住院病房、信息化等提檔升級，重點(diǎn)健全臨床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設(shè)置。推動一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，提升基層門急診服務(wù)量占比。

5．推動社會辦醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展。社會辦醫(yī)院設(shè)置實(shí)行指導(dǎo)性規(guī)劃。鼓勵(lì)社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)、高端服務(wù)和康復(fù)醫(yī)療、老年護(hù)理、家庭醫(yī)生簽約等緊缺服務(wù)，規(guī)范和引導(dǎo)其拓展多層次、多樣化服務(wù)，在康復(fù)、護(hù)理、體檢等領(lǐng)域，以及眼科、口腔、精神、骨科、中醫(yī)、兒科、醫(yī)療美容等?？疲蛟煊懈偁幜Φ钠放品?wù)機(jī)構(gòu)，推動獨(dú)立設(shè)置高水平、連鎖化、集團(tuán)化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化、安寧療護(hù)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。診所設(shè)置試行備案制管理，鼓勵(lì)社會力量舉辦連鎖化、集團(tuán)化診所。支持社會辦醫(yī)院參加遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”服務(wù)，向基層延伸分支機(jī)構(gòu)。

（三）打造特色鮮明的中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥服務(wù)體系。

1．構(gòu)建中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥公共衛(wèi)生應(yīng)急體系。將中醫(yī)類醫(yī)院納入應(yīng)急管理與救治體系，布局建設(shè)生物安全防護(hù)二級實(shí)驗(yàn)室、重大疫情中醫(yī)救治基地和傳染病中醫(yī)救治網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)中醫(yī)類醫(yī)院感染性疾病科、呼吸科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室建設(shè)，將符合條件的中醫(yī)類醫(yī)院納入120急救體系。支持國家中醫(yī)疫病防治基地和中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)。進(jìn)一步完善廣西中藥材及中藥飲片儲備，保障重大災(zāi)情、疫情及突發(fā)事件的用藥需求。加強(qiáng)中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應(yīng)急能力和重癥救治能力人才培養(yǎng)，組建高水平國家中醫(yī)疫病防治隊(duì)和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)，發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件中的獨(dú)特作用。

2．健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。推動國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)。支持廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院、金秀瑤醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。支持有條件的設(shè)區(qū)市建成三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，加強(qiáng)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)科室建設(shè)。支持龍頭中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體，布局建設(shè)一批廣西區(qū)域中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院。推進(jìn)縣域中醫(yī)類醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級，力爭全區(qū)80%以上的縣級中醫(yī)類醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平，每個(gè)縣級中醫(yī)醫(yī)院建成2個(gè)中醫(yī)特色優(yōu)勢?？坪?個(gè)縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。到2025年，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館。

（四）優(yōu)化全方位全周期健康服務(wù)體系。

堅(jiān)持預(yù)防為主、關(guān)口前移，強(qiáng)化防治結(jié)合、醫(yī)防融合，以“一老一小”為重點(diǎn)，突出心理健康與精神衛(wèi)生、健康教育等薄弱領(lǐng)域，加快補(bǔ)齊全方位全周期健康服務(wù)體系短板。

1．完善托育服務(wù)體系。實(shí)施普惠托育專項(xiàng)行動，建設(shè)一批具有示范效應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)機(jī)構(gòu)，各設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）至少建成1所公辦綜合性托育中心（園），推動村（社區(qū)）建成一批社區(qū)普惠托育機(jī)構(gòu)和單位工作場所的托育點(diǎn)。依托各級婦幼保健機(jī)構(gòu)，建設(shè)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)中心，為家長及嬰幼兒照護(hù)者提供嬰幼兒照護(hù)指導(dǎo)服務(wù)。支持有條件的幼兒園、兒童福利機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源開設(shè)托班。鼓勵(lì)國有企業(yè)等參與各級人民政府推動的普惠托育服務(wù)體系建設(shè)。到2025年，每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)左右，0.5萬—1.2萬人口規(guī)模的完整居住社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)到60%以上。

2．健全婦幼健康服務(wù)體系。加強(qiáng)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)兒科建設(shè)。依托產(chǎn)科、兒科實(shí)力和綜合救治能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建設(shè)自治區(qū)、市、縣三級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，提升出生缺陷防控服務(wù)水平。提升各級婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，到2025年，力爭市、縣兩級婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。合理布局人類輔助生殖機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)自治區(qū)生殖醫(yī)院建設(shè)，提升輔助生殖水平。優(yōu)化市級兒童醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，提升縣級兒科服務(wù)能力。加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌利用，構(gòu)建自治區(qū)、市、縣三級兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和床位數(shù)分別達(dá)到0.87名、2.5張，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有全科醫(yī)生提供規(guī)范化的基本兒童醫(yī)療服務(wù)。

3．構(gòu)建老年健康服務(wù)體系。優(yōu)先支持老年醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等床位資源設(shè)置，通過新建、轉(zhuǎn)型等方式，加快護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)中心等資源擴(kuò)容。依托自治區(qū)江濱醫(yī)院建設(shè)自治區(qū)級老年醫(yī)療中心、質(zhì)控中心和培訓(xùn)中心。在老年人口多、醫(yī)療資源豐富、條件先進(jìn)的地區(qū)布局建設(shè)若干個(gè)區(qū)域老年醫(yī)療中心。引導(dǎo)各地根據(jù)實(shí)際，通過轉(zhuǎn)型、轉(zhuǎn)建等多種形式建設(shè)老年醫(yī)院。加強(qiáng)二級及以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，加快老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用，促進(jìn)老年健康服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸。到2025年，實(shí)現(xiàn)每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能提供康復(fù)服務(wù)，二級及以上綜合醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%。增加各類長期護(hù)理服務(wù)資源供給，鼓勵(lì)人口流出、醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一、二級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在整體規(guī)劃基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)型為長期護(hù)理機(jī)構(gòu)。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，利用現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源，改擴(kuò)建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，打造示范性社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，重點(diǎn)為社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）失能、失智老年人提供長期護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及公建民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)兜底保障作用，提高護(hù)理型床位占比。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭病床、日間護(hù)理中心或“呼救中心”等，鼓勵(lì)社會力量舉辦護(hù)理院（中心、站），鼓勵(lì)打造品牌連鎖服務(wù)機(jī)構(gòu)。

4．完善職業(yè)健康技術(shù)支撐體系。按照“自治區(qū)市診斷、自治區(qū)市縣救治、基層康復(fù)”的原則，依托現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)構(gòu)建職業(yè)病診斷救治康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。完善自治區(qū)、設(shè)區(qū)市職業(yè)病監(jiān)測評估網(wǎng)絡(luò)支撐體系，自治區(qū)加強(qiáng)對粉塵、化學(xué)毒物、噪聲、輻射等職業(yè)病危害工程防護(hù)的技術(shù)指導(dǎo)，市級疾病預(yù)防控制中心具備職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)。加強(qiáng)縣級職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，充分發(fā)揮現(xiàn)有的市級職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作用，依托自治區(qū)和市級職業(yè)病防治研究院、綜合醫(yī)院，構(gòu)建覆蓋自治區(qū)、設(shè)區(qū)市，并向重點(diǎn)縣（市、區(qū)）延伸的職業(yè)病救治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。

5．健全健康教育體系。加強(qiáng)健康教育機(jī)構(gòu)建設(shè)，自治區(qū)、設(shè)區(qū)市和有條件的縣（市、區(qū)）要設(shè)置健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)，各級健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)人員按照國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置，支持建設(shè)至少1個(gè)自治區(qū)級健康科普教育基地。各級各類醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立健康教育科（室）或指定責(zé)任科（室）。

6．完善心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)自治區(qū)級精神?？漆t(yī)院（自治區(qū)腦科醫(yī)院）建設(shè)，全面提升治療、康復(fù)、科研水平，建立精神疾病診療和康復(fù)中心、質(zhì)控中心、培訓(xùn)中心。重點(diǎn)支持各級精神?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院精神科建設(shè)，推動兒童?？漆t(yī)院、婦幼保健院等開設(shè)精神心理科。鼓勵(lì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立精神（心理）門診，每個(gè)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備至少1名精神康復(fù)服務(wù)專干。鼓勵(lì)社會力量開設(shè)精神心理門診。探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)制。成立各級公共衛(wèi)生應(yīng)急心理救援平臺。加強(qiáng)精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，到2025年，全區(qū)精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到2000名，精神科注冊護(hù)士達(dá)到4500名。

7．完善血站服務(wù)體系。加強(qiáng)自治區(qū)血液中心業(yè)務(wù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制與評價(jià)、血液安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警能力建設(shè)。優(yōu)化完善血液中心、中心血站、中心血庫、儲血點(diǎn)、采血點(diǎn)布局。建設(shè)廣西血液應(yīng)急保障指揮平臺，建成聯(lián)通區(qū)域行政管理、血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的血液管理信息系統(tǒng)，精準(zhǔn)開展血液供應(yīng)保障和應(yīng)急調(diào)配。

（五）加強(qiáng)支撐體系建設(shè)。

加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)和科技創(chuàng)新，推動衛(wèi)生健康數(shù)字化，提高監(jiān)督執(zhí)法水平，提升衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量。

1．加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化醫(yī)教協(xié)同，加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，建立醫(yī)學(xué)人才招生、培養(yǎng)、就業(yè)、使用等環(huán)節(jié)的協(xié)同聯(lián)動機(jī)制，優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)結(jié)構(gòu)，分類培養(yǎng)研究型、應(yīng)用型、基礎(chǔ)型、復(fù)合型醫(yī)療衛(wèi)生人才。加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，增加臨床、實(shí)驗(yàn)室檢測、健康管理教育等專業(yè)技術(shù)人才有效供給。推進(jìn)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)。健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、全科醫(yī)生培訓(xùn)培養(yǎng)基地和標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐技能考核基地建設(shè)，遴選骨干師資培訓(xùn)中心。持續(xù)加大高層次醫(yī)學(xué)人才的培育和培養(yǎng)。完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋”遠(yuǎn)程教育。探索實(shí)施專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“一類保障、二類管理”的有效路徑。建立健全適應(yīng)新時(shí)代基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍發(fā)展的保障體制、激勵(lì)機(jī)制和管理制度，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引才留才的吸引力，拓寬基層人才引進(jìn)渠道，進(jìn)一步夯實(shí)基層人才隊(duì)伍基礎(chǔ)。持續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目，多措并舉充實(shí)基層人才力量。推動鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化，到2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師比例達(dá)到50%。

2．強(qiáng)化健康科技創(chuàng)新。加強(qiáng)疾病防控和公共衛(wèi)生科研攻關(guān)體系和能力建設(shè)，推進(jìn)傳染病防控研究基地、重大傳染病防治項(xiàng)目和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。加強(qiáng)孕育能力提升研究攻關(guān)。按照“協(xié)同開發(fā)、示范應(yīng)用、成熟推廣”的步驟，推動人工智能、5G等新技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用，搭建基于人工智能技術(shù)、醫(yī)療健康智能設(shè)備的移動醫(yī)療示范應(yīng)用平臺，實(shí)現(xiàn)對個(gè)人健康的實(shí)時(shí)監(jiān)測評估、健康教育、及時(shí)預(yù)警和主動干預(yù)。推進(jìn)廣西醫(yī)學(xué)科學(xué)院、廣西出生缺陷預(yù)防控制研究所等平臺建設(shè)，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生的前瞻性、基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性研究。探索推進(jìn)研究型醫(yī)院建設(shè)，鼓勵(lì)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與科研院所、高等院校和企業(yè)等各類創(chuàng)新主體合作，構(gòu)建“醫(yī)研企”協(xié)同創(chuàng)新的體制機(jī)制和模式，建設(shè)具有一定影響的“醫(yī)研企”示范基地。

3．加快衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型。提升數(shù)字醫(yī)療服務(wù)能力和水平，以電子健康卡為索引，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療全流程服務(wù)信息化。保障運(yùn)用智能技術(shù)困難人群就醫(yī)需求，逐步消除“數(shù)字鴻溝”。實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)信息的結(jié)果互認(rèn)，加快建立健康醫(yī)療數(shù)據(jù)開放共享和安全管控等基礎(chǔ)服務(wù)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋至城市醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)共體和縣級公立醫(yī)院，并逐步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸。建設(shè)中國—東盟遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，強(qiáng)化與東盟等國家的遠(yuǎn)程醫(yī)療合作。積極運(yùn)用大數(shù)據(jù)等信息化新技術(shù)，完善公共衛(wèi)生數(shù)字化應(yīng)用，構(gòu)建公共衛(wèi)生閉環(huán)管理執(zhí)行鏈。深化“互聯(lián)網(wǎng)＋政務(wù)服務(wù)”，推進(jìn)一網(wǎng)通辦、跨省通辦，以信息化手段提高對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，依法依規(guī)加強(qiáng)對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的監(jiān)管。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息安全管控能力建設(shè)，建立健全關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施系統(tǒng)，加強(qiáng)重要領(lǐng)域數(shù)據(jù)資源、重要網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)的安全保障，提升網(wǎng)絡(luò)安全威脅發(fā)現(xiàn)、監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急指揮和攻擊溯源等能力。

4．完善衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系。建設(shè)專業(yè)化、規(guī)范化和職業(yè)化的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍，按常住人口數(shù)量合理配備衛(wèi)生監(jiān)督人員。完善基層衛(wèi)生健康網(wǎng)格化監(jiān)督體系，加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管力量的配備。承擔(dān)公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的機(jī)構(gòu)，有關(guān)經(jīng)費(fèi)由各級財(cái)政予以保障。加強(qiáng)執(zhí)法車輛、現(xiàn)場快速檢測設(shè)備和防護(hù)裝備、執(zhí)法取證工具等配備。建設(shè)自治區(qū)、市、縣三級衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)訓(xùn)基地。加強(qiáng)傳染病防控等重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法，強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的巡查監(jiān)督，深入實(shí)施“雙隨機(jī)一公開”監(jiān)管。加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法信息化建設(shè)，到2025年，全區(qū)實(shí)現(xiàn)行政審批、行政處罰信息互聯(lián)互通和實(shí)時(shí)共享，市級承擔(dān)監(jiān)督執(zhí)法的機(jī)構(gòu)運(yùn)用移動終端開展現(xiàn)場執(zhí)法工作，承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）安裝衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息系統(tǒng)。

5．完善藥品供應(yīng)保障體系。全面落實(shí)國家基本藥物制度，支持城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體等建立藥品聯(lián)動管理機(jī)制，促進(jìn)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化，完善激勵(lì)配套政策，落實(shí)藥品集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。對結(jié)核病、丙肝等需要長期服藥治療的重大傳染病和嚴(yán)重精神障礙等慢性病，探索進(jìn)一步降低患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)的有效方式。加強(qiáng)短缺藥品供應(yīng)保障，完善會商聯(lián)動機(jī)制，健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對體系。以藥品臨床價(jià)值為導(dǎo)向，規(guī)范開展藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價(jià)工作。

六、資源整合與協(xié)作

圍繞平急轉(zhuǎn)換、防治結(jié)合、上下聯(lián)動、?？茀f(xié)同、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、多元發(fā)展，完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作機(jī)制，加快形成以健康為中心的整合協(xié)作機(jī)制。

（一）強(qiáng)化平急轉(zhuǎn)換。

完善綜合醫(yī)院傳染病防治設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)呼吸、創(chuàng)傷、感染、急診、重癥、檢驗(yàn)、麻醉等?？平ㄔO(shè)，建立健全面向臨床醫(yī)師和護(hù)理人員的流行病學(xué)、傳染病、醫(yī)院感染等風(fēng)險(xiǎn)警覺意識教育和臨床救治培訓(xùn)制度，提高設(shè)施、設(shè)備、人員“平急”轉(zhuǎn)換能力。指導(dǎo)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件平急結(jié)合方案，建立應(yīng)急培訓(xùn)、應(yīng)急演練、應(yīng)急征用機(jī)制，完善應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動和人員調(diào)集機(jī)制，建立健全發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)的應(yīng)急騰空機(jī)制和流程。建立應(yīng)急狀態(tài)下保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)制，保障急危重癥患者、需要維持定期治療的患者以及孕產(chǎn)婦、殘疾人、老人、兒童等重點(diǎn)人群的基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）加強(qiáng)防治結(jié)合。

繼續(xù)統(tǒng)籌做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作，鞏固擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生覆蓋面、優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵、提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的銜接，繼續(xù)以高血壓、2型糖尿病等慢性病管理為突破口，建立完善縣域雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)、防、管等能力的復(fù)合型骨干人員。實(shí)施國家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)（家庭醫(yī)生臨床服務(wù)能力建設(shè)）試點(diǎn)項(xiàng)目，提升城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力。在有條件的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立科學(xué)健身門診。推動互聯(lián)網(wǎng)與健康管理融合發(fā)展。鼓勵(lì)婦幼保健機(jī)構(gòu)以孕產(chǎn)婦、兒童、婦女健康需求為中心，整合預(yù)防保健和臨床醫(yī)療服務(wù)，打造防治結(jié)合的示范機(jī)構(gòu)。

（三）密切上下聯(lián)動。

推動二三級醫(yī)院?？漆t(yī)生為基層簽約團(tuán)隊(duì)提供支持，建立以醫(yī)聯(lián)體為平臺、以全科醫(yī)生為核心、全科?？朴行?lián)動的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，推進(jìn)以電子健康卡、居民健康檔案為基礎(chǔ)的全方位全周期健康信息服務(wù)，重塑為簽約居民提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理的基層服務(wù)模式。加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)專科資源向基層傾斜，完善分級診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、工作機(jī)制和轉(zhuǎn)診機(jī)制，開通綠色通道，對基層轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先接診，及時(shí)向相關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推送診療信息，推動形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局。

（四）促進(jìn)?？茀f(xié)同。

針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，推動多學(xué)科聯(lián)合診療，制定單病種多學(xué)科診療規(guī)范，建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度。鼓勵(lì)將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，探索心臟中心、神經(jīng)中心、腫瘤中心等綜合學(xué)科發(fā)展模式，促進(jìn)?？茀f(xié)同發(fā)展，提升疾病綜合診治水平。繼續(xù)推進(jìn)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒和兒童救治中心等急診急救領(lǐng)域新型服務(wù)模式建設(shè)，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員，在患者診療過程中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理，推行一站式服務(wù)。

（五）深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作、服務(wù)管理機(jī)制。進(jìn)一步增加居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)，鼓勵(lì)農(nóng)村地區(qū)通過毗鄰建設(shè)、簽約合作等多種方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。推進(jìn)中醫(yī)藥與體育、養(yǎng)老融合發(fā)展，將中醫(yī)治未病、養(yǎng)生保健、康復(fù)理療、科學(xué)健身融入健康養(yǎng)老全過程。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。

（六）鼓勵(lì)多元發(fā)展。

支持和規(guī)范社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的醫(yī)療服務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作。支持公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院按照平等自愿原則互相組建、加入城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體和專科聯(lián)盟，支持社會辦醫(yī)院參加遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)、發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”服務(wù)，向基層延伸分支機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)和支持社會辦醫(yī)院參與公共衛(wèi)生工作，在應(yīng)對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮作用，依法統(tǒng)籌納入疫情防控和醫(yī)療救治體系。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)合社會辦醫(yī)院特點(diǎn)，積極開發(fā)多樣化健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。

七、保障措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。全區(qū)各級各部門要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃工作提上重要議事日程。以國土空間規(guī)劃為依據(jù)，編制各級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃。各設(shè)區(qū)市人民政府組織編制區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生體系規(guī)劃，將床位配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化到各縣（市、區(qū)），并統(tǒng)籌規(guī)劃本區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置?？h級人民政府按照所在設(shè)區(qū)市的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，制定縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)縣辦醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置。

（二）明確部門職責(zé)。全區(qū)各級各部門要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)政策協(xié)同，協(xié)調(diào)推動規(guī)劃實(shí)施。衛(wèi)生健康部門要制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃并適時(shí)動態(tài)調(diào)整；發(fā)展改革部門要依據(jù)規(guī)劃對新改擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理；財(cái)政部門要按財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任改革劃分原則落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)；自然資源部門要統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，合理安排用地；醫(yī)保部門要加快醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付制度改革；其他各有關(guān)部門要各司其職，共同做好相關(guān)工作。

（三）嚴(yán)格規(guī)劃實(shí)施。將納入規(guī)劃作為建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)的前提條件。新增醫(yī)療衛(wèi)生資源，應(yīng)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求和程序，嚴(yán)格管理。強(qiáng)化信息公開，及時(shí)發(fā)布機(jī)構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息。各地要建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評價(jià)機(jī)制，組織開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施過程中存在的問題，并切實(shí)研究解決。